ถ้ารูขุมขนกว้างของคุณมาพร้อมหลุมสิวตื้น ๆ หรือผิวไม่เรียบ Potenza ซึ่งเป็น RF แบบลงเข็มคือตัวเลือกที่ส่งความร้อนลงถึงชั้นหนังแท้ได้ตรงจุดกว่า แต่ถ้ารูขุมขนกว้างเพราะความมันเป็นหลักและอยากพักฟื้นสั้น RF แบบไม่ลงเข็มก็มีงานวิจัยเรื่องรูขุมขนรองรับเช่นกัน ส่วนทริปเดียวพอไหม ครั้งเดียวมีความหมาย แต่ผลเรื่องรูขุมขนมักชัดขึ้นเมื่อทำต่อเนื่องหลายครั้ง

เคยไหมคะ ที่ค้นคำว่า potenza vs แล้วเจอทั้ง InMode, Morpheus8 และ microneedling ปนกันจนไม่แน่ใจว่ากำลังเทียบอะไร บทความนี้จะแยกให้เห็นว่าต่างกันตรงไหน รูขุมขนแบบไหนควรเริ่มจากอะไร ต้องทำกี่ครั้ง และจะวางลงในตารางทริปยังไงค่ะ

Potenza กับ InMode ต่างกันตรงไหน และต่างจาก microneedling ธรรมดายังไง

ความต่างหลักอยู่ที่ทางที่ความร้อนลงไป Potenza ใช้เข็มเล็กมากแทงลงผิวแล้วปล่อยคลื่นความถี่วิทยุ (RF) ออกจากปลายเข็ม ความร้อนจึงเกิดในชั้นหนังแท้ (dermis) โดยตรง ส่วน RF แบบไม่ลงเข็มส่งความร้อนผ่านผิวจากด้านบน

งานวิจัย RF แบบเข็มชิ้นหนึ่ง (เครื่องกลุ่มเดียวกัน ไม่ใช่ Potenza โดยตรง) อธิบายว่าเทคนิคนี้ใช้เข็มที่คมมากพาความร้อนลงไปถึงชั้นลึกของหนังแท้ เพื่อกระตุ้นให้คอลลาเจนปรับตัวใหม่

ส่วน microneedling ทั่วไปมีแค่เข็ม ไม่มีพลังงาน RF จากปลายเข็มช่วยให้ความร้อนในชั้นลึก

ส่วน InMode เป็นชื่อบริษัทผู้ผลิต ไม่ใช่ชื่อหัตถการเดียว งานศึกษาย้อนหลังเรื่อง RF บริเวณหน้าส่วนล่างและลำคอระบุว่าMorpheus8 ซึ่งเป็น RF แบบเข็มชนิด fractional bipolar ก็เป็นเครื่องของ InMode

ถ้าได้ยินว่า “ทำ InMode” จึงต้องถามต่อว่าใช้หัวแบบไหน ถ้าเป็นหัวไม่ลงเข็ม คือการเทียบแบบเข็มกับแบบไม่ลงเข็ม แต่ถ้าเป็น Morpheus8 ทั้งคู่เป็น RF แบบเข็ม สิ่งที่ต้องเทียบคือการตั้งค่า ไม่ใช่ชื่อเครื่อง

รูขุมขนแบบไหนควรเริ่มจากแบบเข็ม แบบไหนเริ่มจากแบบไม่ลงเข็มได้

รูขุมขนกว้างไม่ได้มีสาเหตุเดียว ก่อนเลือกเครื่องควรดูว่าบนหน้ามีเรื่องไหนปนอยู่

• ความมัน : รูขุมขนที่จมูกและกลางหน้ามักเปิดกว้างไปพร้อมความมัน

• หลุมสิว : รูขุมขนที่แก้มมักปนกับหลุมสิวตื้น ๆ จนผิวดูไม่เรียบ

• ความหย่อน : ผิวรอบรูพยุงตัวน้อยลง ปากรูมักดูยืดเป็นทรงหยดน้ำ

ฝั่งแบบไม่ลงเข็ม มีงานวิจัยจากภาควิชาตจวิทยา โรงพยาบาลศิริราช ที่ให้คนไข้ไทยที่มีรูขุมขนกว้าง 19 คนทำ RF แบบไม่ลงเข็ม 2 ครั้ง ห่างกัน 4 สัปดาห์

