我不能用视黄醇，

有什么可替代的成分呢？

Beauty's Doctor 魏英珍院长 · 首尔大学专科医生出身

读之前先确认一下

Q. 视黄醇替代品最终不还是

比视黄醇效果差吗？

A. 根据成分不同，作用路径不同。

即使不直接作用于同一受体，也能促进胶原合成

或加速更新换代。

不是‘效果弱’，而是‘方式不同’。

Q. 为什么有些人不能用视黄醇？

A. 在皮肤屏障较薄，或酒糟、特应性皮炎等

炎症性皮肤状态下，视黄醇的刺激

反而会成为加重因素。

孕妇也会受到使用限制。

“视黄醇不能用的时候，

效果相近但刺激更小的成分”

— 魏英珍院长（弘大 Beauty Stone 诊所）

视黄醇，为什么刺激这么强？

把视黄醇在皮肤里做的事

用一句话概括，就是这样。

进入皮肤细胞后，

会转化为视黄酸（retinoic acid），

而视黄酸会结合细胞核的 RAR 受体，

改变基因表达。

促进胶原合成、加速角质细胞更新、

抑制黑色素转运。

这种过程越强，对皮肤来说

也就越像一个很大的‘刺激信号’。

尤其是转化过程中产生的活性氧和

炎症反应，会让脱屑、泛红、干燥、

刺痛在初期几乎必然出现。

这通常被称为‘视黄醇适应期’，

但老实说，

也有皮肤撑不过适应期。

有酒糟的人、曾有特应性皮炎史的人，

屏障损伤长期化的人，孕期·哺乳期的人。

这类情况与其说是‘不能用’视黄醇，

不如说更接近‘不该用’。

同样的目的地，不同的路径

— 替代成分的作用原理

很多人会误解这一点，

所谓视黄醇替代品，

并不是‘机制和视黄醇一模一样，只是刺激更轻’。

不是这样的。

准确地说，它们是通过其他路径

制造出视黄醇所能达到的‘结果’。

巴库奇醇（Bakuchiol）是植物来源成分，

从细胞实验来看，它能把 I、III、IV 型胶原的

基因表达提升到与视黄醇相近的水平。

它不是直接刺激 RAR 受体，

而是通过其他转录因子通路诱导胶原合成，

因此几乎没有视黄醇特有的刺激反应。

在对比研究中，0.5% 巴库奇醇和 0.5% 视黄醇

比较 12 周后，皱纹和色素沉着改善程度

并没有统计学上的显著差异。

魏英珍院长的核心总结

视黄醇替代品不是‘效果更弱的视黄醇’。

它们是用

不同信号通路制造相同结果的成分。

因为不刺激 RAR 受体，刺激感会降低，

结果却仍然可以相近。

不过，长期数据方面视黄醇依然压倒性更多，

这一点在选择时一定要知道。

按皮肤状态对比替代成分

实际上，按目的来搭配成分更重要。

如果主要困扰是色素，

烟酰胺和壬二酸的组合更合适；

如果主要是弹力下降，

巴库奇醇和肽的组合

会最接近单用视黄醇的效果。

当单靠居家护理出现局限时

无论使用哪种替代成分，

化妆品的局限都很明确。

化妆品通常只设计到

能渗透至皮肤表皮层，

而胶原生成的位置是在表皮下方的真皮层。

如果皱纹已经很深，或弹力下降已经肉眼可见，

想靠一个成分解决，

老实说有点勉强。

这种情况下，治疗和居家护理

一起进行会更现实。

通过直接刺激真皮层的激光或高频项目

诱导胶原重塑，再在此基础上配合巴库奇醇或

肽进行维持和辅助，是最有效的结构。

常见问题

Q1. 巴库奇醇孕妇也能用吗？

可以，它不是维生素A衍生物，不存在致畸风险，

因此被归类为孕期·哺乳期也可使用。

不过仍建议先做少量斑贴测试。

Q2. 替代成分也有适应期吗？

巴库奇醇、烟酰胺、肽大多

可以无需适应期直接使用。

壬二酸在初期可能会有轻微刺痛。

Q3. 多久能看到效果？

以巴库奇醇为例，至少要持续使用 8~12 周，

才能感受到变化。

体感速度可能比视黄醇稍慢一些。

来院前也可以通过 KakaoTalk 咨询。

以上是魏英珍。

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