
ผิวลอกจากเรตินอล อย่าเชื่อคำพูดที่บอกว่าอดทนไปแล้วจะดีขึ้น
ผิวลอกจากเรตินอล อย่าเชื่อคำพูดที่บอกว่าอดทนไปแล้วจะดีขึ้น
ผิวลอกจากเรตินอล อย่าเชื่อคำพูดที่บอกว่าอดทนไปแล้วจะดีขึ้น
อธิบายจากมุมมองของแพทย์ผิวหนังถึงวิธีตรวจสอบว่าผิวลอกเกิดจากเรตินอลหรือไม่ และเกณฑ์ที่ชัดเจนในการลดความเข้มข้นและความถี่ในการใช้

ผิวลอกจากเรตินอล,
อย่าเชื่อคำบอกว่าทนไปเดี๋ยวก็ดีขึ้น
ผู้อำนวยการวี ยองจิน แห่ง Beauty’s Doctor · แพทย์เฉพาะทางจากมหาวิทยาลัยโซล
💡 ก่อนอ่าน โปรดตรวจสอบก่อน
Q. ถ้าใช้เรตินอล
ผิวต้องลอกเป็นขุยอยู่แล้วไม่ใช่เหรอ?
A. การมีขุยบางๆ ลอกเล็กน้อยอาจเป็นปฏิกิริยาปกติได้ แต่
ถ้าถึงขั้นใช้คำว่า 'ผิวลอก' แล้วล่ะก็
ความเข้มข้น ความถี่ หรือสภาพผิว
อย่างน้อยหนึ่งอย่างต้องมีปัญหาแน่นอน
Q. งั้นก็แค่หยุดใช้ใช่ไหม?
A. แทนที่จะหยุดแบบไม่มีเงื่อนไข
หัวใจสำคัญคือการแยกให้ออกก่อนว่า ตอนนี้ผิวของคุณเป็น
'ช่วงปรับตัว' หรือ 'ช่วงเกิดความเสียหาย'
กันแน่
📌 ประเด็นสำคัญของบทความนี้
ถ้าผิวลอกจากเรตินอล
ให้ลดแบบนี้
เผยวิธีพิสูจน์ทางการแพทย์ให้ดู

อาการตอบสนองต่อเรตินอลกับการบาดเจ็บจากเรตินอลไม่เหมือนกัน
"พอใช้เรตินอล ช่วงแรกผิวก็ต้องลอกอยู่แล้ว"
ประโยคนี้ถูกครึ่งหนึ่งและผิดครึ่งหนึ่ง
เราเห็นหลายคนเชื่อคำแนะนำที่แชร์กันในอินเทอร์เน็ตแล้วทนใช้ต่อไป
จนปราการผิวพังหมด
และต้องมาพบแพทย์กันไม่น้อยเลย
เมื่อทาเรตินอลแล้ว การผลัดเซลล์ของผิวชั้นนอกจะเร็วขึ้น
และเกิดขุยบางๆ ลอกออก ซึ่งเป็นปฏิกิริยาปรับตัวตามปกติ
แต่คำว่า 'ปรับตัว' กับ 'บาดเจ็บ'
คือสิ่งที่ตรงกันข้ามกันอย่างสิ้นเชิงภายในผิว
แยกปฏิกิริยาปรับตัวปกติ vs ความเสียหายของเกราะผิว
การแยกประเภท | ปฏิกิริยาปรับตัวปกติ | เกราะผิวเสียหาย (ใช้มากเกินไป) |
ลักษณะของขุย | ลอกเป็นผงละเอียดเล็กๆ | พื้นที่กว้างลอกออกเป็นแผ่นบางๆ |
ระดับความแดง | แดงเล็กน้อยหลังทา และหายภายในไม่กี่ชั่วโมง | เป็นตลอดทั้งวันและมีอาการร้อนผ่าวร่วมด้วย |
ตึง·แห้ง | ทามอยส์เจอไรเซอร์แล้วดีขึ้น | แม้ทามอยส์เจอไรเซอร์ก็ยังแสบและตึงต่อเนื่อง |
ระยะเวลา | ค่อยๆ ดีขึ้นหลัง 2~4 สัปดาห์ | นานเกิน 4 สัปดาห์ หรือแย่ลงเรื่อยๆ |
ปฏิกิริยากับผลิตภัณฑ์อื่น | ใช้เครื่องสำอางเดิมได้ไม่มีปัญหา | แม้แต่ผลิตภัณฑ์ที่ใช้ประจำก็แสบ |
เป็นจุดที่หลายคนเข้าใจผิดกันมาก
"ลอก = แปลว่ามีผล" ไม่ใช่แบบนั้น
ประสิทธิภาพของเรตินอลอยู่ที่การกระตุ้นการสร้างคอลลาเจน
ไม่ได้เกี่ยวข้องโดยตรงกับการลอกที่มองเห็นได้
ยิ่งผิวลอกหนักเท่าไร
เกราะผิวก็ยิ่งอ่อนแอ และอาจกลายเป็นผิวแพ้ง่ายถาวรได้
👨⚕️ สรุปสำคัญจากผู้อำนวยการวี ยองจิน
ถ้าเป็นผงละเอียดเล็กๆ
และดีขึ้นด้วยมอยส์เจอไรเซอร์ นั่นคือช่วงปรับตัว
ถ้าลอกเป็นแผ่นและยังแสบอยู่ นั่นคือความเสียหาย
การทนอย่างไม่มีเงื่อนไข
ไม่ได้สร้างผลลัพธ์ แต่มักทิ้งผลข้างเคียง

