เวลาไปปรึกษาเรื่อง Sculptra คุณมักจะได้ยินคำแนะนำว่า "จะไม่ใช่แบบที่ทำครั้งแรกแล้วจะสวยปิ๊งทันที" แต่จะเป็นการ "ค่อยๆ เปลี่ยนแปลงไปอย่างเป็นธรรมชาติตามจำนวนครั้งที่ทำ" สรุปง่ายๆ ก็คือ Sculptra ไม่ใช่ฟิลเลอร์ที่ฉีดปุ๊บเติมเต็มปั๊บ แต่เป็นหัตถการที่ใช้ส่วนผสมของ PLLA เพื่อกระตุ้นการสร้างคอลลาเจนใหม่ ดังนั้น ในแต่ละครั้งที่ทำ (ครั้งที่ 1, 2, 3) ผลลัพธ์และสัญญาณการเปลี่ยนแปลงที่เห็นจะค่อยเป็นค่อยไปและแตกต่างกันค่ะ

PLLA*: Poly-L-Lactic Acid เป็นสารสังเคราะห์ที่ย่อยสลายได้ทางชีวภาพ หลังฉีดอนุภาคขนาดเล็กจะค่อยๆ ย่อยสลายในชั้นผิวแท้ พร้อมกระตุ้นการสร้างเส้นใยคอลลาเจน Type 1 ค่ะ

ความแตกต่างระหว่าง Sculptra กับฟิลเลอร์ทั่วไป — หลักการกระตุ้นคอลลาเจนของ PLLA

Sculptra เป็นหัตถการในกลุ่มสมาร์ทคอลลาเจนบูสเตอร์ (collegen booster) ที่ฉีดอนุภาคขนาดเล็กของ PLLA (Poly-L-lactic acid)* เข้าสู่ชั้นผิวแท้ เพื่อเข้าไปกระตุ้นการสร้างคอลลาเจนของตัวเองตามธรรมชาติเมื่อเวลาผ่านไป ซึ่งจะแตกต่างจากฟิลเลอร์ไฮยาลูโรนิกทั่วไปที่ช่วยเติมเต็มวอลลุ่มได้ทันที เพราะ Sculptra จะเน้นการสร้างคอลลาเจนใหม่ขึ้นมาในขณะที่ตัวอนุภาค PLLA ค่อยๆ ย่อยสลายไปค่ะ

กลไกการทำงานของกลุ่ม PLLA คือเมื่ออนุภาค PLLA ถูกฉีดเข้าสู่ชั้นผิวแท้ เซลล์กลืนกิน (Macrophage) จะเข้ามาจับและเริ่มกระตุ้นให้เกิดการสร้างเส้นใยคอลลาเจน Type 1 ด้วยเหตุนี้ Sculptra จึงไม่ใช่หัตถการประเภทที่ทำครั้งเดียวแล้วจะประเมินผลลัพธ์ได้ทันที แต่ปกติแล้วจะต้องทำซ้ำประมาณ 2-3 ครั้ง โดยเว้นระยะห่างทุกๆ 3-6 สัปดาห์ เพื่อดูการเปลี่ยนแปลงที่สะสมเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ แม้ว่าผลลัพธ์จะขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคล แต่สิ่งสำคัญที่ต้องเข้าใจคือ หัตถการนี้จะเน้นการเปลี่ยนแปลงแบบค่อยเป็นค่อยไปมากกว่าการเปลี่ยนแบบปุบปับค่ะ

การเปลี่ยนแปลงหลังทำครั้งที่ 1 — สัญญาณที่จะเริ่มเห็นในสัปดาห์ที่ 4-6

ในช่วงไม่กี่วันแรกหลังการฉีดครั้งแรก คุณอาจจะรู้สึกว่าบริเวณที่ฉีดดูมีวอลลุ่มเต็มขึ้นชั่วคราว แต่นี่ไม่ใช่การเปลี่ยนแปลงจากการสร้างคอลลาเจนนะคะ แต่เป็นเพราะน้ำเกลือ (Sterile Water) ที่ใช้ผสมตัวยาช่วยเติมเต็มไว้ชั่วคราวเท่านั้น ซึ่งปกติแล้วน้ำเกลือนี้จะถูกดูดซึมหมดไปภายใน 1-3 วัน และผิวจะกลับมาใกล้เคียงกับสภาพก่อนทำค่ะ

