
อย่าเชื่อคำพูดที่ว่าเรตินอลก็คือเรตินอยด์
อย่าเชื่อคำพูดที่ว่าเรตินอลก็คือเรตินอยด์
อย่าเชื่อคำพูดที่ว่าเรตินอลก็คือเรตินอยด์
เราจะอธิบายเหตุผลที่แท้จริงว่าทำไมเรตินอยด์แต่ละชนิดจึงมีความเข้มข้นและความแรงต่างกัน ตั้งแต่โครงสร้างของชั้นขี้ไคลเป็นต้นไป พร้อมสรุปการเปรียบเทียบระหว่างเรตินอลกับเทรทิโนอิน และเกณฑ์ในการเลือกใช้

คำที่ว่าเรตินอลก็คือเรตินอยด์เลย,
อย่าเชื่อ
ผู้อำนวยการวียองจิน แห่ง Beauty's Doctor · แพทย์เฉพาะทางจากมหาวิทยาลัยโซล
ก่อนอ่าน โปรดเช็กก่อน
Q. เรตินอลกับเรตินอยด์, สรุปแล้วไม่ใช่อย่างเดียวกันหรือ?
A. ไม่ใช่ครับ ทั้งคู่เป็นอนุพันธ์ของวิตามิน A แต่
วิธีที่ทะลุผ่านชั้นขี้ไคลต่างกันโดยสิ้นเชิง
ดังนั้นทั้งความระคายเคืองและผลลัพธ์จึงต่างกัน
Q. ทำไมทั้งที่เป็นวิตามิน A เหมือนกัน
ความเข้มข้นและระดับความแรงถึงต่างกันไป?
A. เพราะชั้นขี้ไคลของผิวทำหน้าที่เป็น "ด่าน"
หัวใจสำคัญอยู่ที่ว่าจะผ่านด่านนี้มาในรูปแบบไหน
ประเด็นสำคัญของบทความนี้
เรตินอล, เรตินอยด์, เทรติโนอิน,
เหตุผลที่ความเข้มข้นและความแรงต่างกันคือชั้นขี้ไคล

เรตินอยด์คืออะไร?
เรตินอยด์(Retinoid) คือวิตามิน A และ
กลุ่มสารในความหมายกว้างที่เรียกรวมอนุพันธ์ของมัน
พูดง่าย ๆ เรตินอลก็เป็นเรตินอยด์ และ
เทรติโนอินก็เป็นเรตินอยด์เหมือนกัน
แต่ตรงนี้เป็นจุดที่หลายคนมักเข้าใจผิดกันมาก
"เรตินอยด์ = เรตินอล"
ไม่ควรใส่เครื่องหมายเท่ากับแบบนั้น
เรตินอยด์คือ 'ชื่อสกุล' และ
เรตินอล, เรตินัล, เทรติโนอิน คือ
ชื่อเฉพาะของสมาชิกในครอบครัวนั้น
ความแตกต่างระหว่างแต่ละตัว
ใหญ่กว่าที่คิดมาก
และหัวใจที่ทำให้เกิดความแตกต่างนั้น
ก็คือชั้นขี้ไคลนี่แหละ