ในงานเดียวกัน ปริมาตรรูขุมขนลดลง 34% และ 38% เมื่อวัดที่ 1 เดือนและ 6 เดือนหลังทำครั้งสุดท้าย

ปริมาณน้ำมันบนผิวก็ลดลงจากก่อนทำ 39% และ 36% ที่ 3 และ 6 เดือนหลังครั้งที่สอง

เครื่องในงานนี้เป็น RF ชนิด monopolar ไม่ใช่ของ InMode จึงบอกได้แค่ว่าไม่ลงเข็มก็ช่วยรูขุมขนได้ ไม่ได้บอกผลของ InMode โดยตรง

ฝั่งแบบเข็ม งานวิจัยในเกาหลีกับคนไข้ 30 คนที่มีทั้งหลุมสิวและรูขุมขนกว้าง พบว่าเกรดหลุมสิวและรูขุมขนดีขึ้นในคนไข้มากกว่า 70%

แต่ในงานเดียวกัน ค่าน้ำมันบนผิวที่วัดได้ไม่ได้เปลี่ยนไป

ถ้ารูขุมขนที่จมูกกว้างเพราะความมันและไม่มีหลุมสิว เริ่มจากแบบไม่ลงเข็มแล้วดูผลก่อนก็สมเหตุสมผล ถ้ารูขุมขนที่แก้มมาพร้อมหลุมสิวหรือผิวขรุขระ แบบเข็มตอบโจทย์ตรงกว่า ถ้ามีทั้งสองแบบ ก็อาจแยกวิธีตามโซนได้

เจ็บแค่ไหน และมีผลข้างเคียงอะไรบ้าง

ความเจ็บของ RF แบบเข็มที่รายงานในงานวิจัยต่างกันมาก ขึ้นกับเครื่อง พลังงาน และบริเวณที่ทำ

ในงานหนึ่ง คนไข้ให้คะแนนความเจ็บเฉลี่ย 1.5 บนสเกล 0 ถึง 10

ขณะที่อีกงานที่ทำ RF แบบเข็มบริเวณแก้มในคนไข้ชาวจีน คะแนนความเจ็บเฉลี่ยอยู่ที่ 6.42

ถ้ากลัวเจ็บ ให้บอกแพทย์ตั้งแต่ตอนปรึกษาเพื่อวางระดับพลังงานให้เหมาะ

เรื่องผลข้างเคียง งานที่ติดตามคนไข้ทำ RF แบบเข็มเพื่อรูขุมขน พบผลข้างเคียงหลักเป็นความเจ็บ รอยแดง และอาการบวมที่เกิดขึ้นชั่วคราว

ในงานเดียวกัน มีคนไข้ส่วนน้อยที่เกิดผื่นคล้ายสิวหลังทำ

สำหรับคนที่กังวลเรื่องรอยดำ งานวิจัยในคนไข้ผิว Fitzpatrick III-IV พบว่าค่าการสูญเสียน้ำผ่านผิวขึ้นสูงสุดในวันที่ 1-3 แล้วกลับสู่ระดับเดิมในวันที่ 7

งานเดียวกันยังไม่พบความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญของค่าเมลานินและคะแนนฝ้าก่อนและหลังการรักษา

ก่อนวันทำควรแจ้งแพทย์ให้ครบ ถ้ากำลังตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร มีสิวอักเสบหรือเริมบริเวณที่จะทำ เคยเป็นแผลเป็นนูน กำลังกินยาไอโซเตรติโนอิน หรือเพิ่งทำเลเซอร์มาไม่นาน หลังทำ ถ้าบวมแดงมากขึ้นแทนที่จะยุบ มีหนอง หรือมีไข้ ควรรีบพบแพทย์ทันที

ต้องทำกี่ครั้ง ทำครั้งเดียวในทริปจะเห็นผลไหม

ในงานย้อนหลังกับคนไข้รูขุมขนกว้าง 75 คนที่ทำ RF แบบเข็ม สัดส่วนคนที่ดีขึ้นระดับปานกลางถึงดีมากหลังครั้งแรกอยู่ที่ 13.8% ที่จมูก 8.9% ที่หน้าผาก และ 11.1% ที่แก้ม