จุดนี้แหละค่ะที่หลายคนมักจะแอบกังวลว่า "เอ๊ะ ทำไมไม่ได้ผลเลยล่ะ?" แต่จริงๆ แล้วการกระตุ้นคอลลาเจนของ PLLA จะเริ่มเห็นผลอย่างช้าๆ ในช่วงสัปดาห์ที่ 4-6 เป็นต้นไป โดยสัญญาณทั่วไปที่คุณจะเริ่มสัมผัสได้ในช่วงนี้มีดังนี้ค่ะ:

• รู้สึกว่าผิวเรียบเนียนขึ้นเล็กน้อย — ผิวบริเวณใต้โหนกแก้มหรือข้างแก้มดูเนียนละเอียดขึ้น

• ริ้วรอยตื้นๆ ดูจางลงนิดหน่อย — โดยเฉพาะริ้วรอยแนวเฉียงใต้โหนกแก้ม

• กรอบหน้าดูชัดขึ้นแบบละมุนๆ — อาจจะไม่ใช่การเปลี่ยนแปลงที่หวือหวามาก แต่เวลาส่องกระจกเองจะรู้สึกได้นิดๆ

ดังนั้น แทนที่จะคาดหวังการเปลี่ยนแปลงครั้งใหญ่จากการทำครั้งแรก ให้คิดว่าเป็นสัญญาณเริ่มต้นของการสร้างคอลลาเจนใหม่จะดีกว่าค่ะ และเนื่องจากสภาพผิวของแต่ละคนแตกต่างกันมาก แม้ผลลัพธ์จะดูยังไม่ชัดเจนในระยะนี้ ก็ถือเป็นเรื่องปกติมากๆ ค่ะ

ผลลัพธ์สะสมจากการทำครั้งที่ 2 และ 3 — การเปลี่ยนแปลงหลังผ่านไป 3-6 เดือน

สำหรับการทำครั้งที่ 2 มักจะเว้นระยะห่างจากครั้งแรกประมาณ 4-6 สัปดาห์ การฉีดครั้งนี้จะเป็นการกระตุ้นซ้ำลงบนคอลลาเจนที่กำลังเริ่มสร้างขึ้นจากรอบแรก ทำให้เริ่มเห็นผลลัพธ์สะสมที่ชัดเจนขึ้นอย่างจริงจังค่ะ

การเปลี่ยนแปลงที่มักพบได้บ่อยในช่วง 4-8 สัปดาห์หลังทำครั้งที่ 2 (หรือประมาณ 2-3 เดือนหลังทำครั้งแรก):

ดูเต็มขึ้นเล็กน้อยอย่างเป็นธรรมชาติ

น้อย ~ ชัดเจน

ร่องแก้ม

รู้สึกว่าร่องลึกดูตื้นขึ้น

น้อย ~ ปานกลาง

กรอบหน้า (Jawline)

กรอบหน้าดูเป๊ะและเรียบเนียนขึ้น

น้อย ~ ปานกลาง

ความยืดหยุ่นของผิวโดยรวม

ผิวหน้าดูแน่นและเรียบเนียนขึ้น

มักจะเห็นผลควบคู่กัน

ส่วนการทำครั้งที่ 3 ปกติจะทำหลังจากครั้งที่ 2 ประมาณ 4-6 สัปดาห์ โดยช่วงเวลา 2-3 เดือนหลังเสร็จสิ้นการทำครั้งที่ 3 (หรือประมาณ 5-6 เดือนหลังทำครั้งแรก) จะเป็นช่วงเวลาที่ดีที่สุดในการประเมินผลลัพธ์สะสมโดยรวมทั้งหมดค่ะ ในช่วงนี้ไม่เพียงแต่คุณจะสังเกตเห็นได้เองจากในกระจกเท่านั้น แต่คนรอบข้างก็มักจะเริ่มทักทายถึงความเปลี่ยนแปลงด้วยค่ะ อย่างไรก็ตาม ระดับการเปลี่ยนแปลงจะแตกต่างกันไปตามสภาวะผิวและปริมาณคอลลาเจนเดิมของแต่ละคนนะคะ

> แน่นอนว่าไม่ใช่ทุกคนที่จะเห็นการเปลี่ยนแปลงแบบเดียวกันในเวลาเดียวกันเป๊ะนะคะ บางคนที่ผิวตอบสนองเร็วอาจเห็นผลชัดตั้งแต่หลังครั้งที่ 2 ส่วนบางคนที่ผิวตอบสนองช้าหน่อย อาจจะเริ่มเห็นผลแบบค่อยเป็นค่อยไปในช่วง 3-4 เดือนหลังทำครั้งที่ 3 ค่ะ

