第一次打肉毒的30多歲朋友們，

我直接說明效果時間軸

上週二，

門診來了一位31歲的上班族。

"院長，我昨天打了肉毒，

今天照鏡子還是一樣。

這是不是出問題了？"

這類說法，我一週會聽到兩三次。

所以今天我來把肉毒效果

會從第幾天開始出現

以及能維持多久，直接講清楚時間軸。

大家都以為「打了就立刻有效」吧？

但實際上

肉毒桿菌素是所謂的

肌肉神經阻斷劑。

注射到肌肉後，會把神經傳到肌肉的訊號

直接切斷，原理就是這樣。

但這裡有一個重點。

它不像玻尿酸那樣「一打進去就立刻有體積、馬上看得見」

的療程。

和玻尿酸不同，肉毒是

「讓已經固定下來的肌肉活動

逐漸減少」的療程，

所以一定需要時間。

為什麼有些人第3天就感覺得到

有些人卻要一週呢

魏永鎮院長的

核心觀點

院長解析肉毒效果時間軸

第3天開始、第7天達到高峰的原因

肉毒在神經末梢

阻斷名為乙醯膽鹼的訊號物質

釋放，

通常需要24到72小時。

所以反應快的人，從第3天開始就會

"咦，好像比較柔和了？"

多數人在第7天達到最大效果。

研究上，A型肉毒桿菌毒素的

最大效果時間點也

被報告為注射後7到14天之間。

所以第3天照鏡子後

不能直接判定「沒效」。

至少要等14天

才能看到這次療程的真正結果。

魏永鎮院長的核心整理

肉毒不是打完當天就開始

而是從第3天起逐漸開始，

第7天達到高峰，直到第14天才趨於穩定。

所以「打完三天還是一樣」，

是非常正常的。

效果平均維持4到6個月，

會因個人肌肉量與代謝

上下相差2個月。

肉毒療程後時間軸摘要

每個案例不同，但我通常會在大約第4個月

"啊，眉間又開始明顯起來"的時候

會請您再回診。

如果等到完全恢復後再來，

皺紋又會重新固定，

等於要從頭再來一次。

門診裡最常被問到的三個問題

Q1. 打完肉毒3天了，還沒有變化。

是失敗了嗎？

每個人的感受時間

會落在3到7天之間。

訊號阻斷完全穩定下來，

至少要一週。

所以請等到14天，

如果兩週後還是沒有變化，

再確認是否需要補打即可。

Q2. 效果維持時間為什麼每個人

都不一樣？

基本上是4到6個月，但肌肉量較多的人，

代謝較快的人，或是療程部位經常用的人，

3個月就可能恢復。

反之，表情動作較少的人

甚至可以超過6個月。

Q3. 肉毒如果常打，

聽說會產生抗藥性，是真的嗎？

更精確地說，是抗體形成。

如果在短間隔（3個月內）持續施打，

或是反覆一次打高劑量，風險會上升。

所以我會建議您

盡量維持4到6個月的間隔。

下一篇我會談「打完肉毒後前2週，門

診裡實際會看到的變化」。

我是魏永鎮。

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