"เรดิเอสเป็นแค่ฟิลเลอร์ที่อยู่ทนนาน" — พูดแบบนี้ก็ไม่ผิด แต่ถูกแค่ครึ่งเดียว อีกครึ่งหนึ่งคือสิ่งที่ยังคงอยู่แม้วอลลุ่มจะหายไปหมดแล้ว

สารสำคัญหลักของเรดิเอสคือ CaHA* ไมโครสเฟียร์เหล่านี้ผสมอยู่ในเจล ช่วงแรกจะเติมเต็มวอลลุ่มด้วยตัวเนื้อเจลเอง แล้วเมื่อเวลาผ่านไปก็จะกระตุ้นให้ผิวสร้างคอลลาเจนขึ้นเองด้วย พูดง่ายๆ คือทั้ง "การเติมเต็ม" และ "การสร้างใหม่" เกิดขึ้นพร้อมกันในหัตถการเดียว มีงานรีวิวที่สรุปว่า ขณะที่เจลสร้างวอลลุ่มทันที ไมโครสเฟียร์จะกระตุ้นไฟโบรบลาสต์ให้สร้างคอลลาเจนและอีลาสตินขึ้นใหม่ซึ่งอธิบายกลไกทั้งสองอย่างแยกจากกันไว้ชัดเจน

CaHA (แคลเซียมไฮดรอกซีอะพาไทต์)*: สารแร่ธาตุชนิดเดียวกับที่พบในกระดูกและฟันของเรา เป็นสารสำคัญหลักของเรดิเอส เข้ากันได้ดีกับร่างกาย จึงพบอาการแพ้หรือการต่อต้านได้น้อยมาก

ด้วยเหตุนี้ คำถามที่ว่า "อยู่ได้นานแค่ไหน" จึงไม่มีคำตอบเดียว เพราะระยะเวลาที่วอลลุ่มคงอยู่กับระยะเวลาที่คอลลาเจนคงอยู่นั้นเดินไปด้วยความเร็วที่ต่างกัน

อ่านบทความนี้แล้วคุณจะรู้

• เหตุผลที่เรดิเอสเป็นฟิลเลอร์ที่ "เติมเต็ม" และ "สร้างใหม่" ไปพร้อมกัน

• วิธีที่ไมโครสเฟียร์ CaHA กระตุ้นการสร้างคอลลาเจน

• โครงสร้างที่วอลลุ่มกับคอลลาเจนค่อยๆ ลดลงตามนาฬิกาคนละเรือน

• เรดิเอสเหมาะกับความกังวลแบบไหน และกรณีใดที่ควรปรึกษาแพทย์ก่อน

เรดิเอสเป็นทั้งฟิลเลอร์ที่ 'เติมเต็ม' และฟิลเลอร์ที่ 'สร้างใหม่'

แม้จะเรียกว่า "ฟิลเลอร์" เหมือนกัน แต่ฟิลเลอร์ไฮยาลูรอนิกแอซิดกับเรดิเอสทำงานในร่างกายต่างกัน ฟิลเลอร์ไฮยาลูรอนิกแอซิดจะเติมเต็มวอลลุ่มไปเรื่อยๆ จนกระทั่งสลายตัว บทบาทก็จบลงแค่นั้น

ส่วนเรดิเอส กระบวนการสลายตัวเองนี่แหละที่ทำให้ผิว "ทำงาน" ในขณะที่เจลค่อยพยุงบริเวณที่ยุบตัวไว้ทันที ไมโครสเฟียร์ที่ผสมอยู่ในนั้นก็ส่งสัญญาณไปยังเนื้อเยื่อโดยรอบให้สร้างคอลลาเจน จึงทำหน้าที่เป็นทั้งฟิลเลอร์เติมวอลลุ่มและตัวช่วยยกกระชับผิวไปพร้อมกัน

ด้วยความแตกต่างนี้ จึงมีหลายคนรู้สึกว่าแม้วอลลุ่มช่วงแรกหลังทำจะลดลงไปบ้างแล้ว แต่เนื้อผิวหรือความยืดหยุ่นกลับดีขึ้นกว่าเดิม เพราะวอลลุ่มคือสิ่งที่ถูกเติมเข้าไปตั้งแต่ต้น ส่วนการเปลี่ยนแปลงของผิวจะตามมาทีหลังเมื่อคอลลาเจนถูกสร้างขึ้น