ปัจจัยที่ส่งผลต่อระยะห่างในการทำและผลลัพธ์

ปกติแล้วจะแนะนำให้ทำ Sculptra เว้นระยะห่างทุกๆ 4-6 สัปดาห์ค่ะ หากสั้นเกินไป ตัวอนุภาค PLLA อาจจะยังมีเวลาทำงานกระตุ้นได้ไม่เต็มที่ แต่หากทิ้งช่วงนานเกินไป ก็อาจทำให้วงจรการกระตุ้นคอลลาเจนสะสมขาดตอนได้ ทั้งนี้ การปรับเปลี่ยนระยะห่างจะขึ้นอยู่กับการตอบสนองของผิวคุณและการประเมินของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญค่ะ

ปัจจัยสำคัญที่มีผลต่อผลลัพธ์ในแต่ละรอบ:

• สภาพคอลลาเจนเดิมของผิว — อายุและระดับความเสื่อมสภาพของผิวส่งผลต่อความเร็วในการตอบสนอง

• บริเวณที่ทำ — บริเวณโหนกแก้มและแก้มจะสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงค่อนข้างเร็ว ส่วนรอบกรอบหน้าและหน้าผากจะค่อยเป็นค่อยไปมากกว่า

• การนวดหน้าหลังทำ — แนะนำให้นวดบริเวณที่ทำติดต่อกันประมาณ 5 วันหลังทำ (ตามสูตรและคำแนะนำของแพทย์)

• การเผชิญแสงแดดในชีวิตประจำวัน — รังสี UV มีส่วนเร่งการสลายตัวของคอลลาเจน ซึ่งส่งผลกระทบต่อการคงอยู่ของผลลัพธ์

• การสูบบุหรี่และดื่มแอลกอฮอล์จัด — ถือเป็นอุปสรรคสำคัญในการสร้างคอลลาเจนใหม่ของผิว

• สภาพร่างกายของแต่ละคน — ความสามารถในการสังเคราะห์คอลลาเจนตามธรรมชาติของแต่ละบุคคลมีความแตกต่างกัน

ปัจจัยเหล่านี้จะทำงานร่วมกัน ทำให้แม้จะทำจำนวนครั้งเท่ากัน แต่ช่วงเวลาและระดับของผลลัพธ์ก็อาจแตกต่างกันได้ค่ะ แนวทางที่ดีที่สุดคือการกลับมาตรวจเช็กการตอบสนองของผิวในสัปดาห์ที่ 6 หลังทำครั้งแรก และปรึกษากับแพทย์ตอนที่จะทำครั้งที่ 2 เพื่อวางแผนตารางและปริมาณยาในครั้งถัดไปร่วมกันค่ะ

การประเมินผลลัพธ์ของ Sculptra และขั้นตอนต่อไป

โดยทั่วไปแล้ว แนะนำให้ประเมินผลลัพธ์ของ Sculptra ในช่วงเวลาประมาณ 2-3 เดือนหลังจากการทำครั้งที่ 3 ค่ะ หากรีบประเมินผลเร็วกว่านั้น คอลลาเจนอาจจะยังเติบโตได้ไม่เต็มที่ระนาบผิวนัก ทำให้เสี่ยงต่อการเข้าใจผิดว่า "ไม่ได้ผลเลย"

จุดสำคัญที่ต้องเช็กในช่วง 2-3 เดือนหลังทำครั้งที่ 3:

• สังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงเมื่อเทียบกับก่อนทำหรือไม่ — แนะนำให้เปรียบเทียบกับรูปถ่ายก่อนทำผิวค่ะ

• ผลลัพธ์ตรงกับที่คาดหวังไว้ไหม — มีบริเวณไหนที่ต้องการเติมเต็มหรือแต่งเพิ่มอีกหรือไม่

• ผลลัพธ์จะอยู่ได้นานแค่ไหน — โดยปกติแล้วจะคงอยู่ได้นานประมาณ 12-24 เดือนค่ะ

เนื่องจากโปรแกรมยกกระชับลดเลือนริ้วรอยแบบไม่ใช่การผ่าตัด จะต้องประเมินจากสภาพผิวและเป้าหมายของคนไข้ เพื่อให้แพทย์เฉพาะทางแนะนำทางเลือกที่ดีที่สุด ดังนั้น หากต้องการพิจารณาทำเพิ่มหรือผสมผสานร่วมกับหัตถการอื่นๆ หลังจากประเมินผล Sculptra แล้ว แนะนำให้ปรึกษากับแพทย์ผู้ทำการรักษาโดยตรงเพื่อความปลอดภัยสูงสุดค่ะ

