เวลาส่องกระจกแล้วเริ่มรู้สึกว่าโหนกแก้มดูเด่นออกด้านข้าง แถมขมับด้านบนยังดูตอบลงไปเล็กน้อย หลายคนคงจะนึกถึงคำว่า "ใบหน้ารูปทรงถั่วลิสง" (ใบหน้าทรงถั่วลิสง) ขึ้นมาเลยใช่ไหมคะ แม้ว่ากรอบหน้าด้านข้างจะดูเรียวดี แต่พอมองหน้าตรงกลับดูแบนและกว้าง ทำให้เราแอบคิดไปเองว่าแค่ลดโหนกแก้มลงก็น่าจะแก้ปัญหาได้แล้ว แต่ถ้าให้ตอบสั้นๆ ใบหน้ารูปทรงถั่วไม่ได้เกิดจากปัญหาโหนกแก้มเพียงอย่างเดียวครับ แต่เป็นโครงสร้างที่มิติบริเวณเหนือและใต้โหนกแก้มยุบตัวลงไปพร้อมกันด้วย ดังนั้นส่วนใหญ่จึงมักจะแนะนำให้ทำโปรแกรมลดขนาดควบคู่ไปกับโปรแกรมเติมเต็มครับ

เรื่องนี้ไม่ได้ง่ายอย่างที่คิดนะครับ เพราะถ้าเราลดแค่โหนกแก้มอย่างเดียว อาจจะยิ่งทำให้ปัญหาขมับยุบที่อยู่ด้านบนดูบุ๋มลึกและเด่นชัดขึ้นไปอีก ดังนั้น ก่อนเริ่มปรึกษาคุณหมอ เราลองมาทำความเข้าใจกันก่อนดีกว่าว่าจุดไหนควรลด และจุดไหนควรเติม จะได้ไม่งงเวลารับคำปรึกษาครับ

> บทความนี้เป็นเนื้อหาที่รวบรวมข้อมูลการทำหัตถการจาก Beautystone สาขาฮับจอง (Hapjeong) ครับ

สิ่งที่คุณจะได้เรียนรู้จากบทความนี้

• เข้าใจโครงสร้างที่ทำให้ใบหน้ารูปทรงถั่วลิสงดูเด่นชัดขึ้น

• ข้อจำกัดของการลดโหนกแก้มเพียงอย่างเดียว

• ความแตกต่างของบทบาทหน้าที่ระหว่าง Double Slim, Ulthera และ Sculptra

• เช็กว่าคุณเหมาะกับโปรแกรมผสมผสานนี้หรือไม่

โครงสร้างที่ทำให้ใบหน้ารูปทรงถั่วลิสงดูเด่นชัด

ใบหน้ารูปทรงถั่วลิสงมักเกิดจาก 3 ปัจจัยร่วมกันครับ นั่นคือ กระดูกโหนกแก้มกางออกด้านข้าง ขมับด้านบนยุบตัวลงเล็กน้อย และแก้มตอบ (บริเวณหน้าใบหูหลังโหนกแก้ม) ยุบลงไปด้วย เมื่อเส้นโค้งที่ไล่จากบนลงล่างขาดตอนไป จึงทำให้โหนกแก้มตรงกลางดูโดดเด่นขึ้นมาเพียงจุดเดียวครับ

ใบหน้าลักษณะนี้ ส่วนใหญ่ไม่ใช่เพราะกระดูกโหนกแก้มใหญ่มาตั้งแต่เกิดหรอกนะครับ แต่เป็นเพราะมิตรรอบๆ โหนกแก้มมันหายไป เลยยิ่งเน้นให้โหนกแก้มดูเด่นขึ้นมาต่างหาก ดังนั้น หากลดแค่โหนกแก้มอย่างเดียว ก็มักจะยังเหลือความรู้สึกว่าหน้าตรงดูแบนและกว้างอยู่ดี ต้องเติมเต็มบริเวณขมับด้านบนและแก้มตอบด้านข้างควบคู่กันไปด้วย โหนกแก้มถึงจะดูกลมกลืนไปกับใบหน้าอย่างเป็นธรรมชาติครับ ใครที่รู้สึกว่าไลน์หน้าด้านข้างก็ดูดีนะ แต่ทำไมถ่ายรูปหน้าตรงทีไรดูอึดอัดทุกที แสดงว่าคุณมีโครงสร้างใบหน้าใกล้เคียงกับแบบนี้เลยครับ

