拿别人的照片去做玻尿酸填充面诊，可以说明想要的方向，但没法照着打出一样的脸。附近距离自拍会让鼻子显大的原因、面诊时怎么说清想要的形状。
Published
Updated
作者
魏荣珍 代表院长
首尔大学医学院 · 首尔大学医院专科医生
→
拿喜欢的脸部照片去做玻尿酸填充面诊，可以用来说明方向，但照着打出一张一样的脸是做不到的。照片里的轮廓，是那个人的骨骼、脂肪、皮肤厚度和表情肌一起形成的；填充只是在自己的脸上，往某几个位置补进一定的量。
所以照片最有用的地方，是让医生知道“想改变哪个部位、往哪个方向变”，而不是当作最后的成品图。
要点摘要
别人的照片可以说明方向，玻尿酸填充的结果要以自己的骨骼和皮肤为基础来设计。
自拍：在约30厘米的距离拍照，鼻子会比实际看起来大约30%；在1.5米左右拍，几乎没有这种变形。
打完后的发红、肿胀、按压痛和偶尔的淤青，一般在7到14天内消退。
注射处皮肤发白、发青，或出现视力变化，请不要等待，立即就医。
拿别人的照片去面诊，能照着打出一样的脸吗？
不能照着打出一样的脸，原因在于填充改变的只是“量”。同样是下巴，有人下巴骨本身短，有人是下巴前面的软组织薄；同样是苹果肌，有人是颧骨位置高，有人是脸颊脂肪多。照片里看起来相似的形状，在不同的脸上需要补的位置、层次和用量都不一样。
还有一点常被忽略：照片里的人和自己的脸型比例不同。额头、中脸、下巴的长度比例不同，同一个下巴的长度放在自己的脸上，可能会显得过长或过尖。所以看照片时，我会先看这张照片里您喜欢的是哪一部分，再回到您自己的脸上，看整体的平衡和左右差别，决定哪个位置值得补、补多少。
带照片去面诊反而是好事。比起“想要自然一点”这样的形容，一张照片能更直接地说明“想要侧面下巴往前一点”或“想要额头圆一点”。只是要把它当作沟通的工具，而不是承诺的结果。
自拍里的自己可信吗？近距离拍照会让鼻子显大
自拍照不能直接拿来判断自己的五官比例。手机离脸越近，靠近镜头的鼻子就会被放得越大。一项用数学模型计算的研究中，在约30厘米（12英寸）的距离自拍，鼻子会比标准投影看起来大约30%（男性30%、女性29%）；在约1.5米（5英尺）的常规人像距离拍照，几乎没有这种差别。这是模型计算的结果，而不是测量真人的数据，但方向很清楚。
所以如果是因为自拍里鼻子显大、下巴显短而想做填充，建议先请别人在1.5米左右的距离，用同样的灯光拍正面和侧面照，再来比较。很多时候，自拍里的“缺点”在正常距离的照片上并不明显。
面诊用的照片，可以准备三种：不做表情的正面照、左右两侧的侧面照，以及自然微笑的正面照。用同一个光源、同一个距离拍，前后对比时才有意义。
想要的形状，面诊时怎么说更清楚？
最清楚的说法，是把“部位、方向、程度”分开讲。比如“侧面看下巴往前一点，正面不要变尖”“额头和眉毛上方连起来圆一点，不要鼓”“法令纹只想浅一点，不想脸变大”。这样医生能更快判断，哪些可以用玻尿酸实现，哪些需要别的方法。
也可以说清楚不想要的样子。不想要明显的“填过的感觉”，不想要下巴过长，这类信息和想要的样子一样重要。美国皮肤病学会的患者说明也提到，保守的注射方式，效果看起来会更自然*。第一次做的话，先少量注射，等肿胀消退后再决定是否追加，也比较容易避免过量。
*以美国皮肤病学会（AAD）的患者说明为准。
还要问清楚维持时间。透明质酸凝胶类填充剂一般维持4到12个月，会被身体慢慢吸收，要维持效果就需要再次注射。具体维持多久，和打的部位、产品和每个人的代谢都有关系，效果因人而异。
玻尿酸填充副作用：哪些会过去，哪些要立即就医？
玻尿酸填充后，注射部位的发红、肿胀、按压痛，偶尔出现的淤青，属于会慢慢过去的反应，一般在7到14天内消退。肿胀没退之前看到的形状，不是最后的结果，判断形态要等这段时间过去。
需要特别留意的是血管。填充剂误入血管的情况非常少见，但一旦发生就很严重。在一篇汇总98例填充后视力变化的综述中，风险较高的部位是眉间（38.8%）、鼻部（25.5%）、法令纹（13.3%）和额头（12.2%），多数视力损失没有恢复。
出现以下情况，请不要等待，立即就医
注射部位附近的皮肤变白、变灰或发青
出现异常的疼痛
皮肤出现网状的红紫色斑纹，几天后起水疱
看东西模糊、看不见等视力变化
突然说话困难，面部或手脚麻木、无力，走路困难，剧烈头痛，头晕
皮肤颜色改变或出现异常疼痛时，请立即就医；视力变化或出现中风的信号时，请立即前往最近的急诊室。通过LINE或微信发照片联系，只作为就医之外的补充，不能代替就医。
以下情况，请在注射前先告诉医生*：
*以新西兰皮肤科信息网站DermNet的说明为准。
有凝血方面的疾病，或正在服用阿司匹林、华法林、人参、维生素E等影响凝血的药物或保健品
以前得过唇疱疹（需要时会先开预防用的抗病毒药）
怀孕或哺乳期间，以及最近做过的其他医美项目
来韩国打玻尿酸填充，面诊和行程怎么安排？
打完玻尿酸填充，除了接受过镇静麻醉的当天，一般不需要因为坐飞机而推迟回国。需要提前考虑的是肿胀和淤青：它们一般在7到14天内消退，如果回国后马上有拍照或重要的场合，建议把面诊和注射排在行程的前半段。
一次到院就能看出变化，是玻尿酸填充和很多项目不同的地方，注射当天形状就会改变。不过当天看到的形状里有肿胀，最后的样子要等肿胀退了再看；而大多数提升、皮肤类项目，则是一点一点接近从前的状态。
回国后如果对形状有疑问，可以把同样角度、同样灯光的正面和侧面照片，通过LINE或微信发过来咨询。如果出现皮肤发白发青、异常疼痛或视力变化，请先到当地医疗机构就诊。
总结：带照片去面诊，先说清想改哪个部位、改到什么程度
照片能帮医生理解您想要的方向，但最终要补在哪个位置、哪一层、多少量，要看自己的脸。每个人的情况有所不同，具体方案建议在面诊时与医生确认。面诊时可以拿着照片问一句：“照片里我想要的这个部分，放在我的脸上，要补在哪个位置、大概多少cc？”这样不同方案之间也更容易比较。
如果正在为该怎么跟医生说明想要的样子而犹豫，可以先把喜欢的参考照片和自己在1.5米左右拍的正面、侧面照片，通过LINE或微信发给首尔合井 Beautystone，院内有中文工作人员，可以直接用中文咨询。第一次咨询时，请一并写上希望来韩的日期，以及以前打过填充的部位和时间。
参考资料