จะรู้ได้อย่างไรว่าผิวลอก
เพราะเรตินอลหรือไม่
เพราะสาเหตุของผิวลอกไม่ได้มีแค่เรตินอล
วิธีที่แน่นอนที่สุดคือ
'การทดสอบโดยตัดสาเหตุออก'
จึงขอแนะนำ
ให้คงรูทีนที่เหลือไว้เหมือนเดิม
แล้วหยุดใช้เรตินอลเพียงอย่างเดียว 3~5 วัน
หยุดเรตินอล 3 วัน
ใช้เฉพาะมอยส์เจอไรเซอร์ที่มีเซราไมด์เดี่ยวๆ
หลัง 3 วัน สังเกตการเปลี่ยนแปลงของการลอก ความแดง และความตึง
แค่นี้ก็พอจะช่วยให้คุณประเมินสภาพผิวของตัวเองได้
มากกว่า 80%
ลดความเข้มข้นและความถี่ของเรตินอลแบบนี้
หัวใจสำคัญไม่ใช่ 'หยุดทั้งหมด'
แต่คือ 'คงไว้ภายใต้ระดับที่ไม่กระตุ้นอาการระคายเคือง'
คู่มือการปรับตัวกับเรตินอลตามแต่ละขั้น
ขั้น | ความเข้มข้นที่แนะนำ | ความถี่ในการใช้ | วิธีใช้ (Buffering) |
ขั้น 1 (ช่วงฟื้นตัว) | ไม่เกิน 0.025% | สัปดาห์ละ 1~2 ครั้ง | ทามอยส์เจอไรเซอร์ก่อน แล้วค่อยทาทับด้านบน |
ขั้น 2 (ช่วงปรับตัว) | 0.025~0.05% | สัปดาห์ละ 3 ครั้ง (วันเว้นวัน) | ทาโดยตรงหลังล้างหน้าได้ |
ขั้น 3 (ช่วงคงสภาพ) | 0.05~0.1% | ทุกคืน | ถ้าไม่ระคายเคืองให้คงความเข้มข้นไว้ |
ชุดผลิตภัณฑ์ที่ห้ามใช้ร่วมกับเรตินอลเด็ดขาด
แม้จะปรับความเข้มข้นได้ดี
แต่ถ้าผลิตภัณฑ์ที่ใช้ร่วมกันมีปัญหา การลอกก็จะยังคงอยู่
AHA/BHA (กรดไกลโคลิก, กรดซาลิไซลิก)
เกราะผิวจะถูกกัดซ้ำสองชั้น
วิตามินซีความเข้มข้นสูง (15% ขึ้นไป)
ความระคายเคืองอาจเพิ่มขึ้นได้
เบนโซอิลเพอร์ออกไซด์
จะลดประสิทธิภาพของเรตินอลและเหลือแต่การระคายเคือง
สครับเชิงกายภาพ·แผ่นพีลลิ่ง
ให้การระคายเคืองที่ผิวไม่อาจทนได้
ถ้าเกราะผิวพังไปแล้ว
— การฟื้นฟูที่ทำในโรงพยาบาล
ถ้าลดเรตินอลแล้วผิวยังลอกต่อเนื่องเกิน 2 สัปดาห์
อาจอยู่ในภาวะที่ฟื้นตัวเองได้ยาก
ในกรณีนี้จะประเมินระดับความเสียหายด้วยการวัด TEWL
และใช้การบำบัดด้วยแสง LED พลังงานต่ำ เป็นต้น
โดยทั่วไป 2~3 ครั้ง ระดับเกราะผิว
มักจะกลับเข้าสู่ช่วงปกติ
คำถามที่พบบ่อย
Q1. ถ้าผิวลอกมาก ทาวาสลีนได้ไหม?
ได้ครับ การเคลือบผิวแบบปิดช่วยลดการระเหยของความชื้นและได้ผลดี
แต่ถ้าเป็นผิวที่เป็นสิวง่าย แนะนำให้ทาบางๆ
Q2. ใช้บาคูชิออลแทนเรตินอลได้ไหม?
ระคายเคืองน้อยกว่า แต่ยังไม่มีข้อมูลสะสม
มากเท่าเรตินอล
ใช้เป็นทางเลือกได้ แต่ผลลัพธ์ไม่เท่ากัน
Q3. ไปคลินิกผิวหนังต้องตรวจอะไรบ้าง?
นอกจากการตรวจด้วยตาแล้ว หากจำเป็นอาจมีการวัด TEWL
และตรวจปริมาณน้ำกับปริมาณน้ำมันในผิว
ขอจบเพียงเท่านี้จากวี ยองจิน
อ่านต่อด้วยกัน
▶ส่วนประกอบสำคัญ PN ของ Rejuran คืออะไรกันแน่??? [สรุป 2 บทความวิจัย]
▶Cellrdm กับ Rejuran HB ฉันควรเลือกอะไรดี?
▶อาการบวมหลัง Ulthermage จะยุบเมื่อไหร่? คู่มือฟื้นตัวสำหรับคนที่มีนัดสำคัญรออยู่