ข้อจำกัดเมื่อเลือก "ลดโหนกแก้ม" เพียงอย่างเดียว

หากทำเฉพาะหัตถการลดโหนกแก้มเพียงอย่างเดียว จะมีจุดที่น่าเสียดายอยู่อย่างหนึ่งครับ เพราะเมื่อกล้ามเนื้อขมับ (Temporalis)* เหนือโหนกแก้มลดขนาดลงไปด้วย ก็อาจจะยิ่งทำให้ขมับที่ตอบอยู่แล้วดูบุ๋มลึกยิ่งขึ้น นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมบางคนหลังทำเสร็จแล้วรู้สึกว่าหน้าแคบลงจริง แต่ช่วงบนกลับดูตอบลง จนทำให้ใบหน้าดูโทรมหรือเหนื่อยล้าครับ

กล้ามเนื้อขมับ (Temporalis)*: คือกล้ามเนื้อที่ใช้ในการบดเคี้ยวอยู่บริเวณเหนือขมับ หากใช้โบท็อกซ์ลดขนาดกล้ามเนื้อนี้ ความกว้างของขมับจะแคบลง แต่ก็อาจทำให้บริเวณนั้นดูตอบลงได้ จึงมักแนะนำให้ทำโปรแกรมเติมเต็มควบคู่กันไปครับ

ในทางกลับกัน ถ้าเลือกเฉพาะการเติมเต็มอย่างเดียว แม้ว่าขมับและแก้มตอบจะดูเต็มขึ้น แต่กระดูกโหนกแก้มที่ยังกางออกไปด้านข้างอยู่ดี ก็จะทำให้ความกว้างของหน้าตรงไม่ลดลงครับ ถึงหน้าจะมีมิติขึ้นแต่ก็ยังให้ความรู้สึกว่าหน้าตรงดูกว้างอยู่ ดังนั้น การจับคู่ดูแลแบบสองทิศทาง คือ "ลด" บริเวณโหนกแก้ม และ "เติม" บริเวณขมับกับแก้มตอบ จึงเป็นเซ็ตอัพที่ให้ผลลัพธ์ที่เป็นธรรมชาติที่สุดครับ ซึ่งโบท็อกซ์จะทำงานโดย ยับยั้งการหลั่งสารสื่อประสาท Acetylcholine เพื่อให้กล้ามเนื้อคลายตัว นิยมนำมาใช้ในการช่วยลดขนาดของกล้ามเนื้อขมับและกล้ามเนื้อโหนกแก้มครับ

ความแตกต่างของบทบาทระหว่าง Double Slim, Ulthera และ Sculptra

ทั้งสามหัตถการนี้จัดอยู่ในหมวดการปรับรูปหน้า "Contouring" เหมือนกัน แต่ทำหน้าที่แตกต่างกันอย่างชัดเจนครับ โดย Double Slim และโหนกแก้ม Ulthera จะทำหน้าที่ฝั่ง "ลด" ส่วน Sculptra จะทำหน้าที่ฝั่ง "เติม" ลองดูตารางสรุปด้านล่างนี้จะช่วยให้เข้าใจได้ง่ายขึ้นในพริบตาครับ

