シミがレーザートーニングを10回受けても薄くならない理由
シミがレーザートーニングを10回受けても薄くならない理由
シミがレーザートーニングを10回受けても薄くならない理由
シミのレーザートーニングは、5〜10回受けても薄くなって途中で止まってしまう、本当の理由があります。表皮の底にある色素なので、トーニングの深さでは届かないのです。
老人性色素斑（シミ）のレーザートーニング
10回受けても消えない理由
冬が終わる頃になると、診察室は
黒いシミのようなお悩みをお持ちの方で
混み合い始めます。
「トーニングを10回以上受けたのに
この黒いシミ一つだけが消えません」と
おっしゃる方が本当に多いのです。
今日はその理由を分かりやすく解説いたします。
一言で言うと。
老人性色素斑（シミ）は表皮の基底層にメラニンが定着している色素であるため、
トーニングだけでは限界があります。
分かれ目となる基準。
色素が留まっている深さが、トーニングの届く深さよりも深いかどうか。
今回ご紹介する内容。
なぜ老人性色素斑（シミ）にトーニングが効きにくいのか、
どのような施術なら結果が早く出るのか。
老人性色素斑（シミ）とは何か
なぜトーニングで消えないのですか？
老人性色素斑（シミ）は、表皮と真皮の境界である基底膜付近に
メラニンが定着している色素性病変です。
そばかすや一般的なシミのように
表皮の上層部に浮き上がっている色素とは異なり、
老人性色素斑は基底層（basal layer）で
メラニン細胞が増殖して根付いています。
そのため、表皮の上部だけを
優しく刺激するトーニングの深さでは、
色素まで十分にエネルギーが届きません。
多くの方が誤解されていますが、
黒い点やシミだからといって、すべて同じ色素ではないのです。
そばかすは4〜6回のトーニングで薄くなりますが、
老人性色素斑が同じ回数ではほとんど変わらない理由は
ここにあります。
老人性色素斑（シミ）のレーザートーニング、
なぜ効きにくいのでしょうか？
ウィ・ヨンジン院長の核心インサイト
レーザートーニングだけで老人性色素斑が薄くなるでしょうか？
表皮のように弱く分解するだけではメラニンがそのまま残り、
真皮のように強くアプローチしすぎると
PIH（炎症後色素沈着）や皮膚の陥没を引き起こします。
老人性色素斑はトーニングの盲点です。
「トーニングを何度も受ければ全部消える」と言われたことはありませんか？
老人性色素斑はその真逆です。
回数を重ねても、
ある段階からそれ以上薄くならずに停滞してしまいます。
ここで少しややこしいのが、
トーニング自体が間違った施術というわけではないということです。
アジア人の肌トーンはメラニンが多いため、
低エネルギー・多回数のアプローチが基本となります。
エネルギーを閾値以上に上げてしまうと、
反転性の色素沈着（PIH）が起こり、
1ヶ月以上もかえってくすんでしまいます。
だからといって、表皮のように弱く刺激するだけでは
基底層のメラニンはそのまま残ってしまいます。
老人性色素斑は、ちょうどこの間に挟まれたデリケートな位置にあります。
表皮のように弱く分解すればメラニンは残り、
真皮のように強く反応させれば
PIHや凹みが生じてしまうのです。
老人性色素斑はトーニングが効きにくい部分です。
同僚の医師や友人と話していても、この話は本当によく聞かれます。
「5回受けた時は少し薄くなった気がしたのに、
8回目からは変化がない」
このパターンが、老人性色素斑で
最もよく見られる経過です。
メラニン分解の閾値（限界値）を超えられていないのが原因です。
閾値以下の強さでいくら刺激を続けても、
回数を増やすだけで変化は現れません。
ウィ・ヨンジン院長の核心まとめ
老人性色素斑（シミ）はトーニングの回数を重ねるだけで解決できる色素ではありません。
5〜10回受けて変化が止まった場合、同じ施術を続けるよりも施術方法そのものを見直す必要があります。
老人性色素斑（シミ）を消すには、どの施術が適していますか？
では、ご自身はどちらに当てはまるでしょうか？
色素のある深さと、
ダウンタイム（回復期間）をどの程度許容できるかによって分かれます。
まずは表をご覧ください。
状態 | 推奨される施術 | ダウンタイムの負担 |
薄い老人性色素斑 ＋ トーニング4〜6回が未経験の場合 | トーニング／ピコトーニングをまず試す | なし |
濃い老人性色素斑、トーニングで停滞している場合 | CO2フラクショナル ／ エルビウムヤグ | 5〜7日ほど、かさぶたが形成 |
個数が多く、小さなシミが中心の場合 | CO2による除去 ＋ 美白管理の併用 | 3〜5日ほど、かさぶたが形成 |
肝斑を伴う場合 | 肝斑にはトーニング、老人性色素斑のみアブレーション施術 | 部位ごとに分けてアプローチ |
