除毛副作用，

「755nm比較安全」這句話

不能照單全收

上週三，兩側腋下

留有深褐色斑塊的 26 歲女性

來到診間。

據說她在其他診所以 Alexandrite（755nm）

接受了五次治療，從第三次開始就一直

覺得顏色越來越深

，覺得很不對勁。

「不是說除毛後會變乾淨嗎？

為什麼反而更暗沉了？」

是這位個案的第一個問題。

除毛副作用，看起來都一樣嗎？

其實並不是

雷射除毛副作用主要

分為三類。

燙傷、毛囊炎，以及色素沉著。

若只是統稱為「發生副作用」，

處置會完全失準。

燙傷是表皮損傷，毛囊炎是細菌・刺激性發炎，

色素沉著則是黑色素過度反應，

根本原因完全不同。

為什麼同樣是除毛，

有人會出現色素沉著，

有人卻不會呢

「1064nm 因為穿透較深，

表皮燙傷風險相對較低。

對黑色素較多的韓國人膚質來說，反而

比 755nm 更少出現色素沉著副作用。」

— 魏英珍院長（首爾弘大 Beauty Stone 診所）

其實這是我在診間

每週都會聽到兩三次的說法。

我用上個月來的那位 26 歲個案來說明。

她接受的 755nm Alexandrite

波長較短，穿透深度也淺。

大約 1～2mm 左右。

但韓國人膚質的表皮黑色素含量，

遠高於西方人。

穿透較淺的 755nm 不只是作用在毛囊的黑色素，

連表皮黑色素也一起

刺激了。

於是黑色素細胞以防禦反應

製造更多色素，

最後就以 PIH（發炎後色素沉著）的形式留下來。

相對地，1064nm Nd:YAG 的波長較長，

可深入到 4～5mm。

幾乎會穿過表皮黑色素，

在毛囊深處發揮作用。

因此表皮燙傷風險較低，

對像韓國人這樣黑色素較多的膚質，色素沉著

發生率相較 755nm，體感上

可降到約 1/3。

這位個案改用 1064nm 施作 3 次後，

色素逐漸變淡，毛量也一起減少。

她還說：「早點知道就好了。」

魏英珍院長的重點整理

對韓國人膚質來說，「用哪一種雷射施作」

會左右副作用發生率。

並不是 755nm 一定不好，

而是對黑色素較多的膚質，1064nm 可能是更安全的

選擇。

若是夏季曬黑狀態，更是如此。

除毛副作用，先看看自己

屬於哪一類

尤其夏季紫外線會

讓副作用加倍。

施作前後都要每天擦 SPF50 以上防曬。

在曬黑的皮膚上施作時，表皮黑色素會

吸收雷射，燙傷風險會

急遽升高。

在夏季旅行剛結束後 1～2 週內安排施作，

是最危險的時間點。

最好至少間隔一個月較安全。

客人最常問的

3 個問題，我直接誠實回答

Q1. 施作隔天長出像小顆粒一樣的東西，

可以先放著不管嗎？

A. 多半是毛囊炎的初期。

用手擠或去角質，反而會讓細菌

更深入，可能留下疤痕。

前 24 小時先以鎮定為主，若兩天後

膿疱仍增加，就需要抗生素藥膏。

Q2. 如果出現色素沉著，放著不管會自己消失嗎？

A. 輕微的情況下，會在 3～6 個月內

自然變淡。

但如果沒有做好紫外線管理，

反而會更深。

SPF50 防護與美白成分外用是第一步，

若症狀拖得較久，也會併用低能量調理雷射。

Q3. 施作後發紅腫起來，

就一定是副作用嗎？

A. 施作後毛囊周圍稍微腫起、

發紅，屬於正常反應。

通常會在 2～24 小時內消退。

若持續超過 48 小時，

或伴隨水泡、滲液，就有問題了。

這時不要拖延，

應立即回到施作診所就診。

今天如果只帶走一個重點，

— 對韓國人膚質來說，波長選擇

就決定了副作用的一半。

下一篇文章，我會整理

「除毛施作前 2 週必須遵守的紫外線・角質管理流程」

。

以上是魏英珍。

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