國字臉、蘿蔔腿肉毒桿菌素：如何改變輪廓線條

📚 深入解析肉毒桿菌素 · 系列目錄

1. 什麼是肉毒桿菌素？
   ├─ 1.1 肉毒桿菌素的歷史
   └─ 1.2 作用原理

2. 種類
   └─ 2.1 品牌比較 (Botox、Dysport、Nabota、Coretox)

3. 施打部位
   ├─ 3.1 皺紋部位 (抬頭紋、皺眉紋、魚尾紋、口周紋)
   └─ 3.2 輪廓雕塑 (國字臉、蘿蔔腿、腮腺)  ← 當前文章

4. 注意事項
   ├─ 4.1 效果維持時間
   ├─ 4.2 副作用
   └─ 4.3 常見問答 8 選

📚 深入解析肉毒桿菌素 · 系列目錄

1. 什麼是肉毒桿菌素？
   ├─ 1.1 肉毒桿菌素的歷史
   └─ 1.2 作用原理

2. 種類
   └─ 2.1 品牌比較 (Botox、Dysport、Nabota、Coretox)

3. 施打部位
   ├─ 3.1 皺紋部位 (抬頭紋、皺眉紋、魚尾紋、口周紋)
   └─ 3.2 輪廓雕塑 (國字臉、蘿蔔腿、腮腺)  ← 當前文章

4. 注意事項
   ├─ 4.1 效果維持時間
   ├─ 4.2 副作用
   └─ 4.3 常見問答 8 選

🔗 閱讀其他文章

什麼是肉毒桿菌素？ — 1.1 肉毒桿菌素的歷史 · 1.2 作用原理

種類 — 2.1 品牌比較 (Botox、Dysport、Nabota、Coretox)

施打部位 — 3.1 皺紋部位 (抬頭紋、皺眉紋、魚尾紋、口周紋)

注意事項 — 4.1 效果維持時間 · 4.2 副作用 · 4.3 常見問答 8 選

簡而言之，國字臉與蘿蔔腿肉毒注射並非消除脂肪或削減骨骼，而是藉由降低特定肌肉的體積來達到雕塑效果。其原理在於使肌肉低度活動，進而使其逐漸萎縮以縮減體積。雖然與除皺使用的肉毒桿菌素成分相同，但針對的目標肌肉以及預期效果截然不同。

國字臉肉毒 — 作用於咀嚼肌

國字臉肉毒的主要目標是負責咀嚼的※ 咀嚼肌 (Masseter)。若將手觸碰兩側下顎骨，並用力咬緊牙關，此時隆起的硬實肌肉即為咀嚼肌。

咀嚼肌 (Masseter)：連接顴骨與下顎角的強效咀嚼肌肉。一旦過度發達，會導致下顎線條顯得方正，是肉毒桿菌素改善國字臉的主要施打部位。

咀嚼肌肥大的原因多元，包括先天遺傳因素、夜間磨牙、習慣性緊咬牙關，或是頻繁咀嚼較硬食物等。臨床文獻報告指出，將肉毒桿菌素注射於咀嚼肌後，肌肉厚度平均可減少達 31%，效果約可維持 3 至 6 個月。

此項療程的特點在於效果呈現需要一定時間。通常並非在注射後立即見效，而是在 1 至 3 個月內，下顎線條才會逐漸產生變化。由於此療法無法改變骨骼結構，若本質上屬於骨架寬大者，單靠肉毒桿菌素注射其效果將相對有限。

蘿蔔腿肉毒 — 縮減腓腸肌

若小腿顯得粗壯的成因主要源自於肌肉，則肉毒桿菌素注射能提供顯著的改善。特別是針對小腿後側

※ 腓腸肌 (Gastrocnemius)發達的情況。當墊起腳尖時，若小腿後側出現明顯且堅硬的肌塊，則多屬於肌肉型肥大。

腓腸肌 (Gastrocnemius)：位於小腿後側表層的雙頭肌肉。在墊腳尖或起跳時發揮主要作用，若過度發達會使小腿外觀顯得粗壯。

相反地，若小腿粗壯的原因源自於脂肪堆積，注射肉毒桿菌素則無法產生預期效果。因此，在施術前精確評估並診斷為肌肉型或脂肪型，是至關緊要的步驟。

將肉毒桿菌素注射於腓腸肌後，能降低肌肉收縮的頻率與強度，並在數個月內引導肌肉走向萎縮。文獻報告指出，腓腸肌神經分佈最為密集活躍的 7/10 至 8/10 區域，為建議的黃金注射位置。與國字臉療程相同，這並非即時性的改變，通常需要 2 至 4 個月方能顯現效果，維持時間一般在 6 個月左右。

