双下巴肉毒，吸脂前为什么要先看唾液腺
双下巴肉毒，吸脂前为什么要先看唾液腺
双下巴肉毒，吸脂前为什么要先看唾液腺
如果你搜索过双下巴肉毒素，先看一下吧。如果不是脂肪，而是颏下腺增大，那么抽吸完全没效果，肉毒素20~40U才是答案。
双下巴肉毒素，
吸脂前为什么要先看颌下腺
上周三下午，诊室里来了一位偏瘦的
二十多岁中段的女性。
"院长，我虽然没有长胖，
但下巴下面总是越来越厚。
我跑了几家去咨询吸脂，
有一家说脂肪不多，
另一家又说直接吸掉就行。
到底哪个才对呢？"
双下巴肉毒素，
并不是都一样的肉毒素
双下巴肉毒素是将肉毒毒素注入
导致下巴下方松垂的
目标组织，从而让该组织缩小的项目。
但这里有一个很重要的点。
与大家通常熟知的方颌肉毒素不同，
双下巴的“打在哪里”
会因案例而完全不同。
有打在颈阔肌（颈前侧薄肌）的情况，
有打在颌下腺（submandibular gland）的情况，
也有两边都要处理的情况。
虽然都被归在同一个“双下巴肉毒素”名下，
但实际上
针对的组织完全不同。
做了吸脂为什么还是没变化
这篇文章的核心要点
双下巴吸脂了，为什么还是没变化？
脂肪少的人，双下巴有一半其实是
肥大的颌下腺。
如果不是脂肪而是唾液腺，吸脂效果就是0。
先用超声区分，
肉毒素20~40U才是答案。
如果你是搜索“双下巴肉毒素”进来的，
大概是
“明明没长胖，但下巴下面看起来很厚”
或者“咨询过吸脂，但总觉得哪里不对劲”
这种情况。
其实这两种情况几乎是同一个
根源的问题。
我来给大家展开讲讲我在诊室里看到的案例。
偏瘦、BMI不到20的人
来做双下巴时，我几乎都会
先做超声检查。
因为在这种体型里，下巴下面看起来厚的
原因里，接近一半不是脂肪，
而是颌下腺肥大。
颌下腺是分泌唾液的腺体，
有些人天生就大，
或者长期慢性肥大，意外地不少见。
这为什么重要呢，
因为唾液腺不是脂肪，
所以吸脂吸不掉。
就算把套管针放进去，也抓不到什么。
所以即使做了吸脂，
厚度还是原封不动。
钱花了，
疤痕风险也承担了，
结果却是0。
那如果是颌下腺变大了，应该怎么办呢。
将20~40U肉毒素
直接注入双侧颌下腺。
肉毒素会抑制颌下腺的分泌活动，
腺体本身会逐渐萎缩，体积也会变小。
效果通常从2~3周开始显现，
可维持4~6个月。
这一点很多人都会觉得有点意外。
上个月来了一位25岁偏瘦的女性，
她已经在另外两家机构
拿到了吸脂报价后才过来。
用超声一看，脂肪层真的很薄，
双侧颌下腺大概都比正常大了1.5倍。
所以我没有建议她做吸脂。
“你现在要是吸脂，100%会后悔”
我这样告诉她，
然后在双侧颌下腺各注射了30U肉毒素。
6周后，她自己照镜子时都吓了一跳。
魏荣珍院长的核心总结
偏瘦人群的双下巴，
很可能不是脂肪。
在决定吸脂之前，先用超声
确认脂肪层厚度。
如果是唾液腺肥大，吸脂效果就是0，
20~40U肉毒素才是答案。
减肥肉毒素，
小腿·方颌效果的真相
我把它整理成表格，方便大家看。
来咨询双下巴肉毒素的人，
经常一起问到的就是
小腿·方颌肉毒素。
也就是大家常说的“减肥肉毒素”，
但说实话，
这个说法本身就有点容易让人误解。
肉毒素减少的是肌肉，
不是减脂。
部位 | 目标组织 | 体感见效时间 | 现实局限 |
双下巴（颈阔肌型） | 颈阔肌 | 2~3周 | 对脂肪型效果不佳 |
双下巴（腺体型） | 颌下腺 | 3~6周 | 4~6个月后需要再次治疗 |
方颌 | 咬肌（咀嚼肌） | 4~6周 | 咀嚼力量暂时减弱 |
小腿 | 腓肠肌 | 4~8周 | 仅对肌肉型有效，脂肪型0 |