วิธีที่ไมโครสเฟียร์ CaHA สร้างคอลลาเจน

การที่บอกว่าไมโครสเฟียร์กระตุ้นคอลลาเจน จริงๆ แล้วหมายถึงการไปกระตุ้นไฟโบรบลาสต์* โดยตรง จากงานวิจัยเพาะเลี้ยงเซลล์พบว่าการแสดงออกของคอลลาเจนเพิ่มขึ้นเฉพาะในไฟโบรบลาสต์ที่สัมผัสกับไมโครสเฟียร์โดยตรงเท่านั้น กล่าวคือ เมื่อไมโครสเฟียร์กระตุ้นเซลล์ทางกายภาพ เซลล์นั้นก็จะถูกกระตุ้นให้เริ่มสร้างคอลลาเจนขึ้นมา

ไฟโบรบลาสต์ (fibroblast)*: เซลล์ในชั้นหนังแท้ที่ทำหน้าที่สร้างสารค้ำจุนผิว เช่น คอลลาเจนและอีลาสติน

ข้อมูลจากการศึกษาในมนุษย์ก็เป็นไปในทิศทางเดียวกัน งานทบทวนวรรณกรรมอย่างเป็นระบบที่รวบรวมงานวิจัยหลายชิ้นสรุปไว้ว่าการสร้างคอลลาเจนเพิ่มขึ้นตามปริมาณ CaHA ที่ฉีดเข้าไป และความหนาแน่นของคอลลาเจนในชั้นหนังแท้ส่วนลึกเพิ่มขึ้นราว 9.5% เมื่อเทียบกับก่อนฉีด ภายในสัปดาห์ที่ 24 นอกจากนี้ยังพบว่าช่วงแรกคอลลาเจนชนิดที่ 3 จะเพิ่มขึ้นก่อน แล้วค่อยๆ เปลี่ยนเป็นคอลลาเจนชนิดที่ 1 ซึ่งแข็งแรงกว่าเมื่อเวลาผ่านไป

กล่าวคือ วอลลุ่มจะเห็นผลทันทีตั้งแต่วินาทีที่ฉีด แต่คอลลาเจนจะค่อยๆ สะสมขึ้นในช่วงหลายสัปดาห์ไปจนถึงหลายเดือน ดังนั้นเรดิเอสจึงเป็นหัตถการที่ต้องมองผลลัพธ์เป็นกระบวนการตามช่วงเวลา ไม่ใช่ผลลัพธ์ ณ จุดใดจุดหนึ่ง

วอลลุ่มกับคอลลาเจนมีนาฬิกาที่ค่อยๆ ลดลงต่างกัน

ภายในเรดิเอส เจลกับไมโครสเฟียร์อยู่ในร่างกายได้นานไม่เท่ากัน เจลเป็นตัวพาชั่วคราวที่ใช้บรรจุวอลลุ่ม จึงถูกดูดซึมไปค่อนข้างเร็ว ในขณะที่ไมโครสเฟียร์และคอลลาเจนที่ถูกสร้างขึ้นจากมันจะคงอยู่ได้นานกว่า

งานรีวิวระบุว่าส่วนเจลที่บรรจุวอลลุ่มจะถูกขับออกจากร่างกายภายในประมาณ 6-8 สัปดาห์ ส่วนไมโครสเฟียร์ CaHA จะคงอยู่ได้นานกว่านั้นมาก ดังนั้นแม้จะรู้สึกว่าวอลลุ่มช่วงแรกลดลงไปบางส่วน แต่คอลลาเจนก็จะค่อยๆ เข้ามาเติมเต็มแทนที่ ทำให้ผลลัพธ์ยังคงต่อเนื่องอยู่ วอลลุ่มที่มองเห็นได้มักอยู่ได้ประมาณ 1 ปี ขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคล ส่วนผลจากการกระตุ้นคอลลาเจนมักจะตามมาหลังจากนั้นอีก