ผิวลอกจากเรตินอล,
อย่าเชื่อคำบอกว่าทนไปเดี๋ยวก็ดีขึ้น
ผู้อำนวยการวี ยองจิน แห่ง Beauty’s Doctor · แพทย์เฉพาะทางจากมหาวิทยาลัยโซล
💡 ก่อนอ่าน โปรดตรวจสอบก่อน
Q. ถ้าใช้เรตินอล
ผิวต้องลอกเป็นขุยอยู่แล้วไม่ใช่เหรอ?
A. การมีขุยบางๆ ลอกเล็กน้อยอาจเป็นปฏิกิริยาปกติได้ แต่
ถ้าถึงขั้นใช้คำว่า 'ผิวลอก' แล้วล่ะก็
ความเข้มข้น ความถี่ หรือสภาพผิว
อย่างน้อยหนึ่งอย่างต้องมีปัญหาแน่นอน
Q. งั้นก็แค่หยุดใช้ใช่ไหม?
A. แทนที่จะหยุดแบบไม่มีเงื่อนไข
หัวใจสำคัญคือการแยกให้ออกก่อนว่า ตอนนี้ผิวของคุณเป็น
'ช่วงปรับตัว' หรือ 'ช่วงเกิดความเสียหาย'
กันแน่
📌 ประเด็นสำคัญของบทความนี้
ถ้าผิวลอกจากเรตินอล
ให้ลดแบบนี้
เผยวิธีพิสูจน์ทางการแพทย์ให้ดู

