超声刀效果因人而异吗？体重、松弛程度和部位决定能看到多少
超声刀效果在轻中度下垂的脸上更明显。93人研究中，BMI超过30者54.5%没有变化，30以下仅12.2%。整理部位差异、需马上联系的信号和面诊要问的问题。
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作者
魏荣珍 代表院长
首尔大学医学院 · 首尔大学医院专科医生
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超声刀（Ultherapy）效果在下垂属于轻度到中度的脸上比较容易看出来。下半脸做一次的93人研究中，评估者在不知道先后顺序的情况下对比3个月后的照片，判断58.1%的人下垂有所改善。体重指数（BMI）超过30的人，一半以上（54.5%）没有变化；BMI在30以下的人，没有变化的只有12.2%。
所以同样是做超声刀，期待值要按体重、松弛程度和部位分开来定。
要点速览
超声刀效果随体重、松弛程度和部位而不同，同样的治疗，期待值也要分开定。
时间范围：做一次后，轻度的提升一般在2～6个月里慢慢出现。
松弛很深、皮肤松垮较多时，单靠非手术提升可能达不到预期。
下颌线、面颊、嘴角周围变化较明显；额头方面，眉毛平均上提约1.7mm。
超声刀效果因人而异吗？哪些人看得更明显？
超声刀效果的大小因人而异。同一台设备、同一天做，下垂的深度、皮肤和脂肪的厚度不同，3个月后的照片也会不一样。本人的感受也相近：同样这93人里，65.6%在第90天表示下半脸和颈部的下垂有改善。
超声刀也不是做完马上大变样的项目。它靠超声波的热量促使胶原蛋白重新生成，做一次后，轻度提升会在2～6个月里慢慢出现*。比起刚做完照镜子，3个月前后在同样灯光下拍的照片更能说明问题。
*美国皮肤科学会（AAD）的患者说明。
条件 | 效果比较明显的一侧 | 期待值要放低的一侧 |
|---|---|---|
体重 | BMI 30以下，体重稳定 | BMI超过30 |
松弛程度 | 轻度到中度 | 皮肤松垮较多 |
部位 | 下颌线、面颊、嘴角周围 | 组织较薄的额头 |
判断时间 | 3～6个月后的照片 | 第二天照镜子 |
表中四行如果有两行以上落在右侧，就不要把全部期待都放在超声刀这一项上。各个阶段大概能看到什么变化，可以参考Ultherapy PRIME效果出现的时间这篇。
BMI偏高，超声刀效果会打折扣吗？
体重较重时，超声刀效果确实不太明显。同样这93人按BMI 30分成两组，没有变化的比例相差四倍以上。
BMI超过30的一组，3个月后下垂没有变化的占54.5%；BMI在30以下的一组只有12.2%。因此更建议在体重稳定的状态下做，做完之后也保持体重，结果通常更理想。
面诊时，我会先看脸上往下坠的是松弛的皮肤，还是脂肪本身的重量。如果主要是脂肪的重量，单靠超声刀很难改变轮廓，会把其他方法一起拿来比较；如果下垂和脂肪同时存在，方案会以深层为主。
松弛比较严重，做超声刀还有效果吗？
松弛越深，超声刀效果的幅度相对越小。适合做超声刀的，是脸部和颈部皮肤松弛属于轻度到中度的人，这类松弛一般从30岁以后开始出现*。
*美国克利夫兰医学中心（Cleveland Clinic）的说明。
反过来，皮肤松垮较多时，非手术的紧致治疗可能帮助不大。这时候与其只靠超声刀，不如把其他方法放在一起比较。
面诊时，我会先从正面和侧面看整张脸的比例，下颌线是从哪里开始变模糊的，左右两侧的下垂相差多少。只是皮肤变薄，还是面颊组织往下移了，打的深度和发数分配都会不同。
超声刀效果在下颌线、面颊和额头一样吗？
不一样。韩国一项20人的研究，全脸做一次后在第3个月和第6个月对比照片，效果从大到小依次是下颌线、面颊、嘴角周围。发数不同，医生评估和本人满意度却差不多。
额头组织较薄，变化幅度偏小。从额头到颈部做一次的35人，90天后眉毛平均上提1.7mm，其中30人（86%）被评为眉毛明显上提。下半脸的下垂因为没有固定的参照点，没能用数字测量。
先想清楚自己想改变的是下颌线还是眉毛高度，期待值就更容易对上。如果把额头这类变化幅度小的部位当作主要目标，3个月后也容易觉得没什么变化。
超声刀副作用：淤青和肿胀多久消退，什么情况要马上联系？
做完后的发红一般在1小时左右消退，有的人会有轻微肿胀、淤青和按压痛，持续几天*。前面那项韩国20人的研究中，6人出现发红和肿胀，2人出现淤青，程度都较轻，并自行消退。沿着骨头突出的下颌线，比较容易出现淤青和酸胀。
*美国克利夫兰医学中心的说明。
下面这些变化很少见，但一旦出现，请马上联系，先就诊。
打过的地方起水疱，或出现破溃、溃疡
肿胀消退后，那个位置出现凹陷
皮肤发黑、变硬，看起来像组织坏死
脸的一侧肌肉动得不灵活，比如笑的时候嘴角
水疱、溃疡和组织凹陷，有一份病例汇总报告了5人在做一次后出现这些情况。面部神经麻痹也有少数报告，报告中的情况大多是暂时的。发现时先拍下照片再联系，就诊会更快。
下面这些情况，建议先推迟治疗：
怀孕期间
要治疗的部位有皮肤感染
正在服用会影响皮肤的药物（请提前告知药名）
来韩国期间做超声刀，行程上要注意什么？
回程航班不需要因为做了超声刀而延后，只有做了镇静麻醉的当天例外。旅行拍照方面，打300发左右时，肿胀几乎看不出来；发数更多、范围更大时，有拍照安排的日子可以提前告知，方便安排日期。
做一次超声刀，多数人看到的是轮廓一点点回到从前的样子，而不是当天就判若两人。判断效果的3个月前后通常已经回国，所以出发前先在固定的灯光和角度下拍好治疗前的照片。
回国后有疑问，可以通过微信或LINE附上照片咨询。如果出现水疱、脸的一侧动不了等明显异常，请先到当地医疗机构就诊。院内有中文工作人员，可以直接用中文咨询。
总结：做超声刀前，先对好体重、松弛程度和部位
想提前估计超声刀效果，先把体重、松弛程度和想改善的部位这三项对好。这三项定下来，打在哪个深度、打多少发也就跟着清楚了。
面诊时可以先问：“我的下颌线下垂，主要打在哪个深度？”知道用的是1.5mm、3.0mm还是4.5mm，就更容易和其他方案比较。3个月后在同样的灯光下再拍一次，自己也能对比变化。
如果正在为自己做超声刀能看到多少变化而犹豫，可以把最近一年的体重变化、最在意的部位，以及正脸和侧脸照片，通过微信或LINE发给首尔合井 Beautystone。
参考资料
