ทำไมคุณหมอถึงไม่ตอบเป็นจำนวนวัน เวลาคนไข้ถามว่ากี่วันถึงจะทำนู่นทำนี่ได้?

คำถามยอดฮิตหลังจากทำ Ulthera คือ ล้างหน้า แต่งหน้า หรือออกกำลังกายได้ตั้งแต่ตอนไหน? แต่ถ้าคุณหมอตอบเป็นจำนวนวันเป๊ะๆ เหมือนกันทุกคน คนไข้บางคนอาจจะอดทนรอโดยไม่จำเป็น หรือบางคนก็อาจจะเริ่มเร็วเกินไปจนผิวพังได้ค่ะ คำตอบเดียวกันจึงอาจจะผิดสำหรับคนไข้ทั้งสองคนเลยก็ได้

เพราะต่อให้เป็นการทำ Ulthera เหมือนกัน แต่ความลึก พลังงาน และบริเวณที่ทำในวันนั้นของแต่ละคนไม่เหมือนกันค่ะ วันที่เน้นทำชั้นลึกกับวันที่เน้นทำชั้นตื้น ผิวจะได้รับความร้อนและการกระตุ้นที่ต่างกันอย่างสิ้นเชิง ดังนั้นเวลาอยู่ที่คลินิก คุณหมอจึงต้องเช็ก ระดับความลึกที่ส่งผ่านความร้อน ลงไปในผิวก่อน แล้วค่อยเรียงลำดับสิ่งที่ทำได้ค่ะ

และนี่คือเกณฑ์ในการพิจารณาค่ะ เนื่องจากช่วงเวลาที่แน่นอนจะขึ้นอยู่กับการดีไซน์การรักษาและการตอบสนองของผิวในวันนั้น สุดท้ายแล้วแนะนำให้ปฏิบัติตามคำแนะนำของทางคลินิกที่ไปทำจะดีที่สุดนะคะ บทความนี้เขียนขึ้นเพื่อให้คนไข้เข้าใจเกณฑ์ในการดูแลตัวเองง่ายขึ้นเวลาฟังคำแนะนำจากคุณหมอค่ะ

การล้างหน้า — ไม่ใช่เรื่องสบู่ แต่เกณฑ์สำคัญคืออุณหภูมิและการถูผิวค่ะ

สิ่งที่ต้องระวังในการล้างหน้าไม่ใช่เรื่องพลังการทำความสะอาดของโฟมล้างหน้าค่ะ แต่คือ น้ำอุ่น และ แรงขัดถู ต่างหาก

ทันทีหลังทำหัตถการที่ใช้พลังงานความร้อน ผิวของเราจะยังคงมีความร้อนสะสมอยู่ด้านใน หากเราใช้น้ำอุ่นล้างหน้าเพิ่มเข้าไปอีก อาจทำให้หน้าแดงนานขึ้นได้ค่ะ นี่คือเหตุผลว่าทำไมช่วงแรกควรใช้น้ำอุณหภูมิห้องหรือน้ำเย็นล้างหน้าก่อน แค่หลีกเลี่ยงการใช้น้ำอุ่นฝักบัวรดหน้าโดยตรงตอนอาบน้ำ ก็ช่วยได้เยอะมากแล้วค่ะ

เรื่องแรงเสียดสีก็เช่นกันค่ะ แทนที่จะใช้ผ้าขนหนูหรือแปรงล้างหน้าขัดถู แนะนำให้ใช้มือลูบเบาๆ แล้วล้างออกจะดีกว่า หากเรียงลำดับความปลอดภัย: เริ่มจากล้างน้ำเปล่าก่อน ถัดมาคือใช้คลีนเซอร์สูตรอ่อนโยน ส่วนการผลัดเซลล์ผิวหรือสครับผิวให้เก็บไว้ทำทีหลังสุดเลยค่ะ ให้โฟกัสที่ "มือเราสัมผัสและถูหน้าบ่อยแค่ไหน" มากกว่าการกังวลว่า "ใช้อะไรทาผิว" นะคะ

การแต่งหน้า — ปัญหาไม่ได้อยู่ที่การทา แต่อยู่ที่การล้างออกค่ะ

ขั้นตอนการล้างเมคอัพออกในตอนเย็น สร้างความระคายเคืองให้ผิวได้มากกว่าขั้นตอนการแต่งหน้าตอนเช้าเสียอีก ยิ่งใช้เครื่องสำอางที่ปกปิดแน่นเท่าไหร่ ตอนล้างออกเราก็ยิ่งต้องถูหน้าแรงขึ้นและนานขึ้นเท่านั้น

