Re2O副作用：打完摸到硬塊，要觀察到什麼時候？
Re2O打完摸到的硬，第1週內可先觀察；過了1週只剩一點變大，或變紅、會痛就要看診，皮膚變色則不論第幾天都要馬上就醫。整理用手分辨腫脹和結節的方法。
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作者
魏榮珍 代表院長
首爾大學醫學院 · 首爾大學醫院專科醫師
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打完Re2O後幾天內摸到的硬硬感，第1週內可以先觀察。同類注射的腫脹和疼痛，多半在1週內消退。過了1週，如果只有一個點特別突出，或是變紅、會痛、越來越大，就該回去看診確認。
判斷的關鍵不是「有沒有摸到」，而是摸到的東西在這幾天是變小，還是變大。
Re2O打完摸到硬塊，第1週內可以先觀察嗎？
打的位置摸起來均勻偏硬，而且跟著腫脹一起慢慢變小，第1週內可以先觀察。Re2O（Elravie Re2O）是把人體皮膚去除細胞後留下的真皮組織，處理成細小顆粒的注射產品，所以剛打完時，顆粒所在的位置比較容易摸得到。
一項研究在20個人的單側臉頰注射Re2O，只出現短暫泛紅、輕微腫脹這類反應，沒有特別治療也都退了。不過這是追蹤20人、20週的小型研究，20週之後才出現的反應還不清楚。
建議在打完當天、第3天、第7天，用同樣的光線拍下打的位置，再用指尖感覺一下大小。是在變小還是變大，比任何數字都更能決定下一步。
Re2O結節和腫脹，用手摸起來差在哪？
腫脹是注射點周圍一整片微微鼓起，幾天內邊界慢慢變模糊、範圍縮小。結節則是一個點像豆子一樣清楚摸得到，腫脹退了之後還留在原地。
摸起來 | 腫脹、剛打完的硬 | 不適合繼續觀察的硬塊 |
|---|---|---|
形狀 | 每個注射點都均勻微鼓 | 一個點明顯突出 |
隨著時間 | 幾天內慢慢變小 | 1週後還在，或越來越大 |
一起出現的變化 | 輕微疼痛、泛紅 | 泛紅、發熱、按壓會痛 |
含顆粒的注射液比柔軟的凝膠不容易推，同類的其他產品使用了稍粗的針頭。也因此，剛打完時的疼痛和腫脹可能會比較明顯。
自己按摩或用力揉，反而讓人更難分辨原本的形狀。要不要按摩，會依打的層次和硬塊的樣子，在看診時決定。
Re2O副作用有多常見？腫脹和硬塊的比例
Re2O本身的副作用比例，目前還沒有大型研究，所以先參考同類其他產品的數字。一項研究把來自豬真皮、去除細胞的顆粒注射到法令紋，完成追蹤的86人中，30天內有45.4%出現腫脹，比較組的膠原蛋白填充劑是13.5%。
疼痛也是類似的情況：30天內有疼痛的，顆粒注射組是40.7%，膠原蛋白組是10.1%。也就是說，剛打完那幾天又腫又痛，在這類注射並不算少見，重點是之後有沒有跟著退。
至於硬塊或結節，兩組之間沒有明顯差異。腫脹和疼痛在顆粒注射這一組比較常見，但多半輕微，用止痛藥或冰敷等方式處理後，1週內就消退。這是Re2O以外產品的數字，不能直接當成Re2O的比例。
Re2O和其他人體組織注射的差異，可以參考Re2O安全性與研究限制的說明。
Re2O副作用中，哪些訊號不論第幾天都要馬上就醫？
臉部注射時，填充物進入血管的情況很少見，但一旦發生，後果可能很嚴重、甚至是永久性的。下面是填充劑的安全說明，以針頭注射在臉部的Re2O也一樣適用。
注射點附近的皮膚變白、變灰或變藍，或出現不尋常的疼痛：馬上就醫
視力出現變化：到最近的急診
突然說話困難，臉、手臂或腿麻木或無力，走路困難，臉部下垂，劇烈頭痛，頭暈，意識混亂：到最近的急診
打完幾週或幾個月後才新出現、而且越來越大的硬塊，也不要等，要回去看診。這類硬塊依原因不同，可能需要注射治療、口服抗生素，或是手術取出。LINE 的訊息不能代替看診。
打Re2O之前，要先告訴醫師哪些事？
要打的位置有痘痘或疹子時，等它好了再打比較安全。下面這些情況，建議先延後療程，或在諮詢時先告訴醫師。
要打的部位有痘痘、疹子、蕁麻疹等發炎或感染
有容易出血、血不容易止住的疾病
對利多卡因這類麻醉成分或動物成分過敏
懷孕中或哺乳中
前面提到的Re2O研究中，注射液裡混合了利多卡因。實際會混合什麼，可以在諮詢時確認。
在旅行行程之中：搭機、回診與回台灣之後
除了接受舒眠麻醉的當天，打完Re2O不需要因為搭飛機而延後回程。
來韓國打一次Re2O，多半不是當天就大幅改變，而是之後慢慢接近以前比較好的膚況。第1週的硬塊觀察，常常會落在回台灣之後，所以出發前拍好當天和第3天的照片，之後就有比較的基準。
回到台灣之後，可以把第7天的照片透過 LINE 傳來詢問。如果出現皮膚變色、越來越痛的硬塊這類明顯異常，請先到當地的醫療機構就醫。
重點整理：第1週先看硬塊是變小還是變大
第1週時，打的位置如果均勻地在變小，就繼續觀察；只剩一個點的話，要一起看它的大小和痛不痛。沒有泛紅、發熱，而且正在縮小，下一次確認可以排在第2週。如果那一點在變大，或按壓會痛，就由醫師實際摸過後再決定處置。
硬塊會不會留下來，也和打的層次、每個點的量有關。研究中的Re2O是用自動注射設備打在真皮中層；諮詢時可以問清楚，這次會打在哪一層、每個點大概打多少，之後摸到硬塊時，就比較能判斷是哪一種情況。
每個人的狀況不同，實際情況建議在諮詢時當面確認。院內有中文服務人員，可以直接用中文諮詢。分不出是哪一種時，可以先把第7天的一張照片透過 LINE 傳給首爾合井的 Beautystone，問問看這個硬塊是在消退，還是需要回診。
參考資料