เหตุผลจริงที่ความเข้มข้นและความแรงต่างกัน
— ด่านที่เรียกว่าชั้นขี้ไคล
ที่ผิวชั้นนอกสุดมีชั้นขี้ไคล
เป็นเกราะป้องกันที่บางมาก
มีความหนาเพียง 0.01~0.02 มม.
ชั้นบาง ๆ นี้ทำหน้าที่ป้องกันสารจากภายนอกส่วนใหญ่
ไม่ให้ผ่านเข้าไป
นั่นหมายความว่า แม้แต่สารที่ดีกับผิวก็ต้องผ่านชั้นขี้ไคลนี้ก่อน
จึงจะไปถึงชั้นหนังแท้ได้
เรตินอลเมื่อผ่านชั้นขี้ไคลแล้ว
จะต้องผ่านกระบวนการเปลี่ยนรูป 2 ครั้งภายในผิว
เรตินอล → เรตินัล → เทรติโนอิน (กรดเรติโนอิก)
สุดท้ายแล้วตัวที่ออกฤทธิ์กับเซลล์ผิวคือ
เทรติโนอินซึ่งเป็นรูปแบบที่ออกฤทธิ์
ทุกครั้งที่เรตินอลถูกเปลี่ยนรูป ประสิทธิภาพจะสูญเสียไปบางส่วน
เพราะระหว่างผ่านชั้นขี้ไคล อัตราการดูดซึมก็ลดลง
และประสิทธิภาพการเปลี่ยนรูปก็แตกต่างกันไปในแต่ละคน
ในทางกลับกัน เทรติโนอินคือรูปแบบที่ออกฤทธิ์อยู่แล้ว
ไม่ต้องผ่านกระบวนการเปลี่ยนรูป
ถึงจะเป็นวิตามิน A เหมือนกัน แต่เรตินอล 0.5% กับ
เทรติโนอิน 0.025% นั้นในแง่ของความแรง
เทียบกันไม่ได้เลย
สรุปประเด็นสำคัญโดยผู้อำนวยการวียองจิน
เรตินอลต้องผ่านชั้นขี้ไคลแล้ว
แปลงรูป 2 ครั้งจึงจะออกฤทธิ์
เทรติโนอินออกฤทธิ์ได้ทันทีโดยไม่ต้องแปลงรูป
จึงเห็นผลเร็ว แต่ก็ระคายเคืองแรงกว่า
รูปแบบไหนเหมาะกับผิวของคุณ
ขึ้นอยู่กับสภาพเกราะชั้นขี้ไคล

เปรียบเทียบเรตินอล vs เรตินัล vs เทรติโนอิน
ประเภท | เรตินอล | เรตินัล | เทรติโนอิน |
ขั้นตอนการเปลี่ยนรูป | ต้อง 2 ขั้น | ต้อง 1 ขั้น | ไม่ต้องแปลงรูป |
ระดับผลลัพธ์ | ค่อนข้างอ่อนโยน | ปานกลาง | แรงมาก |
ระดับการระคายเคือง | ต่ำ | ปานกลาง | สูง |
ช่องทางการซื้อ | เครื่องสำอาง | เครื่องสำอาง | ยาตามใบสั่งแพทย์ (ต้องมีใบสั่งแพทย์) |
ระยะเวลาที่เริ่มรู้สึกผล | 8~12 สัปดาห์ | 4~8 สัปดาห์ | 2~4 สัปดาห์ |
แนวทางตามกรณี
1. คนที่ควรเริ่มจากเรตินอลก่อน
เพิ่งเริ่มใช้ส่วนผสมวิตามิน A หรือ
ผิวค่อนข้างบางและบอบบาง
เริ่มจากประมาณ 0.1~0.3% แล้วค่อย ๆ เพิ่ม
2. คนที่ขยับไปใช้เรตินัลได้
ผู้ที่ใช้เรตินอล 0.5% ขึ้นไปต่อเนื่อง
อย่างสบายผิวมาแล้วมากกว่า 3 เดือน
จะเริ่มรู้สึกถึงผลได้เร็วขึ้นชัดเจน
3. คนที่ต้องใช้เทรติโนอิน
ผู้ที่ต้องการปรับปรุงรอยสิว เม็ดสีลึก และริ้วรอย
อย่างจริงจัง
ต้องได้รับการสั่งยาจากแพทย์
สำหรับเทรติโนอิน ช่วง 2~3 สัปดาห์แรกจะหนักมากจริง ๆ
ถ้าผ่านช่วงหน้าลอกและแสบไปได้
จะเห็นว่าผิวดูสม่ำเสมอและกระชับขึ้น