อาการตอบสนองต่อเรตินอลกับการบาดเจ็บจากเรตินอลไม่เหมือนกัน
"พอใช้เรตินอล ช่วงแรกผิวก็ต้องลอกอยู่แล้ว"
ประโยคนี้ถูกครึ่งหนึ่งและผิดครึ่งหนึ่ง
เราเห็นหลายคนเชื่อคำแนะนำที่แชร์กันในอินเทอร์เน็ตแล้วทนใช้ต่อไป
จนปราการผิวพังหมด
และต้องมาพบแพทย์กันไม่น้อยเลย
เมื่อทาเรตินอลแล้ว การผลัดเซลล์ของผิวชั้นนอกจะเร็วขึ้น
และเกิดขุยบางๆ ลอกออก ซึ่งเป็นปฏิกิริยาปรับตัวตามปกติ
แต่คำว่า 'ปรับตัว' กับ 'บาดเจ็บ'
คือสิ่งที่ตรงกันข้ามกันอย่างสิ้นเชิงภายในผิว
แยกปฏิกิริยาปรับตัวปกติ vs ความเสียหายของเกราะผิว
การแยกประเภท | ปฏิกิริยาปรับตัวปกติ | เกราะผิวเสียหาย (ใช้มากเกินไป) |
ลักษณะของขุย | ลอกเป็นผงละเอียดเล็กๆ | พื้นที่กว้างลอกออกเป็นแผ่นบางๆ |
ระดับความแดง | แดงเล็กน้อยหลังทา และหายภายในไม่กี่ชั่วโมง | เป็นตลอดทั้งวันและมีอาการร้อนผ่าวร่วมด้วย |
ตึง·แห้ง | ทามอยส์เจอไรเซอร์แล้วดีขึ้น | แม้ทามอยส์เจอไรเซอร์ก็ยังแสบและตึงต่อเนื่อง |
ระยะเวลา | ค่อยๆ ดีขึ้นหลัง 2~4 สัปดาห์ | นานเกิน 4 สัปดาห์ หรือแย่ลงเรื่อยๆ |
ปฏิกิริยากับผลิตภัณฑ์อื่น | ใช้เครื่องสำอางเดิมได้ไม่มีปัญหา | แม้แต่ผลิตภัณฑ์ที่ใช้ประจำก็แสบ |
เป็นจุดที่หลายคนเข้าใจผิดกันมาก
"ลอก = แปลว่ามีผล" ไม่ใช่แบบนั้น
ประสิทธิภาพของเรตินอลอยู่ที่การกระตุ้นการสร้างคอลลาเจน
ไม่ได้เกี่ยวข้องโดยตรงกับการลอกที่มองเห็นได้
ยิ่งผิวลอกหนักเท่าไร
เกราะผิวก็ยิ่งอ่อนแอ และอาจกลายเป็นผิวแพ้ง่ายถาวรได้
👨⚕️ สรุปสำคัญจากผู้อำนวยการวี ยองจิน
ถ้าเป็นผงละเอียดเล็กๆ
และดีขึ้นด้วยมอยส์เจอไรเซอร์ นั่นคือช่วงปรับตัว
ถ้าลอกเป็นแผ่นและยังแสบอยู่ นั่นคือความเสียหาย
การทนอย่างไม่มีเงื่อนไข
ไม่ได้สร้างผลลัพธ์ แต่มักทิ้งผลข้างเคียง