看表的话，会发现有一个共同点。
不管哪个部位，对“脂肪型”
的效果都比较差。
小腿也是一样。
来打肉毒素的人里，
其实有不少人的小腿是脂肪型，
这种人就算打了肉毒素，
厚度也几乎不会变化。
所以我不分部位，
都会在治疗前先区分组织类型。
双下巴看超声，
小腿看踮脚时肌肉的变化，
方颌看咬紧牙时咬肌的厚度。
不区分组织就打的肉毒素，
有一半等于白花钱。
客户们最常
问的3个问题
Q1. 可能因为打肉毒素太频繁，效果
变弱了吗？是产生耐受了吗？
A. 这个要分情况来看。
真正形成抗体的耐受其实比想象中少，
在诊室里遇到的
“感觉效果变弱了”里有70%
都是其他原因。
可能是反复治疗后组织适应了，
也可能是和最初那种强烈变化相比，
相对觉得没那么明显。
如果真的怀疑是耐受，
可以通过血清检查确认，
如果属实，就换成其他类型的肉毒毒素
再尝试。
Q2. 双下巴肉毒素要打几次？
要打一辈子吗？
A. 腺体型一般是4~6个月打一次，
持续维持比较常见，
因为颌下腺本身就是很活跃的组织，
一旦萎缩效果过去，又会再长大。
不过很多人后续的维持时间
会比一开始慢慢变长。
与其说“打一辈子”，不如说是根据
自己的满意度来调整间隔。
Q3. 打了颌下腺肉毒素后，唾液会变少，
会不会口干？
A. 实际上不会。
除了颌下腺，唾液腺还有腮腺、舌下腺，
所以即使某一侧腺体分泌减少，
整体唾液分泌量也不会有太大变化。
单侧20U以下时，
通常几乎感觉不到口干，
但如果到30~40U，最初2~3周内
会有少数人主诉轻微口干。
大多数人在1~2个月内会适应，
但最好提前知道这件事再来做。
如果今天只带走一句话——
偏瘦型双下巴在决定吸脂前，
先用超声看看是不是唾液腺。
如果不是脂肪，套管针就不是答案。
下篇我会讲“颌下腺肉毒素后4个月时，
如何判断再次治疗的时机”。
以上是魏荣珍院长。
相关阅读
双下巴肉毒素，
吸脂前为什么要先看颌下腺
上周三下午，诊室里来了一位偏瘦的
二十多岁中段的女性。
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但下巴下面总是越来越厚。
我跑了几家去咨询吸脂，
有一家说脂肪不多，
另一家又说直接吸掉就行。
到底哪个才对呢？"
双下巴肉毒素，
并不是都一样的肉毒素
双下巴肉毒素是将肉毒毒素注入
导致下巴下方松垂的
目标组织，从而让该组织缩小的项目。
但这里有一个很重要的点。
与大家通常熟知的方颌肉毒素不同，
双下巴的“打在哪里”
会因案例而完全不同。
有打在颈阔肌（颈前侧薄肌）的情况，
有打在颌下腺（submandibular gland）的情况，
也有两边都要处理的情况。
虽然都被归在同一个“双下巴肉毒素”名下，
但实际上
针对的组织完全不同。
做了吸脂为什么还是没变化
这篇文章的核心要点
双下巴吸脂了，为什么还是没变化？
脂肪少的人，双下巴有一半其实是
肥大的颌下腺。
如果不是脂肪而是唾液腺，吸脂效果就是0。
先用超声区分，
肉毒素20~40U才是答案。
如果你是搜索“双下巴肉毒素”进来的，
大概是
“明明没长胖，但下巴下面看起来很厚”
或者“咨询过吸脂，但总觉得哪里不对劲”
这种情况。
其实这两种情况几乎是同一个
根源的问题。
我来给大家展开讲讲我在诊室里看到的案例。
偏瘦、BMI不到20的人
来做双下巴时，我几乎都会
先做超声检查。
因为在这种体型里，下巴下面看起来厚的
原因里，接近一半不是脂肪，
而是颌下腺肥大。
颌下腺是分泌唾液的腺体，
有些人天生就大，
或者长期慢性肥大，意外地不少见。