3 ข้อที่ต้องทำเมื่อใช้เรตินอยด์
1. กันแดดคือสิ่งจำเป็นที่สุด
เพราะเมื่อชั้นขี้ไคลบางลง ผิวจะไวต่อรังสี UV มากขึ้น
ต้องทาครีมกันแดด SPF 50 ขึ้นไป
2. ให้ความชุ่มชื้นก่อน แล้วค่อยลงเรตินอยด์ทับ
ถ้าเป็นมือใหม่ แนะนำวิธี 'แซนด์วิช'
โดยทาเรตินอยด์ทับบนมอยส์เจอไรเซอร์
3. ช่วงแรกอย่าใช้ทุกวัน
เริ่มจากสัปดาห์ละ 2~3 ครั้ง พอผิวปรับตัวได้ค่อยเป็นวันเว้นวัน
แล้วจึงเพิ่มเป็นทุกวัน วิธีนี้ปลอดภัยที่สุด
คำถามที่พบบ่อย
Q1. ใช้เรตินอลอยู่ แล้ว
ข้ามไปเทรติโนอินได้เลยไหม?
ระคายเคืองมาก หยุดเรตินอลสักประมาณ 1 สัปดาห์ก่อน
แล้วเริ่มเทรติโนอินความเข้มข้นต่ำสุด สัปดาห์ละ 2 ครั้ง
Q2. ต้องใช้แค่ไหนถึงจะเห็นผล?
เรตินอลจะเริ่มรู้สึกได้ใน 8~12 สัปดาห์ ส่วนเทรติโนอิน 4~8 สัปดาห์
แต่การลดริ้วรอย
ต้องใช้อย่างต่อเนื่องอย่างน้อย 6 เดือน
Q3. ใช้เรตินอยด์แล้วผิวจะบางลงไหม?
เป็นความเข้าใจผิดที่พบบ่อยที่สุด ชั้นขี้ไคลจะบางลง
แต่ชั้นหนังแท้กลับหนาขึ้น เพราะการสร้างคอลลาเจนถูกกระตุ้น
ผิวจึงหนาขึ้นในทางกลับกัน
สามารถปรึกษาผ่าน KakaoTalk ก่อนเข้ารับบริการได้
นี่คือวียองจิน
อ่านต่อ
▶ฉีดสลายไขมันย่านฮงแด ทำไมถึงไม่เห็นผล?(*ใช้ได้เฉพาะ DCA เท่านั้น)
▶ความเจ็บจากเลเซอร์กำจัดหนวดเครา ถ้าเป็นแบบนี้ก็ทนไหว - ประเภทของการระงับความรู้สึก
▶JuveLook Eye ใช้กับใต้ตาคล้ำได้ผลจริงไหม?
▶หน้าผาก·รอบตาใช้ Coretox, คางใช้โบท็อกซ์ทั่วไป? สูตรผสมที่เหมาะที่สุดตามแต่ละจุด
▶5 เช็กลิสต์เลือกคลินิกโบท็อกซ์ย่านฮงแดที่ดี (เขียนโดยแพทย์เฉพาะทางจากมหาวิทยาลัยโซล)

คำที่ว่าเรตินอลก็คือเรตินอยด์เลย,
อย่าเชื่อ
ผู้อำนวยการวียองจิน แห่ง Beauty's Doctor · แพทย์เฉพาะทางจากมหาวิทยาลัยโซล
ก่อนอ่าน โปรดเช็กก่อน
Q. เรตินอลกับเรตินอยด์, สรุปแล้วไม่ใช่อย่างเดียวกันหรือ?
A. ไม่ใช่ครับ ทั้งคู่เป็นอนุพันธ์ของวิตามิน A แต่
วิธีที่ทะลุผ่านชั้นขี้ไคลต่างกันโดยสิ้นเชิง
ดังนั้นทั้งความระคายเคืองและผลลัพธ์จึงต่างกัน
Q. ทำไมทั้งที่เป็นวิตามิน A เหมือนกัน
ความเข้มข้นและระดับความแรงถึงต่างกันไป?
A. เพราะชั้นขี้ไคลของผิวทำหน้าที่เป็น "ด่าน"
หัวใจสำคัญอยู่ที่ว่าจะผ่านด่านนี้มาในรูปแบบไหน
ประเด็นสำคัญของบทความนี้
เรตินอล, เรตินอยด์, เทรติโนอิน,
เหตุผลที่ความเข้มข้นและความแรงต่างกันคือชั้นขี้ไคล