Double Slim คือการทำแบบดูอัล (Dual) ด้วยการฉีดโบท็อกซ์ควบคู่กันทั้งบริเวณกล้ามเนื้อโหนกแก้มและกล้ามเนื้อขมับ ช่วยจัดกรอบหน้าส่วนบนให้เรียบเนียนขึ้น ไม่ใช่แค่ลดโหนกแก้มอย่างเดียวครับ ส่วนการทำ Ulthera บริเวณโหนกแก้มนั้นไม่ใช่การผ่าตัดเหลากระดูกนะครับ แต่เป็นการใช้คลื่นอัลตราซาวด์เข้าไปกระตุ้นและยกกระชับชั้น SMAS* ที่หย่อนคล้อยใต้โหนกแก้ม เนื่องจากคลื่นความถี่สูงเฉพาะเจาะจงนี้จะเข้าไป กระตุ้นการสร้างคอลลาเจนและเส้นใยอีลาสตินใหม่ในชั้นผิว ผลลัพธ์จึงไม่ได้เห็นทันที แต่จะค่อยๆ แสดงผลลัพธ์อย่างเป็นธรรมชาติตลอดช่วงเวลาหลายสัปดาห์ถึงหลายเดือนครับ

ชั้น SMAS*: คือชั้นเนื้อเยื่อพังผืดที่รองรับผิวหนัง (Superficial Musculoaponeurotic System) อยู่ลึกจากผิวหนังประมาณ 4.5 มม. ซึ่งเป็นชั้นเป้าหมายที่ Ulthera ส่งพลังงานความร้อนลงไปกระตุ้นครับ

สำหรับ Sculptra เป็นสาร Poly-L-Lactic Acid* ซึ่งจัดอยู่ในกลุ่ม Collagen Booster ที่จะช่วยเข้าไปกระตุ้นการสร้างคอลลาเจนตามธรรมชาติของร่างกายตนเองอย่างช้าๆ ช่วยฟื้นฟูมิติใบหน้าในจุดที่ตอบลงไปอย่างบริเวณขมับและแก้มตอบ โดยสารชนิดนี้ ได้รับการสรุปว่าเป็นสารเติมเต็มชนิดสลายตัวได้และกึ่งถาวร ที่ช่วยฟื้นฟูวอลลุ่มพร้อมกระตุ้นการสร้างคอลลาเจนอย่างค่อยเป็นค่อยไป ครับ

Poly-L-Lactic Acid*: หรือเรียกสั้นๆ ว่า PLLA เป็นสารสังเคราะห์ที่สามารถย่อยสลายได้ทางชีวภาพ โดยจะสลายตัวในชั้นผิวหนังแท้และกระตุ้นการสร้างคอลลาเจน นิยมใช้ใน Collagen Booster อย่างเช่น Sculptra ครับ

ทั้งสามหัตถการนี้เริ่มเห็นผลในระยะเวลาที่แตกต่างกันครับ โบท็อกซ์จะเห็นผลค่อนข้างเร็ว ส่วน Ulthera และ Sculptra จะค่อยๆ เห็นผลอย่างช้าๆ ตลอดระยะเวลาหลายเดือนจากการสร้างคอลลาเจนใหม่ แผนภาพด้านล่างนี้แอดมินสรุปขั้นตอนการผสานพลังของทั้ง 3 หัตถการ เพื่อร่วมสร้างกรอบหน้า V-Shape ที่ละมุนตามาให้ดูเป็นเรฟเฟอเรนซ์ครับ

ใครที่เหมาะกับโปรแกรมผสมผสานสูตรนี้บ้าง?

สูตรผสมนี้เหมาะมากๆ สำหรับท่านที่มีปัญหาโหนกแก้มกางออกด้านข้างร่วมกับขมับและแก้มตอบ แต่ในทางกลับกัน หากท่านมีลักษณะดังต่อไปนี้ แนะนำให้ใช้วิธีการรักษาแบบอื่นที่เหมาะสมกว่าครับ

• กรณีที่กระดูกโหนกแก้มใหญ่และยื่นออกมามากจริงๆ — เคสนี้อาจจะเหมาะกับการผ่าตัดตัดแต่งกระดูกมากกว่าครับ เพราะการฉีดลดขนาดอย่างเดียวอาจเห็นผลได้จำกัด