这为什么重要呢，
因为唾液腺不是脂肪，
所以吸脂吸不掉。
就算把套管针放进去，也抓不到什么。
所以即使做了吸脂，
厚度还是原封不动。
钱花了，
疤痕风险也承担了，
结果却是0。
那如果是颌下腺变大了，应该怎么办呢。
将20~40U肉毒素
直接注入双侧颌下腺。
肉毒素会抑制颌下腺的分泌活动，
腺体本身会逐渐萎缩，体积也会变小。
效果通常从2~3周开始显现，
可维持4~6个月。
这一点很多人都会觉得有点意外。
上个月来了一位25岁偏瘦的女性，
她已经在另外两家机构
拿到了吸脂报价后才过来。
用超声一看，脂肪层真的很薄，
双侧颌下腺大概都比正常大了1.5倍。
所以我没有建议她做吸脂。
“你现在要是吸脂，100%会后悔”
我这样告诉她，
然后在双侧颌下腺各注射了30U肉毒素。
6周后，她自己照镜子时都吓了一跳。
魏荣珍院长的核心总结
偏瘦人群的双下巴，
很可能不是脂肪。
在决定吸脂之前，先用超声
确认脂肪层厚度。
如果是唾液腺肥大，吸脂效果就是0，
20~40U肉毒素才是答案。
减肥肉毒素，
小腿·方颌效果的真相
我把它整理成表格，方便大家看。
来咨询双下巴肉毒素的人，
经常一起问到的就是
小腿·方颌肉毒素。
也就是大家常说的“减肥肉毒素”，
但说实话，
这个说法本身就有点容易让人误解。
肉毒素减少的是肌肉，
不是减脂。
部位 | 目标组织 | 体感见效时间 | 现实局限 |
双下巴（颈阔肌型） | 颈阔肌 | 2~3周 | 对脂肪型效果不佳 |
双下巴（腺体型） | 颌下腺 | 3~6周 | 4~6个月后需要再次治疗 |
方颌 | 咬肌（咀嚼肌） | 4~6周 | 咀嚼力量暂时减弱 |
小腿 | 腓肠肌 | 4~8周 | 仅对肌肉型有效，脂肪型0 |
看表的话，会发现有一个共同点。
不管哪个部位，对“脂肪型”
的效果都比较差。
小腿也是一样。
来打肉毒素的人里，
其实有不少人的小腿是脂肪型，
这种人就算打了肉毒素，
厚度也几乎不会变化。
所以我不分部位，
都会在治疗前先区分组织类型。
双下巴看超声，
小腿看踮脚时肌肉的变化，
方颌看咬紧牙时咬肌的厚度。
不区分组织就打的肉毒素，
有一半等于白花钱。
客户们最常
问的3个问题
Q1. 可能因为打肉毒素太频繁，效果
变弱了吗？是产生耐受了吗？
A. 这个要分情况来看。
真正形成抗体的耐受其实比想象中少，
在诊室里遇到的
“感觉效果变弱了”里有70%
都是其他原因。
可能是反复治疗后组织适应了，
也可能是和最初那种强烈变化相比，
相对觉得没那么明显。
如果真的怀疑是耐受，
可以通过血清检查确认，
如果属实，就换成其他类型的肉毒毒素
再尝试。
Q2. 双下巴肉毒素要打几次？
要打一辈子吗？
A. 腺体型一般是4~6个月打一次，
持续维持比较常见，
因为颌下腺本身就是很活跃的组织，
一旦萎缩效果过去，又会再长大。
不过很多人后续的维持时间
会比一开始慢慢变长。
与其说“打一辈子”，不如说是根据
自己的满意度来调整间隔。
Q3. 打了颌下腺肉毒素后，唾液会变少，
会不会口干？
A. 实际上不会。
除了颌下腺，唾液腺还有腮腺、舌下腺，
所以即使某一侧腺体分泌减少，
整体唾液分泌量也不会有太大变化。
单侧20U以下时，
通常几乎感觉不到口干，
但如果到30~40U，最初2~3周内
会有少数人主诉轻微口干。
大多数人在1~2个月内会适应，
但最好提前知道这件事再来做。
如果今天只带走一句话——
偏瘦型双下巴在决定吸脂前，
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