เพราะฉะนั้น "รู้สึกว่ายุบไปตั้งแต่ไม่กี่วัน" กับ "ผ่านไปหลายเดือนแล้ววอลลุ่มลดลง" จึงเป็นคนละเรื่องกัน อย่างแรกอาจเป็นแค่กระบวนการธรรมชาติที่เจลค่อยๆ ถูกขับออก ส่วนอย่างหลังใกล้เคียงกับระยะเวลาที่คงอยู่จริงมากกว่า สิ่งที่เราดูเป็นอันดับแรกในการปรึกษาคือ ตอนนี้วอลลุ่มหรือเนื้อผิวเรื่องไหนที่เร่งด่วนกว่ากัน

ทำไมต้องบิวตี้สโตน ฮับจอง

สิ่งที่บิวตี้สโตน ฮับจองให้ความสำคัญเป็นอันดับแรก ไม่ใช่การเลือกชื่อหัตถการก่อน แต่คือการดูว่าตอนนี้ใบหน้าของคุณกำลังต้องการวอลลุ่มหรือเนื้อผิวที่ดีขึ้นมากกว่ากัน แม้จะยุบตัวเหมือนกัน แต่กรณีที่วอลลุ่มหายไปมากกับกรณีที่ความยืดหยุ่นของผิวลดลงก่อนนั้นต้องใช้วิธีที่ต่างกัน เราจึงยึดขั้นตอนตรวจดูความหนาของผิวและระดับการยุบตัวก่อนสรุปแนวทางเสมอ ด้วยความที่เป็นคลินิกขนาดเล็กที่เดินถึงได้จากสถานีฮับจอง เราจึงดูแลแบบ 1:1 และให้เวลากับขั้นตอนนี้ได้อย่างเต็มที่

กรณีที่เรดิเอสเหมาะ และกรณีที่ควรปรึกษาก่อน

เรดิเอสไม่ใช่ตัวเลือกอันดับแรกสำหรับทุกจุดและทุกคน แต่จะเหมาะเป็นพิเศษกับกรณีที่วอลลุ่มลดลงพร้อมกับความยืดหยุ่นของผิวที่แย่ลงไปด้วย กรณีที่ฉีดฟิลเลอร์ไฮยาลูรอนิกแอซิดซ้ำแล้วซ้ำเล่าแต่เนื้อผิวยังไม่เป็นที่พอใจ และบริเวณที่ต้องการโครงสร้างค้ำยัน เช่น แนวกราม สันจมูก หรือขมับ

ในทางกลับกัน บริเวณที่มีการเคลื่อนไหวละเอียดอ่อน เช่น ริมฝีปากหรือรอบดวงตา ควรพิจารณาฟิลเลอร์ชนิดอื่นก่อน และมีอีกจุดหนึ่งที่ควรรู้ไว้ คือเรดิเอสไม่สามารถละลายกลับคืนได้ด้วยไฮยาลูโรนิเดส* จึงสำคัญมากที่ต้องกำหนดปริมาณและตำแหน่งที่ฉีดครั้งแรกอย่างรอบคอบ เพราะเป็นหัตถการที่ย้อนกลับไม่ได้ เราจึงเริ่มต้นครั้งแรกด้วยปริมาณที่อยู่ในเกณฑ์ระมัดระวัง แล้วดูการตอบสนองก่อนตัดสินใจในครั้งต่อไป

ไฮยาลูโรนิเดส (hyaluronidase)*: เอนไซม์ที่ใช้ละลายฟิลเลอร์ไฮยาลูรอนิกแอซิด ซึ่งไม่สามารถใช้กับเรดิเอสได้

