📚 顔の余白整理・シリーズ目次

• 1. 余白について理解する

  • 1.1 私の余白セルフ診断

• 2. 筋肉が作る余白

  • 2.1 咬筋・側頭筋ボトックス

  • 2.2 唾液腺ボトックス (現在の記事)

• 3. 脂肪が作る余白

  • 3.1 たるみ脂肪・ウルセラ

  • 3.2 脂肪溶解注射

• 4. 余白デザイン

  • 4.1 余白デザインの手順

エラボトックスも打ってみたし、痩せもしたのに、なぜか耳の下や顎の下がぽっちゃりとして重たく見える方がいらっしゃいます。触ってみても硬い筋肉ではなく、つまめる脂肪でもありません。

このような時に一度疑ってみるべきなのが唾液腺です。唾液腺が大きくなると、下顔面が広く重たく見えてしまいますが、これは筋肉や脂肪とはまた異なる余白です。

一言まとめ筋肉でも脂肪でもないのに、耳の下や顎の下がぽっちゃりしているなら、唾液腺肥大の可能性があります。唾液腺ボトックスで分泌を抑えると、ボリュームが小さくなり、下顔面の輪郭がすっきりと整います。

唾液腺が作る余白は別にあります

顔の下部には、大きな唾液腺が2箇所あります。耳下腺*と顎下腺*です。

* 耳下腺（じかせん）: 耳の前から下にかけて位置する最も大きな唾液腺です。大きくなると、耳の下や頬の横がぷっくりと膨らんで見えます。

* 顎下腺（がかせん）: 顎の下に位置する唾液腺です。大きくなると、顎下のラインがぽっちゃりと重たく見えます。

この唾液腺が体質や習慣によって肥大化すると、耳の下からフェイスラインにかけての面積が広く見えてしまいます。噛む筋肉のせいでも脂肪のせいでもないため、エラボトックス（咬筋ボトックス）を打っても、脂肪溶解をしても改善しにくいのが特徴です。そのため、下顔面の余白を考える際に唾液腺を見落とすと、原因を見逃しやすくなります。

唾液腺が大きくなるのには様々な理由があります。普段から硬い食べ物や酸っぱい食べ物を好んで食べ、唾液腺が頻繁に刺激されたり、歯を食いしばる癖があったり、体質的に唾液腺が大きかったりする場合などです。一つのサインとして、奥歯を噛み締めたときに硬く触れる咬筋よりも、さらに下側や後ろ側がぽっちゃりしている場合は、唾液腺を疑ってみることができます。咬筋は顎の角の部分、唾液腺はそれよりも下・後ろに位置します。

唾液腺ボトックスはどのようにボリュームを減らすのか

原理はエラボトックスと似ていながら異なります。ボトックスは神経が送る分泌信号を一時的に遮断しますが、唾液腺においてはその信号が「唾液を作りなさい」という命令になります。

この信号が減少すると、唾液腺が過剰に活動しなくなり、それによってボリュームが徐々に小さくなります。筋肉を小さくする時と同様に、使わない組織が細くなっていく仕組みです。

効果はすぐには現れず、通常は施術後4〜8週間をかけて目に見えるようになってきます。耳の下からフェイスラインへとつながるラインがなめらかに整い、下顔面がシャープに見えるようになります。

どこに打って、効果はどのくらい持続するのか

唾液腺ボトックスは、大きくなっている唾液腺の位置に合わせて決定します。

効果の持続期間は通常3〜6ヶ月です。最初は一定の間隔を空けて繰り返すことで、唾液腺が小さくなり、その後は維持が楽になるという方が多いです。咬筋・側頭筋ボトックスと併せて行うことで、下顔面全体をよりバランスよく整えることができます。

一つ知っておくべき点は、唾液腺ボトックスも筋肉のボトックスと同様に、効果がゆっくり現れるということです。注入した翌日にすぐ小さくなるわけではなく、数週間かけて変化していくため、焦らずに4週間から8週間の間の変化を見て判断するのがよろしいかと思います。

口の渇きは大丈夫か、注意すべき専門点

最もよくいただく質問は、「唾液が全く出なくなったらどうしよう」という懸念です。

唾液腺は大きなもののほかに、お口の中の至る所に小さなものがたくさん存在します。そのため、適切な容量であればお食事や消化に支障をきたすほど唾液が減ることはありません。ただし、位置と注入量を精密に見極めることが重要であるため、解剖学的に唾液腺の位置を正確に見極めて施述を受ける必要があります。ボツリヌストキシンは学会でも多様な部位への応用が議論されている成分ですが、唾液腺のように分泌機能がある部位は、筋肉よりもさらに繊細に見極める必要があります。

また、唾液腺の肥大は単なる美容の問題だけでなく、まれに別の原因がある場合もあるため、片側だけが急に腫れたり、痛みを伴う場合は、まず正確な診療で原因を確認するのが安全です。美容目的の唾液腺ボトックスは、そのような原因がない場合に適応されます。

私の臨床では、最初から多く注入するのではなく、適量から始めて経過を見ながら調節していくアプローチをおすすめしています。下顔面の余白において、唾液腺がどの程度影響しているかを見極めることが最優先です。

よくある質問

Q. 唾液腺ボトックスを打つと、口がものすごく渇きませんか？

適切な容量であれば、日常生活に支障が出るほど唾液が減ることはありません。お口の中には小さな唾液腺がたくさんあるため、基本的な分泌は維持されます。位置と注入量の調整が極めて重要となります。

Q. エラボトックス（咬筋）と同時に受けても大丈夫ですか？

はい、咬筋や側頭筋のボトックスと併せて受ける方が多くいらっしゃいます。筋肉と唾液腺は原因が異なるため、両方に要因がある場合は同時に整えることで、下顔面の輪郭がよりバランスよく整います。

Q. 効果は永久的ですか？

一度の施術で永久に持続するわけではなく、3〜6ヶ月ほど維持されます。繰り返すことで唾液腺が小さくなり、施術の間隔が長くなる方が多いです。中止すると徐々に元の状態に戻ります。

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