• กรณีที่ใบหน้าโดยรวมค่อนข้างอวบอิ่มอยู่แล้ว ไม่จำเป็นต้องเติมเต็ม — การเน้นเติมเต็มอาจไม่ใช่ทางออก แนะนำให้เลือกใช้วิธีอื่นแทนครับ

• กำลังตั้งครรภ์, อยู่ในช่วงให้นมบุตร, มีประวัติเป็นแผลเป็นนูน (คีลอยด์ง่าย) หรือบริเวณที่ทำกำลังมีการอักเสบ — เพื่อความปลอดภัย ควรปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญก่อนทำหัตถการเสมอนะครับ

นอกจากนี้ มี 3 จุดสำคัญที่คุณหมอวี ยองจินมักชวนพูดคุยตอนประเมินใบหน้า คือ การกำหนดปริมาณยูนิตของ Double Slim ตามความหนาของกล้ามเนื้อขมับ, การกำหนดปริมาณขวดของ Sculptra ว่าจะเติมเฉพาะขมับหรือรวมแก้มตอบด้วย และสุดท้ายคือหากมีงานสำคัญอย่างเช่น งานแต่งงาน ควรเผื่อเวลาให้ใบหน้าได้พักฟื้นและลดอาการบวมด้วยนะครับ

มุมมองของ Beautystone สาขาฮับจอง ต่อปัญหาใบหน้ารูปทรงถั่วลิสง

ปัญหาใบหน้ารูปถั่วลิสงนั้น การแก้ไขด้วยหัตถการเพียงอย่างเดียวอาจจะไม่เพียงพอครับ แต่ต้องบาลานซ์ระหว่างฝั่ง "ลด" และฝั่ง "เติม" ไปพร้อมๆ กัน ผลลัพธ์ถึงจะออกมาดูละมุนและเป็นธรรมชาติที่สุด ที่ Beautystone สาขาฮับจอง เราไม่ได้มองแค่จุดโหนกแก้มเพียงอย่างเดียวแล้วเลือกโปรแกรมเลยนะครับ แต่คุณหมอวี ยองจิน จะให้ความสำคัญกับการประเมินมิติใบหน้าโดยรวม ไล่ตั้งแต่ขมับไปจนถึงแก้มตอบก่อน เพื่อเลือกคอมโบที่ดีที่สุดให้กับคนไข้แต่ละท่าน โดยแพทย์ผิวหนังเฉพาะทางจะตรวจเช็กความหนาของกล้ามเนื้อขมับและจุดที่ตอบโอนกแก้มด้วยตัวเอง จากนั้นจึงค่อยดีไซน์สัดส่วนการลดและเติมให้สมดุลกัน แถมคลินิกยังตั้งอยู่ใกล้สถานีฮับจอง (Hapjeong Station) ในระยะเดินถึง สะดวกต่อการเดินทางมาติดตามผลการรักษาตามนัดหมายมากๆ ครับ

คำถามที่พบบ่อย (FAQ)

Q. สามารถทำทั้ง 3 หัตถการในวันเดียวกันได้ไหมคะ?

A. โดยปกติแล้วมักจะทำพร้อมกันในวันเดียวเลยครับ ลำดับขั้นตอนทั่วไปจะเริ่มจากการฉีด Double Slim เพื่อคลายกล้ามเนื้อก่อน จากนั้นทำ Ulthera เพื่อยกกระชับความหย่อนคล้อยใต้โหนกแก้ม และปิดท้ายด้วยการเติม Sculptra บริเวณขมับและแก้มตอบครับ โปรแกรมนี้มี Downtime ค่อนข้างสั้น วันรุ่งขึ้นก็สามารถใช้ชีวิตประจำวันได้ตามปกติเลยครับ อย่างไรก็ตาม ขึ้นอยู่กับสภาพผิวของแต่ละบุคคล บางท่านอาจจะเหมาะกับการแบ่งทำเป็นรอบๆ มากกว่า แนะนำให้ปรึกษาคุณหมอเพื่อความปลอดภัยและได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดนะครับ

Q. จะเริ่มเห็นผลลัพธ์เมื่อไหร่ครับ?

A. ระยะเวลาการเห็นผลของแต่ละหัตถการจะต่างกันครับ โบท็อกซ์ (Double Slim) จะเริ่มเห็นผลหลังทำประมาณ 1-2 สัปดาห์ โดยกล้ามเนื้อจะค่อยๆ คลายตัวทำให้ความกว้างโหนกแก้มูลดลง ส่วน Ulthera จะค่อยๆ เห็นผลอย่างเป็นธรรมชาติตลอดช่วง 2-3 เดือนจากการฟื้นฟูคอลลาเจน และ Sculptra ก็จะค่อยๆ เติมเต็มผิวขึ้นในช่วง 1-3 เดือนเช่นกันครับ ดังนั้น ช่วงเดือนที่ 2-3 ที่ทั้งสามตัวเริ่มทำงานประสานกันอย่างเต็มที่ จะเป็นช่วงที่เห็นความเปลี่ยนแปลงได้ชัดเจนที่สุดครับ ทั้งนี้ ผลลัพธ์อาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลนะครับ

Q. เป็นคนโหนกแก้มใหญ่และกว้างมาก คอมโบนี้จะช่วยลดได้เยอะไหมคะ?

A. หากปัญหามีสาเหตุหลักมาจากตัวกระดูกโหนกแก้มที่กางและใหญ่มากๆ การทำหัตถการลดขนาดหรือฉีดลดกล้ามเนื้ออาจเห็นผลได้ในระดับหนึ่งเท่านั้นครับ เนื่องจากโปรแกรมนี้เน้นจัดการกับกล้ามเนื้อโหนกแก้ม ความหย่อนคล้อย และการเติมเต็มส่วนที่ตอบรอบๆ ไม่ได้เข้าไปยุ่งเกี่ยวกับโครงสร้างกระดูกโดยตรง หากความกังวลหลักของคุณคือเรื่องของกระดูก แนะนำให้เข้ามารับคำปรึกษาจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญก่อน เพื่อประเมินว่าควรเข้าสู่วิธีการผ่าตัดศัลยกรรมกระดูกโหนกแก้มหรือไม่ครับ

Q. ปกติแล้วช็อตการรักษาด้วย Sculptra ต้องใช้กี่ขวด (Vial) ดีครับ?

A. ปริมาณทีต้องใช้จะขึ้นอยู่กับพื้นที่ที่ต้องการเติมเต็มครับ หากต้องการเติมเฉพาะบริเวณขมับอย่างเดียว หรืออยากจะเติมบริเวณแก้มตอบควบคู่ไปด้วย ปริมาณโด้สที่ใช้ก็จะแตกต่างกันออกไป บางครั้งคุณหมออาจไม่ได้แนะนำให้เติมทั้งหมดในรอบเดียว แต่จะประเมินระดับความตอบแล้วค่อยๆ ทยอยเติมอย่างเหมาะสมครับ เพื่อความปลอดภัยและปริมาณที่พอดี แนะนำให้เข้ามาปรึกษากับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเพื่อประเมินใบหน้าจริงดีที่สุดครับ

บทความแนะนำที่น่าสนใจ

• ทำโหนกแก้ม Ulthera ต้องทำทั่วทั้งใบหน้าเลยไหม ถึงจะเห็นผลดีที่สุด?

• ฉีดฟิลเลอร์ทั่วหน้า (Full Face Filler) ตรงไหน ปริมาณเท่าไหร่ ถึงจะแลดูเป็นธรรมชาติ?

• Thermage vs Ulthera ทำความเข้าใจว่าทำไมวัย 30 กับ วัย 40 ถึงเหมาะกับโปรแกรมที่ต่างกัน

• เจาะลึกราคาฉีด Double Slim เมื่อคิดคำนวณราคาเฉลี่ยต่อครั้ง จะทำให้ความคุ้มค่าเปลี่ยนไปอย่างไร?