เรตินอยด์คืออะไร?
เรตินอยด์(Retinoid) คือวิตามิน A และ
กลุ่มสารในความหมายกว้างที่เรียกรวมอนุพันธ์ของมัน
พูดง่าย ๆ เรตินอลก็เป็นเรตินอยด์ และ
เทรติโนอินก็เป็นเรตินอยด์เหมือนกัน
แต่ตรงนี้เป็นจุดที่หลายคนมักเข้าใจผิดกันมาก
"เรตินอยด์ = เรตินอล"
ไม่ควรใส่เครื่องหมายเท่ากับแบบนั้น
เรตินอยด์คือ 'ชื่อสกุล' และ
เรตินอล, เรตินัล, เทรติโนอิน คือ
ชื่อเฉพาะของสมาชิกในครอบครัวนั้น
ความแตกต่างระหว่างแต่ละตัว
ใหญ่กว่าที่คิดมาก
และหัวใจที่ทำให้เกิดความแตกต่างนั้น
ก็คือชั้นขี้ไคลนี่แหละ

เหตุผลจริงที่ความเข้มข้นและความแรงต่างกัน
— ด่านที่เรียกว่าชั้นขี้ไคล
ที่ผิวชั้นนอกสุดมีชั้นขี้ไคล
เป็นเกราะป้องกันที่บางมาก
มีความหนาเพียง 0.01~0.02 มม.
ชั้นบาง ๆ นี้ทำหน้าที่ป้องกันสารจากภายนอกส่วนใหญ่
ไม่ให้ผ่านเข้าไป
นั่นหมายความว่า แม้แต่สารที่ดีกับผิวก็ต้องผ่านชั้นขี้ไคลนี้ก่อน
จึงจะไปถึงชั้นหนังแท้ได้
เรตินอลเมื่อผ่านชั้นขี้ไคลแล้ว
จะต้องผ่านกระบวนการเปลี่ยนรูป 2 ครั้งภายในผิว
เรตินอล → เรตินัล → เทรติโนอิน (กรดเรติโนอิก)
สุดท้ายแล้วตัวที่ออกฤทธิ์กับเซลล์ผิวคือ
เทรติโนอินซึ่งเป็นรูปแบบที่ออกฤทธิ์
ทุกครั้งที่เรตินอลถูกเปลี่ยนรูป ประสิทธิภาพจะสูญเสียไปบางส่วน
เพราะระหว่างผ่านชั้นขี้ไคล อัตราการดูดซึมก็ลดลง
และประสิทธิภาพการเปลี่ยนรูปก็แตกต่างกันไปในแต่ละคน
ในทางกลับกัน เทรติโนอินคือรูปแบบที่ออกฤทธิ์อยู่แล้ว
ไม่ต้องผ่านกระบวนการเปลี่ยนรูป
ถึงจะเป็นวิตามิน A เหมือนกัน แต่เรตินอล 0.5% กับ
เทรติโนอิน 0.025% นั้นในแง่ของความแรง
เทียบกันไม่ได้เลย
สรุปประเด็นสำคัญโดยผู้อำนวยการวียองจิน
เรตินอลต้องผ่านชั้นขี้ไคลแล้ว
แปลงรูป 2 ครั้งจึงจะออกฤทธิ์
เทรติโนอินออกฤทธิ์ได้ทันทีโดยไม่ต้องแปลงรูป
จึงเห็นผลเร็ว แต่ก็ระคายเคืองแรงกว่า
รูปแบบไหนเหมาะกับผิวของคุณ
ขึ้นอยู่กับสภาพเกราะชั้นขี้ไคล