กรณีต่อไปนี้ควรเลื่อนกำหนดการและปรึกษาแพทย์ก่อน

• บริเวณที่จะฉีดมีการอักเสบหรือติดเชื้ออยู่

• เคยมีอาการผิดปกติจากการฉีด CaHA มาก่อน

• เป็นคนที่มีแนวโน้มเกิดแผลเป็นคีลอยด์ได้ง่าย

• อยู่ระหว่างตั้งครรภ์ ให้นมบุตร หรือวางแผนตั้งครรภ์

ถ้ายังลังเลระหว่างเรดิเอสกับฟิลเลอร์ไฮยาลูรอนิกแอซิด ลองถามในการปรึกษาว่า "ตอนนี้วอลลุ่มหรือเนื้อผิวเร่งด่วนกว่ากัน" และ "บริเวณนี้มีโอกาสต้องย้อนกลับในภายหลังหรือไม่" ก็จะช่วยให้เห็นทิศทางชัดขึ้น ในการปรึกษาที่บิวตี้สโตน ฮับจอง เราจะตรวจดูระดับการยุบตัว ความหนาของผิว และบริเวณที่อาจต้องย้อนกลับไปด้วยกัน อย่างไรก็ตาม ความเป็นไปได้ในการทำหัตถการ ปริมาณ และตำแหน่งจะแตกต่างกันไปตามสภาพผิวแต่ละคน การตัดสินใจขั้นสุดท้ายจึงขึ้นอยู่กับการตรวจวินิจฉัยจริง

คำถามที่พบบ่อย

Q. เรดิเอสอยู่ได้นานแค่ไหนคะ

A. คำตอบไม่ได้มีแค่ข้อเดียวครับ วอลลุ่มที่มองเห็นได้มักอยู่ได้ประมาณ 1 ปี ขึ้นอยู่กับแต่ละคน และผลจากการกระตุ้นคอลลาเจนมักตามมาต่อเนื่องหลังจากนั้นอีก เนื่องจากเจลที่บรรจุวอลลุ่มจะสลายไปก่อน แล้วคอลลาเจนที่ถูกไมโครสเฟียร์กระตุ้นจะค่อยๆ เข้ามาแทนที่ จึงยากที่จะบอกระยะเวลาคงอยู่เป็นจุดใดจุดหนึ่งชัดเจนครับ

Q. เรดิเอสก็เหมือนฟิลเลอร์ไฮยาลูรอนิกแอซิดอยู่ดีใช่ไหมคะ

A. ต่างกันตั้งแต่ส่วนประกอบเลยครับ เรดิเอสไม่ใช่ไฮยาลูรอนิกแอซิด แต่เป็น CaHA (แคลเซียมไฮดรอกซีอะพาไทต์) ซึ่งจะกระตุ้นการสร้างคอลลาเจนไปพร้อมกับกระบวนการสลายตัว ต่างจากฟิลเลอร์ไฮยาลูรอนิกแอซิดที่แค่เติมเต็มแล้วจบบทบาทเมื่อสลายไป จุดที่ต่างกันโดยพื้นฐานคือกระบวนการสลายตัวของเรดิเอสทำให้ผิว "ทำงาน" ไปด้วยครับ

Q. ฉีดเรดิเอสแล้วบวมหรือช้ำนานแค่ไหนคะ

A. แต่ละเคสไม่เหมือนกันครับ อาการบวมมักจะยุบภายใน 3-5 วัน ส่วนรอยช้ำบางคนไม่มีเลย บางคนอาจอยู่นาน 1-2 สัปดาห์ ส่วนใหญ่เป็นอาการชั่วคราวและไม่รุนแรง แต่ถ้าผิวบางหรือการไหลเวียนเลือดดีเป็นพิเศษ อาจอยู่นานกว่านั้นเล็กน้อย การประคบเย็นทันทีหลังทำและงดซาวน่าหรือออกกำลังกายหนักประมาณ 2 สัปดาห์จะช่วยได้ครับ

Q. ฉีดเรดิเอสกับฟิลเลอร์ไฮยาลูรอนิกแอซิดพร้อมกันได้ไหมคะ

A. การใช้ร่วมกันโดยแบ่งตามบริเวณเป็นวิธีที่ใช้กันจริงบ่อยครับ เช่น ใช้เรดิเอสในจุดที่ต้องการโครงสร้างค้ำยันอย่างแนวกรามหรือสันจมูก แล้วใช้ฟิลเลอร์ไฮยาลูรอนิกแอซิดตกแต่งจุดละเอียดอ่อนอย่างริมฝีปากหรือรอบดวงตา แต่ต้องออกแบบลำดับและตำแหน่งให้ดี ที่บิวตี้สโตน ฮับจองเราจึงจะช่วยแยกบริเวณที่ต้องการโครงสร้างค้ำยันกับบริเวณละเอียดอ่อน แล้วดูด้วยกันว่าควรจัดลำดับอย่างไรครับ