老人性色素斑は、皮膚の表面を少し削り、色素が留まっている
基底層ごとアプローチする方法が早く結果が出ます。
そばかすよりも時間がかかり、
回復期間も数日いただく必要があります。
かさぶたが剥がれた後の1ヶ月間は、
徹底した紫外線対策を行っていただく必要があります。
このステップを怠ると、PIH（炎症後色素沈着）によって再び濃くなってしまいます。
老人性色素斑（シミ）トーニングの診察室でのよくある質問3選
Q1. シミのトーニングを数回受けて効果が出ない場合、
他の施術に切り替えるべきですか？
A. 美容コミュニティなどの口コミでも、
この質問は非常によく見かけます。
私の友人でも同じようなケースがありました。
トーニングを4〜6回受けてみて、
そのシミの部分だけほとんど変化がないようであれば、
その段階で施術内容を変更するのが正解です。
ある患者様は12回まで継続されましたが、
結局最後の6回は経過写真を見ても変化がありませんでした。
薄くなっていく変化が止まった時点が、
その施術の限界のサインです。
Q2. シミを一度できれいに除去するには、
費用はどのくらいかかりますか？
A. 状態（ケース）によって異なりますが、
個数や大きさによってかなりの差が出ます。
小さくて平らなシミが1、2個であれば、
一度の施術ですっきりと改善される方もいらっしゃいますが、
顔全体に広がっている場合は、
2〜3回に分けて治療を行うこともあります。
正確な費用は、実際に状態を拝見してからお伝えさせていただきますので、
カウンセリングの際にご案内しております。
Q3. シミの施術後に再び黒っぽくなってきた場合、
これは副作用ですか？
A. これについては、どのようなケースであっても回答は共通しています。
施術後2〜4週間の間に色が一時的に濃くなるのは
副作用ではなく、PIH（一過性の炎症後色素沈着）であり、
時間が経つにつれて徐々に薄くなっていきます。
ただし、紫外線対策を怠るとそのまま定着してしまうことがあります。
1ヶ月間、日焼け止めを徹底して塗っていただければ、
90％以上の方は元の肌トーンよりも明るくきれいに整います。
「黒いシミだからといって、どれも同じ色素ではない」こと、
それが本日の最も重要なポイントです。
次回のコラムでは、シミ施術後のPIH（色素沈着）が生じる1ヶ月間を
どのようにアフターケアすれば色が定着せずに綺麗になるのか、
詳しくご紹介させていただきます。
日焼け止めだけではカバーしきれない、大切なポイントがあります。
以上、ウィ・ヨンジンでした。
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冬が終わる頃になると、診察室は
黒いシミのようなお悩みをお持ちの方で
混み合い始めます。
「トーニングを10回以上受けたのに
この黒いシミ一つだけが消えません」と
おっしゃる方が本当に多いのです。
今日はその理由を分かりやすく解説いたします。
一言で言うと。
老人性色素斑（シミ）は表皮の基底層にメラニンが定着している色素であるため、
トーニングだけでは限界があります。
分かれ目となる基準。
色素が留まっている深さが、トーニングの届く深さよりも深いかどうか。
今回ご紹介する内容。
なぜ老人性色素斑（シミ）にトーニングが効きにくいのか、
どのような施術なら結果が早く出るのか。
老人性色素斑（シミ）とは何か
なぜトーニングで消えないのですか？
老人性色素斑（シミ）は、表皮と真皮の境界である基底膜付近に
メラニンが定着している色素性病変です。
そばかすや一般的なシミのように
表皮の上層部に浮き上がっている色素とは異なり、
老人性色素斑は基底層（basal layer）で
メラニン細胞が増殖して根付いています。
そのため、表皮の上部だけを
優しく刺激するトーニングの深さでは、
色素まで十分にエネルギーが届きません。
多くの方が誤解されていますが、
黒い点やシミだからといって、すべて同じ色素ではないのです。
そばかすは4〜6回のトーニングで薄くなりますが、
老人性色素斑が同じ回数ではほとんど変わらない理由は
ここにあります。
老人性色素斑（シミ）のレーザートーニング、
なぜ効きにくいのでしょうか？
ウィ・ヨンジン院長の核心インサイト
レーザートーニングだけで老人性色素斑が薄くなるでしょうか？
表皮のように弱く分解するだけではメラニンがそのまま残り、
真皮のように強くアプローチしすぎると
PIH（炎症後色素沈着）や皮膚の陥没を引き起こします。
老人性色素斑はトーニングの盲点です。
「トーニングを何度も受ければ全部消える」と言われたことはありませんか？
老人性色素斑はその真逆です。
回数を重ねても、