จะรู้ได้อย่างไรว่าผิวลอก
เพราะเรตินอลหรือไม่
เพราะสาเหตุของผิวลอกไม่ได้มีแค่เรตินอล
วิธีที่แน่นอนที่สุดคือ
'การทดสอบโดยตัดสาเหตุออก'
จึงขอแนะนำ
ให้คงรูทีนที่เหลือไว้เหมือนเดิม
แล้วหยุดใช้เรตินอลเพียงอย่างเดียว 3~5 วัน
หยุดเรตินอล 3 วัน
ใช้เฉพาะมอยส์เจอไรเซอร์ที่มีเซราไมด์เดี่ยวๆ
หลัง 3 วัน สังเกตการเปลี่ยนแปลงของการลอก ความแดง และความตึง
แค่นี้ก็พอจะช่วยให้คุณประเมินสภาพผิวของตัวเองได้
มากกว่า 80%
ลดความเข้มข้นและความถี่ของเรตินอลแบบนี้
หัวใจสำคัญไม่ใช่ 'หยุดทั้งหมด'
แต่คือ 'คงไว้ภายใต้ระดับที่ไม่กระตุ้นอาการระคายเคือง'
คู่มือการปรับตัวกับเรตินอลตามแต่ละขั้น
ขั้น | ความเข้มข้นที่แนะนำ | ความถี่ในการใช้ | วิธีใช้ (Buffering) |
ขั้น 1 (ช่วงฟื้นตัว) | ไม่เกิน 0.025% | สัปดาห์ละ 1~2 ครั้ง | ทามอยส์เจอไรเซอร์ก่อน แล้วค่อยทาทับด้านบน |
ขั้น 2 (ช่วงปรับตัว) | 0.025~0.05% | สัปดาห์ละ 3 ครั้ง (วันเว้นวัน) | ทาโดยตรงหลังล้างหน้าได้ |
ขั้น 3 (ช่วงคงสภาพ) | 0.05~0.1% | ทุกคืน | ถ้าไม่ระคายเคืองให้คงความเข้มข้นไว้ |
ชุดผลิตภัณฑ์ที่ห้ามใช้ร่วมกับเรตินอลเด็ดขาด
แม้จะปรับความเข้มข้นได้ดี
แต่ถ้าผลิตภัณฑ์ที่ใช้ร่วมกันมีปัญหา การลอกก็จะยังคงอยู่
AHA/BHA (กรดไกลโคลิก, กรดซาลิไซลิก)
เกราะผิวจะถูกกัดซ้ำสองชั้น
วิตามินซีความเข้มข้นสูง (15% ขึ้นไป)
ความระคายเคืองอาจเพิ่มขึ้นได้
เบนโซอิลเพอร์ออกไซด์
จะลดประสิทธิภาพของเรตินอลและเหลือแต่การระคายเคือง
สครับเชิงกายภาพ·แผ่นพีลลิ่ง
ให้การระคายเคืองที่ผิวไม่อาจทนได้
ถ้าเกราะผิวพังไปแล้ว
— การฟื้นฟูที่ทำในโรงพยาบาล
ถ้าลดเรตินอลแล้วผิวยังลอกต่อเนื่องเกิน 2 สัปดาห์
อาจอยู่ในภาวะที่ฟื้นตัวเองได้ยาก
ในกรณีนี้จะประเมินระดับความเสียหายด้วยการวัด TEWL
และใช้การบำบัดด้วยแสง LED พลังงานต่ำ เป็นต้น
โดยทั่วไป 2~3 ครั้ง ระดับเกราะผิว
มักจะกลับเข้าสู่ช่วงปกติ
คำถามที่พบบ่อย
Q1. ถ้าผิวลอกมาก ทาวาสลีนได้ไหม?
ได้ครับ การเคลือบผิวแบบปิดช่วยลดการระเหยของความชื้นและได้ผลดี
แต่ถ้าเป็นผิวที่เป็นสิวง่าย แนะนำให้ทาบางๆ
Q2. ใช้บาคูชิออลแทนเรตินอลได้ไหม?
ระคายเคืองน้อยกว่า แต่ยังไม่มีข้อมูลสะสม
มากเท่าเรตินอล
ใช้เป็นทางเลือกได้ แต่ผลลัพธ์ไม่เท่ากัน
Q3. ไปคลินิกผิวหนังต้องตรวจอะไรบ้าง?
นอกจากการตรวจด้วยตาแล้ว หากจำเป็นอาจมีการวัด TEWL
และตรวจปริมาณน้ำกับปริมาณน้ำมันในผิว
ขอจบเพียงเท่านี้จากวี ยองจิน
อ่านต่อด้วยกัน
▶ส่วนประกอบสำคัญ PN ของ Rejuran คืออะไรกันแน่??? [สรุป 2 บทความวิจัย]
▶Cellrdm กับ Rejuran HB ฉันควรเลือกอะไรดี?
▶อาการบวมหลัง Ulthermage จะยุบเมื่อไหร่? คู่มือฟื้นตัวสำหรับคนที่มีนัดสำคัญรออยู่
บทความแนะนำ
บทความแนะนำ
โพสต์ล่าสุด
โพสต์ล่าสุด