ดังนั้น เมื่อจะเริ่มกลับมาแต่งหน้า แนะนำให้เริ่มจากเมคอัพที่บางเบาและการปกปิดต่ำก่อนจะดีที่สุดค่ะ ถ้าอยากแต่งหน้าจัดเต็ม ให้ลองคิดล่วงหน้าก่อนว่าเย็นนี้ต้องใช้เวลาล้างหน้านานแค่ไหน จะช่วยให้ตัดสินใจได้ง่ายขึ้นค่ะ พูดง่ายๆ คือ ให้เลือกเครื่องสำอางจาก "ตอนเย็นจะล้างออกยังไง" ไม่ใช่เลือกจาก "ตอนเช้าอยากแต่งแบบไหน" นะคะ

ถ้าผิวทำเสร็จใหม่ๆ แล้วยังมีรอยแดงอยู่ แล้วเราพยายามทารองพื้นหนาๆ เพื่อกลบรอยแดง แรงขัดถูตอนล้างออกก็จะยิ่งทำให้หน้าแดงหนักกว่าเดิม สิ่งสำคัญคือต้องไม่ปล่อยให้เกิดวงจรอุบาทว์นี้ค่ะ ถ้ามีอีเวนต์สำคัญที่ต้องแต่งหน้าเป๊ะๆ แนะนำให้เลี่ยงไปทำ Ulthera ช่วงอื่นที่ไม่มีงานจะสบายใจที่สุดค่ะ

การออกกำลังกาย — ไม่ใช่เรื่องของอัตราการเต้นของหัวใจ แต่คืออุณหภูมิร่างกายและแรงดันค่ะ

คำถามที่ว่าจะกลับไปออกกำลังกายได้ตอนไหน ถ้าประเมินจากความเหนื่อยอย่างเดียวจะไม่ได้คำตอบที่ถูกต้องค่ะ สิ่งที่เป็นปัญหากับผิวหน้ามีอยู่ 2 อย่าง คือ อุณหภูมิร่างกายที่สูงขึ้นจนทำให้หน้าแดงและบวมนานขึ้น กับแรงดันที่ส่งตรงไปยังใบหน้าค่ะ

ดังนั้น แม้จะเป็นการออกกำลังกายเหมือนกัน แต่ก็มีผลต่อผิวต่างกันค่ะ กิจกรรมที่อุณหภูมิร่างกายไม่สูงขึ้นมาก เช่น การเดินเบาๆ สามารถทำได้ก่อน ถัดมาคือการคาร์ดิโอที่เหงื่อออกเยอะ หรือการออกกำลังกายหนักๆ ส่วนท่าทางที่ต้องคว่ำหน้าลงกับพื้น หัวอยู่ต่ำกว่าอก หรือกีฬาที่ต้องใช้อุปกรณ์สัมผัสใบหน้า แนะนำให้เลื่อนไปทำทีหลังสุดเลยค่ะ

กีฬาที่ต้องใช้อุปกรณ์กดทับใบหน้า เช่น หมวกกันน็อกหรือแว่นตากันลม (Goggles) ก็ควรเลี่ยงไปก่อนด้วยเหตุผลเดียวกันค่ะ ไม่ใช่ว่าออกกำลังกายไม่ได้เลยนะคะ แค่จัดลำดับการเล่นโดยพิจารณาว่า "มีอะไรมาสัมผัสหน้าไหม" และ "ตัวจะร้อนขึ้นแค่ไหน" ก็พอค่ะ

ทำไมถึงควรเลื่อนการเข้าซาวน่าและการนวดหน้าออกไปก่อน?

ซาวน่าและตู้อบสมุนไพรจะทำให้อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นเป็นเวลานาน เท่ากับเป็นการเพิ่มความร้อนซ้ำลงไปบนผิวที่เพิ่งโดนความร้อนจากเลเซอร์มา จึงควรเว้นระยะไว้ก่อนค่ะ การแช่น้ำอุ่น (Half-bath) ก็ใช้หลักการเดียวกันนี้ค่ะ

การนวดหน้า กัวซา หรือการทำทรีตเมนต์ที่มีการนวดกดจุดตามร้านสปาก็เช่นกันค่ะ หัตถการ Ulthera นี้อาศัยกระบวนการหดตัวและการฟื้นฟูของเนื้อเยื่อผิว จึงไม่มีเหตุผลที่จะต้องไปกดทับหรือนวดแรงๆ บนชั้นผิวที่กำลังฟื้นตัวค่ะ ถ้าอยากทำทรีตเมนต์บำรุงผิว แนะนำให้ปรึกษาคลินิกที่ทำ Ulthera ก่อนเพื่อความปลอดภัยนะคะ

หากมีแพลนจะทำเลเซอร์ตัวอื่น หรือมีนัดฉีดหน้าต่อ แนะนำให้แจ้งคุณหมอเพื่อจัดตารางคิวและลำดับก่อนหลังไว้ล่วงหน้าดีที่สุดค่ะ

