ボトックス後の目のたるみ、

2か月間19分相談しながら見えたパターン

まず結論からお伝えします。

ボトックス後の目のたるみは

「ボトックスが失敗した」のではなく、

2つの原因のどちらかです。

この記事でその理由を解説します。

目のたるみ、すべて同じたるみではありません

ボトックス後に目がたるんだと来られる方のお話を

じっくり伺うと、実は2つが混ざっています。

1つは眉が重く下がった感じ、

もう1つは上まぶたそのものが覆いかぶさって下りてきた場合。

ここが少し曖昧なのですが、お客様の立場からすると

どちらも「目がたるんだ」と表現されるんです。

医学的にはまったく別の話です。

前者は眉下垂（brow ptosis）、

後者は本当の眼瞼下垂（eyelid ptosis）です。

原因が違い、回復の道筋も違い、

対処法も違います。

なぜ同じボトックスを打ったのに

人によってたるんだり、何ともなかったりするのでしょうか

この記事の核心ポイント

ボトックス後に目がたるむ理由はたった2つ、

前頭筋の過度な麻痺 vs 眼瞼挙筋への浸潤の見分け方

こういうケースは本当に多いので、別に書いておきます。

先月、34歳の女性の方が来られて、

「眉間ボトックスを打って1週間なんですが

片方の目が重くて開けられないんです」とおっしゃっていました。

鏡の前で眉を手で少し持ち上げてみたのですが、

持ち上げても上まぶたが瞳孔の半分を覆っていました。

これは眉下垂ではなく

眼瞼挙筋（まぶたを上げる筋肉）に

毒素が浸潤したケースです。

仕組みを説明するとこうです。

眉間注射の部位が眼窩上縁（眉骨）から

1cm以内と近すぎると、

毒素が眼窩隔膜を伝って入り

眼瞼挙筋まで届いてしまうんです。

逆に前頭筋に広範囲すぎる注入をすると

額全体が動かなくなり

眉を支えていた力が抜けます。

これが眉下垂で、

「目が小さくなった」という表現で来院されることが多いです。

この34歳の患者さんは眼瞼挙筋への浸潤で、

幸い3週目から改善し始めて

6週ごろにはほぼ正常に戻られました。

緊急対応としてはアイオピジン点眼液で

ミュラー筋を刺激し、1〜2mmほど

すぐに補助しました。

ウィ・ヨンジン院長の要点整理

ボトックス後の目のたるみは、「前頭筋の過度な麻痺で

眉が下がったもの」と

「眼瞼挙筋に毒素が浸潤して

まぶたそのものが覆いかぶさったもの」、

この2つを見分けることから始まります。

手で眉を持ち上げたときに視界が開けば前者、

それでもまぶたがかぶさるなら後者です。

ご自身がどのタイプか、一度見てみてください

では私はどれに当てはまるのでしょうか？

一度表にまとめるとこうです。

タイプごとに対応は違いますが、

眉下垂タイプは、実は時間が薬です。

前頭筋の一部に少量を追加注射して

左右のバランスを整える程度で十分なことが多いです。

まぶた下垂タイプは少し違います。

眼瞼挙筋に入った毒素は

強制的に分解する方法がないので、

ミュラー筋を刺激する点眼液で

回復期間中を補助するのが最善です。

でもこれは万能な方法ではありません。

点眼液も一時的ですし、

結局は毒素が自然分解されるのを待つしかありません。

ただしその期間の生活上の不便を

軽くする意味はあります。

お客様から本当に多く聞かれる3つ、

率直にお答えします

Q1. これは永久的なものではないですよね？

本当に元に戻るんですか？

A. 正直に申し上げると、

この質問は週に3〜4回は受けます。

結論から言うと永久ではありません。

ボトックスは神経終末からのアセチルコリン分泌を

一時的にブロックする薬です。

新しい神経終末が伸びてきて

本来の機能が戻ります。

ただしケースによって違いますが、

通常は4〜8週間でほぼ回復し、

まれに12週間かかる方もいます。

「一生このままだったらどうしよう」と心配しなくて大丈夫です。

これも本当によく聞かれるのですが、

Q2. たるみを改善する施術は別にありますか？

費用は？

A. これは少し曖昧なのですが、

「ボトックスを戻す薬」のようなものはまだありません。

市販でそう広告するところもありますが

正確には補助療法です。

私がよく使うのは2つです。

1つはアイオピジン0.5%点眼液、

これはミュラー筋を刺激して

まぶたを1〜2mmほど即座に上げます。

1本3〜5万円ほどで、処方が必要です。

もう1つは反対側のバランスボトックスで、

たるんだ側ではなく正常な側に少量を追加し

左右を整える方法です。

ケースを見て決めます。

最後にこの点も触れておきます。

Q3. 次にまたボトックスを打っても大丈夫ですか？

またたるむのが怖いです

A. 多くの方が誤解される点ですが。

一度たるんだからといって次回もたるむわけではありません。

むしろ、どの部位にどの深さで入ったときに

たるみが起きたのかが記録に残れば、

次の施術ではそのポイントを1cm以上上にずらすか

量を調整して避けられます。

当院の患者さんでも、一度まぶた下垂を経験されて

次回からは6か月たってもきれいに

維持されている方がいます。

あきらめず、前回の施術情報を持って

ご相談ください。

施術前に十分に相談して決めることをおすすめします。

次の記事では「ボトックスを打って最初の2週間、

診察室で実際に見える変化」を解説します。

人によって効果を実感する時期がなぜ違うのか、

そしてどの方が早く効き始め、

どの方が長く続くのかを

ケースでお見せします。

以上、ウィ・ヨンジンでした。

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