งานเดียวกันพบว่าสัดส่วนที่ดีขึ้นเพิ่มขึ้นตามจำนวนครั้งที่ทำ

ส่วนอีกงานหนึ่ง คนไข้ได้รับการรักษา 2 ถึง 6 ครั้ง ห่างกันครั้งละหนึ่งเดือน

ตัวแปรที่คนไข้ไม่ค่อยได้ยินคือเวลาปล่อยพลังงานต่อจุด (pulse width) ในงานย้อนหลังข้างต้น การตั้ง pulse width ยาว 300 ms สัมพันธ์กับผลที่ดีกว่าหลังครั้งแรก เมื่อเทียบกับกลุ่ม 100-200 ms

ในบทสรุป ผู้วิจัยระบุว่า pulse width สัมพันธ์กับการดีขึ้นของรูขุมขนบริเวณจมูก

RF แบบเข็มจึงไม่ควรตั้งค่าเดียวทั้งหน้า การปรับความลึกและเวลาปล่อยพลังงานตามโซนเป็นส่วนหนึ่งของผลลัพธ์ ไม่ใช่แค่ชื่อเครื่อง

ในตารางทริปเที่ยว: ขึ้นเครื่อง เที่ยวต่อ และหลังกลับไทย

ขึ้นเครื่อง : ถ้าวันที่ทำไม่ได้ใช้ยาให้หลับ (sedation) ก็ไม่มีเหตุผลต้องเลื่อนไฟลต์เพราะหัตถการนี้ ถ้ามีแผลหรือภาวะแทรกซ้อน ให้ยึดการประเมินของแพทย์ที่ดูแลเป็นหลัก

เที่ยวต่อและถ่ายรูป : รอยแดงจะเห็นในรูปมากแค่ไหนขึ้นกับพลังงานและผิวแต่ละคน ถ้าเลือกได้ ทำช่วงต้นทริปจะเหลือวันให้ผิวพัก ระหว่างนั้นกันแดดให้ดี

หนึ่งทริปหมายถึงอะไร : การมาครั้งเดียวมีความหมาย ผิวมักค่อย ๆ กลับไปใกล้สภาพที่เคยเป็นมากกว่าเปลี่ยนแบบหักมุม ให้มองครั้งนี้เป็นครั้งแรกของแผน แล้วให้แพทย์วางจำนวนครั้งและระยะห่างให้ตรงกับทริปถัดไป

หลังกลับไทย : ถ้าเห็นอะไรผิดปกติ ถ่ายรูปส่งมาสอบถามทาง LINE ได้ แต่ถ้าบวมแดงลาม มีหนอง หรือมีไข้ ควรไปพบแพทย์ที่ไทยก่อน

สรุป: เลือกจากชนิดรูขุมขน แล้วถามเรื่องการตั้งค่าตามโซน

Potenza ตอบโจทย์รูขุมขนที่มาพร้อมหลุมสิว RF แบบไม่ลงเข็มมีงานวิจัยในคนไข้ไทยเรื่องรูขุมขนและความมัน คำว่า InMode ต้องถามต่อว่าหัวแบบไหน และครั้งแรกในทริปคือจุดเริ่มของผลที่สะสม ทั้งนี้ผลลัพธ์อาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ควรให้แพทย์ประเมินก่อนตัดสินใจ

ตอนปรึกษา ลองขอให้แพทย์ชี้บนหน้าคุณว่าโซนไหนใช้แบบเข็ม โซนไหนใช้แบบไม่ลงเข็ม และจมูกกับแก้มจะตั้งความลึกหรือเวลาปล่อยพลังงานต่างกันไหม คำตอบนี้บอกได้มากกว่าชื่อเครื่อง

ถ้ากำหนดวันมาโซลแล้ว แอด LINE ของ Beautystone ย่านฮับจอง กรุงโซล แล้วส่งข้อความได้เลยนะคะ เช่น “จะไปโซลวันที่ __ ถึง __ รูขุมขนกว้างที่จมูกและแก้ม มีหลุมสิวตื้น อยากรู้ว่าควรเริ่มแบบเข็มหรือไม่ลงเข็ม” พร้อมรูปหน้าสดด้านหน้าและด้านข้างค่ะ