耳下腺肉毒 — 因唾腺肥大導致臉型圓潤時

輪廓肉毒的應用範疇不僅限於肌肉，亦可運用於唾腺。耳下腺（又稱腮腺，Parotid gland）是位於耳前下方最大的唾液腺。當因頻繁飲酒、磨牙或遺傳等因素導致肥大時，會使下顎側邊顯得豐厚，造成臉型圓潤。此類狀況外觀與國字臉相似，但實際問題在於唾腺而非咀嚼肌。

於腮腺注射肉毒桿菌素後，能阻斷分佈於唾腺的乙醯膽鹼訊號，減少唾液分泌，進而使唾腺本身的體積逐漸縮小。效果通常在 2 至 4 週內緩慢顯現，並一般維持 3 至 6 個月。單側施打極少引發口乾等副作用，因為其餘的唾液腺（如頜下腺、舌下腺）能發揮代償作用。

若您在意國字臉問題，但咀嚼肌並非特別厚實，建議先確認是否為唾腺肥大。由於施打的部位與層次不同，產生的臨床效果亦完全不同。

所需計量較大

與除皺肉毒相比，轮廓雕塑療程所需的肉毒桿菌素劑量要高出許多。咀嚼肌注射通常雙側共需 40 至 60U 以上，而小腿所需要的劑量則更為龐大。隨著注射劑量的增加，治療成本會有所提升，且雖然罕見，但也需將產生抗體的風險納入考量。

在臨床實務上，通常不以「注射了多少 U」為唯一指標，而是以「實際呈現的臨床療效」作為調整下一療程劑量的裁量標準。

是否會對日常生活造成影響

接受國字臉肉毒注射後，部分患者可能會感到咀嚼力道減弱。有些人在進食較硬食物時會比以往吃力，不過也有許多人完全無此感受。大多數情況下皆不影響正常飲食，此種無力感通常在術後 2 至 3 週最為明顯，隨後會逐漸適應。另外，原本有夜間磨牙或顳顎關節疼痛症狀的患者，往往會反饋疼痛得到了緩解。

接受小腿肉毒注射後，在上下樓梯或跑步時，可能會產生與以往不同的肌肉體感。由於腓腸肌是提供爆發性推進力的肌肉，因此在短跑、跳躍或登山等活動中，其差異會更為顯著。至於步行、瑜珈及平地運動，則幾乎不受影響。若為專業運動員或有規律跑步習慣者，建議考慮於非賽季期間接受治療，並於術前與醫師進行充分溝通。

常見問答

Q. 若國字臉肉毒效果不明顯該如何處理？

首要步驟是重新評估咀嚼肌的大小與位置。這可能是因為注射劑量不足，或是注射位置未能精確對準咀嚼肌最厚實的區域。通常建議在術後 1 至 2 個月進行重新評估。

Q. 施打小腿肉毒會降低運動表現嗎？

由於腓腸肌功能會暫時性減弱，在高強度運動或長距離跑步時可能會感受到差異。若運動對您至關重要，可考慮在非賽季或運動量較低的時期進行治療。

Q. 藥效消退後肌肉會恢復原狀嗎？

是的，當肉毒桿菌素代謝後，肌肉功能會隨之恢復，並因重新接受神經訊號傳導而逐漸恢復至原本的體積。臨床上通常需要透過定期施打，來維持肌肉縮小與萎縮的狀態。

延伸閱讀

• 雙下巴肉毒：在考慮抽脂前，應先檢視唾腺的關鍵原因 | 首爾弘大 Beautystone

• Xeomin 淨純肉毒 vs 普通肉毒：Xeomin 的效果真的比較溫和嗎？ | 首爾弘大 Beautystone

• 【必讀專欄】肉毒桿菌素效果不明顯？各部位發現時間完整指南 | 首爾弘大 Beautystone

• 若無表情時嘴角下垂，請先確認這項關鍵因素 | 首爾弘大 Beautystone