เปรียบเทียบเรตินอล vs เรตินัล vs เทรติโนอิน
ประเภท | เรตินอล | เรตินัล | เทรติโนอิน |
ขั้นตอนการเปลี่ยนรูป | ต้อง 2 ขั้น | ต้อง 1 ขั้น | ไม่ต้องแปลงรูป |
ระดับผลลัพธ์ | ค่อนข้างอ่อนโยน | ปานกลาง | แรงมาก |
ระดับการระคายเคือง | ต่ำ | ปานกลาง | สูง |
ช่องทางการซื้อ | เครื่องสำอาง | เครื่องสำอาง | ยาตามใบสั่งแพทย์ (ต้องมีใบสั่งแพทย์) |
ระยะเวลาที่เริ่มรู้สึกผล | 8~12 สัปดาห์ | 4~8 สัปดาห์ | 2~4 สัปดาห์ |
แนวทางตามกรณี
1. คนที่ควรเริ่มจากเรตินอลก่อน
เพิ่งเริ่มใช้ส่วนผสมวิตามิน A หรือ
ผิวค่อนข้างบางและบอบบาง
เริ่มจากประมาณ 0.1~0.3% แล้วค่อย ๆ เพิ่ม
2. คนที่ขยับไปใช้เรตินัลได้
ผู้ที่ใช้เรตินอล 0.5% ขึ้นไปต่อเนื่อง
อย่างสบายผิวมาแล้วมากกว่า 3 เดือน
จะเริ่มรู้สึกถึงผลได้เร็วขึ้นชัดเจน
3. คนที่ต้องใช้เทรติโนอิน
ผู้ที่ต้องการปรับปรุงรอยสิว เม็ดสีลึก และริ้วรอย
อย่างจริงจัง
ต้องได้รับการสั่งยาจากแพทย์
สำหรับเทรติโนอิน ช่วง 2~3 สัปดาห์แรกจะหนักมากจริง ๆ
ถ้าผ่านช่วงหน้าลอกและแสบไปได้
จะเห็นว่าผิวดูสม่ำเสมอและกระชับขึ้น