ท่านอนและแอลกอฮอล์ — สองสิ่งนี้ส่งผลต่ออาการบวมโดยตรง

ในวันแรกที่ทำและหลังจากนั้นอีก 2-3 วัน แนะนำให้นอนหนุนหมอนสูงขึ้นเล็กน้อยและนอนหงายตรงค่ะ หากนอนตะแคงเอาหน้าซุกหมอน จะเกิดแรงกดทับที่ใบหน้าข้างใดข้างหนึ่งเป็นเวลานาน และหากนอนราบต่ำเกินไป อาจทำให้ตื่นมาแล้วหน้าดูบวมตุ่ยอย่างเห็นได้ชัดในตอนเช้าค่ะ

เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ก็ส่งผลเสียเช่นกันค่ะ เพราะแอลกอฮอล์จะทำให้หลอดเลือดขยายตัว ส่งผลให้รอยแดงและอาการบวมหายช้าลง แนะนำให้งดดื่มจนกว่าจะรู้สึกว่าผิวฟื้นตัวดีแล้วค่ะ ส่วนจะต้องงดนานแค่ไหนนั้นขึ้นอยู่กับความแรงของพลังงานที่ได้รับในวันนั้น แนะนำให้ปฏิบัติตามคำแนะนำของทางคลินิกอย่างเคร่งครัดนะคะ

อาการเหล่านี้ไม่ใช่เรื่องปกติ แต่เป็นสัญญาณเตือนที่ต้องรีบติดต่อคลินิกทันทีค่ะ

รอยแดง อาการตึงๆ หรือความรู้สึกระบมเสียวแปล๊บเวลาจับแก้ม เป็นการตอบสนองตามปกติหลังผิวโดนพลังงานความร้อนค่ะ แต่หากมีอาการดังต่อไปนี้ ถือว่าผิดปกติค่ะ:

• ขยับใบหน้าข้างใดข้างหนึ่งได้ไม่เป็นธรรมชาติ หรือรู้สึกว่าปากเบี้ยว หน้าเบี้ยวไม่เท่ากันเวลาแสดงสีหน้า

• อาการชาหนึบๆ หรือไม่รู้สึกที่ผิวหน้ายังคงเป็นต่อเนื่องไม่หายไป

• อาการบวมหรือเจ็บปวดไม่ลดลงเลย แต่กลับรุนแรงมากขึ้นเรื่อยๆ

• ผิวมีความร้อนจัดร่วมกับมีตุ่มหนองหรือน้ำเหลืองไหลซึมออกมา

หากมีอาการเหล่านี้ ไม่แนะนำให้นั่งสังเกตอาการเองที่บ้านนะคะ แต่ควรติดต่อคลินิกที่ทำหัตถการทันทีค่ะ หมอจะไม่ขอระบุตัวเลขว่าอาการเหล่านี้เจอบ่อยแค่ไหนนะคะ เพราะการใส่ตัวเลขเปอร์เซ็นต์น้อยๆ อาจทำให้คนไข้ชะล่าใจคิดว่าตัวเองคงไม่เป็นไร แต่สำหรับคนไข้ที่เจอปัญหานี้จริงๆ ตัวเลขสถิติเหล่านั้นจะไม่มีความหมายเลยค่ะ

ก่อนจะตัดสินใจทำครั้งถัดไป

หลังจากเข้าใจวิธีดูแลตัวเองแล้ว คำถามถัดไปยอดฮิตก็คือ จะทำครั้งต่อไปได้เมื่อไหร่? ควรเว้นระยะห่างนานแค่ไหน? ซึ่งเนื้อหาตรงนี้จะยาวเกินขอบเขตของบทความนี้ไปหน่อยค่ะ แนะนำให้อ่านต่อในบทความที่รีวิวผลลัพธ์และระยะเวลาที่เห็นผลของ Ulthera โดยตรงจะดีกว่าค่ะ

และตอนที่เข้าไปปรึกษาคุณหมอ แนะนำให้เช็ก 3 สิ่งนี้เสมอนะคะ: ผิวของเราตอนนี้เหมาะกับหัตถการนี้ไหม, ถ้าเหมาะ ต้องดีไซน์การยิงแบบไหน, และตอนนี้เป็นจังหวะเวลาที่เหมาะสมที่จะทำหรือควรเลื่อนออกไปก่อน ซึ่งทั้งสามคำถามนี้ สุดท้ายแล้วจะย้อนกลับมาที่เรื่อง **ระดับความลึกที่ส่งผ่านความร้อน** ที่คุณหมอวางแผนไว้ค่ะ หากเข้าใจจุดนี้ชัดเจนแล้ว คนไข้จะสามารถแพลนการดูแลตัวเองและจัดตารางการทำสวยครั้งต่อไปได้ด้วยตัวเองอย่างง่ายดายเลยค่ะ