ある段階からそれ以上薄くならずに停滞してしまいます。
ここで少しややこしいのが、
トーニング自体が間違った施術というわけではないということです。
アジア人の肌トーンはメラニンが多いため、
低エネルギー・多回数のアプローチが基本となります。
エネルギーを閾値以上に上げてしまうと、
反転性の色素沈着（PIH）が起こり、
1ヶ月以上もかえってくすんでしまいます。
だからといって、表皮のように弱く刺激するだけでは
基底層のメラニンはそのまま残ってしまいます。
老人性色素斑は、ちょうどこの間に挟まれたデリケートな位置にあります。
表皮のように弱く分解すればメラニンは残り、
真皮のように強く反応させれば
PIHや凹みが生じてしまうのです。
老人性色素斑はトーニングが効きにくい部分です。
同僚の医師や友人と話していても、この話は本当によく聞かれます。
「5回受けた時は少し薄くなった気がしたのに、
8回目からは変化がない」
このパターンが、老人性色素斑で
最もよく見られる経過です。
メラニン分解の閾値（限界値）を超えられていないのが原因です。
閾値以下の強さでいくら刺激を続けても、
回数を増やすだけで変化は現れません。
ウィ・ヨンジン院長の核心まとめ
老人性色素斑（シミ）はトーニングの回数を重ねるだけで解決できる色素ではありません。
5〜10回受けて変化が止まった場合、同じ施術を続けるよりも施術方法そのものを見直す必要があります。
老人性色素斑（シミ）を消すには、どの施術が適していますか？
では、ご自身はどちらに当てはまるでしょうか？
色素のある深さと、
ダウンタイム（回復期間）をどの程度許容できるかによって分かれます。
まずは表をご覧ください。
状態 | 推奨される施術 | ダウンタイムの負担 |
薄い老人性色素斑 ＋ トーニング4〜6回が未経験の場合 | トーニング／ピコトーニングをまず試す | なし |
濃い老人性色素斑、トーニングで停滞している場合 | CO2フラクショナル ／ エルビウムヤグ | 5〜7日ほど、かさぶたが形成 |
個数が多く、小さなシミが中心の場合 | CO2による除去 ＋ 美白管理の併用 | 3〜5日ほど、かさぶたが形成 |
肝斑を伴う場合 | 肝斑にはトーニング、老人性色素斑のみアブレーション施術 | 部位ごとに分けてアプローチ |
老人性色素斑は、皮膚の表面を少し削り、色素が留まっている
基底層ごとアプローチする方法が早く結果が出ます。
そばかすよりも時間がかかり、
回復期間も数日いただく必要があります。
かさぶたが剥がれた後の1ヶ月間は、
徹底した紫外線対策を行っていただく必要があります。
このステップを怠ると、PIH（炎症後色素沈着）によって再び濃くなってしまいます。
老人性色素斑（シミ）トーニングの診察室でのよくある質問3選
Q1. シミのトーニングを数回受けて効果が出ない場合、
他の施術に切り替えるべきですか？
A. 美容コミュニティなどの口コミでも、
この質問は非常によく見かけます。
私の友人でも同じようなケースがありました。
トーニングを4〜6回受けてみて、
そのシミの部分だけほとんど変化がないようであれば、
その段階で施術内容を変更するのが正解です。
ある患者様は12回まで継続されましたが、
結局最後の6回は経過写真を見ても変化がありませんでした。
薄くなっていく変化が止まった時点が、
その施術の限界のサインです。
Q2. シミを一度できれいに除去するには、
費用はどのくらいかかりますか？
A. 状態（ケース）によって異なりますが、
個数や大きさによってかなりの差が出ます。
小さくて平らなシミが1、2個であれば、
一度の施術ですっきりと改善される方もいらっしゃいますが、
顔全体に広がっている場合は、
2〜3回に分けて治療を行うこともあります。
正確な費用は、実際に状態を拝見してからお伝えさせていただきますので、
カウンセリングの際にご案内しております。
Q3. シミの施術後に再び黒っぽくなってきた場合、
これは副作用ですか？
A. これについては、どのようなケースであっても回答は共通しています。
施術後2〜4週間の間に色が一時的に濃くなるのは
副作用ではなく、PIH（一過性の炎症後色素沈着）であり、
時間が経つにつれて徐々に薄くなっていきます。
ただし、紫外線対策を怠るとそのまま定着してしまうことがあります。
1ヶ月間、日焼け止めを徹底して塗っていただければ、
90％以上の方は元の肌トーンよりも明るくきれいに整います。
「黒いシミだからといって、どれも同じ色素ではない」こと、
それが本日の最も重要なポイントです。
次回のコラムでは、シミ施術後のPIH（色素沈着）が生じる1ヶ月間を
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