บทความนี้จัดทำขึ้นเพื่อการโฆษณาและการร่วมมือกับทางคลินิก สำหรับความเหมาะสมในการทำและตารางการเข้ารับบริการของแต่ละบุคคล กรุณาปรึกษากับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญโดยตรงเพื่อรับคำแนะนำที่ถูกต้องนะคะ

คำถามที่พบบ่อย

Q. สังเกตไม่เห็นความเปลี่ยนแปลงเลยหลังทำครั้งแรก แบบนี้ปกติไหมคะ?

A. ปกติมากๆ ค่ะ หากไม่นับช่วง 1-3 วันแรกที่เป็นการบวมน้ำชั่วคราว โดยทั่วไปแล้วผู้รับบริการจะไม่เห็นความเปลี่ยนแปลงที่ชัดเจนจนกระทั่งผ่านไป 4-6 สัปดาห์ค่ะ เนื่องจาก PLLA ไม่ใช่สารเติมเต็มในทันที แต่ทำหน้าที่เข้าไปกระตุ้นให้ร่างกายผลิตคอลลาเจนขึ้นมาเอง โดยสัญญาณการเปลี่ยนแปลงจะค่อยๆ เริ่มปรากฏหลังจากสัปดาห์ที่ 4-6 และจะเห็นผลลัพธ์สะสมที่ชัดเจนจริงๆ หลังจากการทำครั้งที่ 2 และ 3 ค่ะ ระยะเวลาการเห็นผลจะแต่งต่างกันไปในแต่ละบุคคลนะคะ

Q. จำเป็นต้องเว้นระยะห่าง 4-6 สัปดาห์เป๊ะๆ ไหมคะ?

A. ระยะห่าง 4-6 สัปดาห์เป็นระยะเวลาที่แนะนำและเห็นผลดีที่สุดค่ะ เนื่องจากตัวอนุภาค PLLA ต้องใช้เวลาในชั้นผิวแท้เพื่อทำหน้าที่กระตุ้นคอลลาเจน หากทำซ้ำไวเกินไป อาจส่งผลให้ประสิทธิภาพในการสะสมของคอลลาเจนทำงานได้ไม่เต็มที่ ในทางกลับกันหากทิ้งช่วงนานเกินไป วงจรการกระตุ้นก็อาจจะขาดตอนได้ค่ะ อย่างไรก็ตาม แพทย์อาจปรับเวลาให้เหมาะสมกับอัตราการตอบสนองของผิวคุณได้ ดังนั้นจึงไม่ควรเลื่อนนัดเองและแนะนำให้ปรึกษาแพทย์ผู้อยู่ดูแลค่ะ

Q. ผลลัพธ์รักษาอยู่ได้นานแค่ไหนคะ?

A. โดยทั่วไปผลลัพธ์จะอยู่ได้นานประมาณ 12-24 เดือนค่ะ แต่อย่างไรก็ดี ผลลัพธ์เฉพาะบุคคลอาจมีความคลาดเคลื่อนขึ้นอยู่กับความสามารถในการสังเคราะห์คอลลาเจนเดิมของตัวคนไข้ และไลฟ์สไตล์ เช่น การออกแดด หรือการสูบบุหรี่ เมื่อเวลาผ่านไปและผลลัพธ์เริ่มลดลง หลายคนก็นิยมกลับมาทำซ้ำ (Touch-up) หลังจากผ่านไป 1-2 ปีค่ะ สำหรับการดูแลตัวเองเพื่อรักษาผลลัพธ์ให้อยู่ได้นานขึ้น แนะนำให้ทากันแดดเป็นประจำ และเลี่ยงปัจจัยที่ทำลายคอลลาเจน เช่น การสูบบุหรี่ ดื่มแอลกอฮอล์จัด หรือการพักผ่อนไม่เพียงพอค่ะ

บทความแนะนำที่น่าสนใจ

• อย่าเพิ่งเชื่อทั้งหมดที่ว่าผลลัพธ์ Sculptra จะอยู่ทนยาวนานถึง 2 ปี

• ยิ่งทำเยอะยิ่งดี? อย่าเพิ่งเชื่อข่าวลือเรื่องการอัดปริมาณ Sculptra เกินพอดี

• ทำไมฉีด Sculptra มาแล้ว ผิวยังคงดูเหมือนเดิมไม่เปลี่ยน?

• เจาะลึกปัญหาก้อนนูน (Nodule) จาก Sculptra เกิดจากอะไร? พร้อมวิธีนวดป้องกันหลังทำอย่างถูกวิธี