ยกกระชับ
쥬베룩 vs 쥬베룩 볼륨 ความแตกต่างที่แท้จริงอยู่ที่ 'ชั้นที่ฉีดเข้าไป'
Juvellook และ Juvellook Volume แม้จะมีส่วนประกอบ PDLLA เหมือนกัน แต่ผลลัพธ์จะแตกต่างกันเพราะชั้นที่ฉีดไม่เหมือนกัน ความแตกต่างระหว่างชั้นหนังแท้กับชั้นไขมันยังให้ผลลัพธ์ที่ต่างออกไปอย่างสิ้นเชิงเมื่อใช้ CureJet

ผิว
พูดตรงๆ ตอนแรกผมเองก็มองรีไวฟ์ บูกี้แบบไม่ค่อยจริงจัง
มีการบอกกันว่าผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของรีไวฟ์คือรอยช้ำ แต่เมื่อดูจากการรักษาจริงในห้องตรวจ อาการบวมจะอยู่นานกว่า สาเหตุมาจากกลีเซอรอล

ยกกระชับ
"คุณหมอคะ ได้ยินมาว่าถ้าทำ Thermage บ่อย ๆ ผิวจะบางลงเหรอคะ" — คำถามที่ได้รับเมื่อวานนี้อีกครั้ง
ความเข้าใจผิดที่ว่าการทำ Thermage ซ้ำ ๆ จะทำให้ผิวบางลง เป็นหนึ่งในเรื่องที่ได้ยินบ่อยที่สุดในห้องตรวจ เราจะอธิบายให้เข้าใจผ่านความแตกต่างของ FLX/CPT และกลไกของ RF·HIFU

ผิว
อาการข้างเคียงของสกินบูสเตอร์·ไม่เห็นผล สาเหตุจริงที่พบได้บ่อยที่สุดในห้องตรวจ
สาเหตุที่แท้จริงของผลข้างเคียงและการไม่ได้ผลของสกินบูสเตอร์ ใบหน้ามีโครงสร้าง 4 ชั้น และถ้าใช้สกินบูสเตอร์กับความหย่อนคล้อยที่ชั้นผิวด้านนอกซึ่งแก้ไม่ได้ ก็จะไม่เห็นผล เราจะอธิบายเคสที่ไม่ตรงกับปัญหาที่พบในห้องตรวจให้เข้าใจอย่างชัดเจน

กำจัดขน
อเล็กซานไดรต์ vs เอ็นดี:YAG แบบไหนเหมาะกว่ากันตามความยาวคลื่น ความลึก และแต่ละบริเวณ
เปรียบเทียบความแตกต่างของเลเซอร์อเล็กซานไดรต์และเลเซอร์ Nd:YAG ในด้านความยาวคลื่น ความลึก และข้อบ่งใช้จากมุมมองทางคลินิก พร้อมสรุปว่าบริเวณใดเหมาะกับเครื่องใดมากกว่า รวมถึงความแตกต่างระหว่างสถานพยาบาลที่ใช้เครื่องเดียวกับที่เลือกใช้หลายเครื่อง

กิจกรรมทางวิชาการ
จากประสบการณ์การรักษามา 10 ปี สถานที่ที่ผู้จัดการเป็นผู้จัดให้กับสถานที่ที่คุณหมอเจ้าของคลินิกเป็นผู้จัดให้ ผลลัพธ์แตกต่างกัน
เหตุผลที่เราดำเนินการให้คำปรึกษาโดยยึดหลักการตรวจรักษาโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเวชศาสตร์ครอบครัว และความแตกต่างของบทบาทระหว่างการให้คำปรึกษาโดยผู้จัดการคลินิกกับการตรวจรักษาโดยแพทย์ ขออธิบายผ่านตัวอย่างจากห้องตรวจ



![[บิวตี้สโตน] อยากไม่ให้การฉีดฟิลเลอร์ใต้ตาคล้ำล้มเหลวใช่ไหม? "ความละเอียดที่ระดับ 0.3cc เปลี่ยนผลลัพธ์ได้"](https://framerusercontent.com/images/F4Q84TUWgjbZJV6MNheLnWHnaw.jpg?width=1080&height=1080)