3 ข้อที่ต้องทำเมื่อใช้เรตินอยด์
1. กันแดดคือสิ่งจำเป็นที่สุด
เพราะเมื่อชั้นขี้ไคลบางลง ผิวจะไวต่อรังสี UV มากขึ้น
ต้องทาครีมกันแดด SPF 50 ขึ้นไป
2. ให้ความชุ่มชื้นก่อน แล้วค่อยลงเรตินอยด์ทับ
ถ้าเป็นมือใหม่ แนะนำวิธี 'แซนด์วิช'
โดยทาเรตินอยด์ทับบนมอยส์เจอไรเซอร์
3. ช่วงแรกอย่าใช้ทุกวัน
เริ่มจากสัปดาห์ละ 2~3 ครั้ง พอผิวปรับตัวได้ค่อยเป็นวันเว้นวัน
แล้วจึงเพิ่มเป็นทุกวัน วิธีนี้ปลอดภัยที่สุด
คำถามที่พบบ่อย
Q1. ใช้เรตินอลอยู่ แล้ว
ข้ามไปเทรติโนอินได้เลยไหม?
ระคายเคืองมาก หยุดเรตินอลสักประมาณ 1 สัปดาห์ก่อน
แล้วเริ่มเทรติโนอินความเข้มข้นต่ำสุด สัปดาห์ละ 2 ครั้ง
Q2. ต้องใช้แค่ไหนถึงจะเห็นผล?
เรตินอลจะเริ่มรู้สึกได้ใน 8~12 สัปดาห์ ส่วนเทรติโนอิน 4~8 สัปดาห์
แต่การลดริ้วรอย
ต้องใช้อย่างต่อเนื่องอย่างน้อย 6 เดือน
Q3. ใช้เรตินอยด์แล้วผิวจะบางลงไหม?
เป็นความเข้าใจผิดที่พบบ่อยที่สุด ชั้นขี้ไคลจะบางลง
แต่ชั้นหนังแท้กลับหนาขึ้น เพราะการสร้างคอลลาเจนถูกกระตุ้น
ผิวจึงหนาขึ้นในทางกลับกัน
สามารถปรึกษาผ่าน KakaoTalk ก่อนเข้ารับบริการได้
นี่คือวียองจิน
อ่านต่อ
▶ฉีดสลายไขมันย่านฮงแด ทำไมถึงไม่เห็นผล?(*ใช้ได้เฉพาะ DCA เท่านั้น)
▶ความเจ็บจากเลเซอร์กำจัดหนวดเครา ถ้าเป็นแบบนี้ก็ทนไหว - ประเภทของการระงับความรู้สึก
▶JuveLook Eye ใช้กับใต้ตาคล้ำได้ผลจริงไหม?
▶หน้าผาก·รอบตาใช้ Coretox, คางใช้โบท็อกซ์ทั่วไป? สูตรผสมที่เหมาะที่สุดตามแต่ละจุด
▶5 เช็กลิสต์เลือกคลินิกโบท็อกซ์ย่านฮงแดที่ดี (เขียนโดยแพทย์เฉพาะทางจากมหาวิทยาลัยโซล)
บทความแนะนำ
บทความแนะนำ
โพสต์ล่าสุด
โพสต์ล่าสุด

ยกกระชับ
쥬베룩 vs 쥬베룩 볼륨 ความแตกต่างที่แท้จริงอยู่ที่ 'ชั้นที่ฉีดเข้าไป'
Juvellook และ Juvellook Volume แม้จะมีส่วนประกอบ PDLLA เหมือนกัน แต่ผลลัพธ์จะแตกต่างกันเพราะชั้นที่ฉีดไม่เหมือนกัน ความแตกต่างระหว่างชั้นหนังแท้กับชั้นไขมันยังให้ผลลัพธ์ที่ต่างออกไปอย่างสิ้นเชิงเมื่อใช้ CureJet

ผิว
พูดตรงๆ ตอนแรกผมเองก็มองรีไวฟ์ บูกี้แบบไม่ค่อยจริงจัง
มีการบอกกันว่าผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของรีไวฟ์คือรอยช้ำ แต่เมื่อดูจากการรักษาจริงในห้องตรวจ อาการบวมจะอยู่นานกว่า สาเหตุมาจากกลีเซอรอล

ยกกระชับ
"คุณหมอคะ ได้ยินมาว่าถ้าทำ Thermage บ่อย ๆ ผิวจะบางลงเหรอคะ" — คำถามที่ได้รับเมื่อวานนี้อีกครั้ง
ความเข้าใจผิดที่ว่าการทำ Thermage ซ้ำ ๆ จะทำให้ผิวบางลง เป็นหนึ่งในเรื่องที่ได้ยินบ่อยที่สุดในห้องตรวจ เราจะอธิบายให้เข้าใจผ่านความแตกต่างของ FLX/CPT และกลไกของ RF·HIFU

ผิว
อาการข้างเคียงของสกินบูสเตอร์·ไม่เห็นผล สาเหตุจริงที่พบได้บ่อยที่สุดในห้องตรวจ
สาเหตุที่แท้จริงของผลข้างเคียงและการไม่ได้ผลของสกินบูสเตอร์ ใบหน้ามีโครงสร้าง 4 ชั้น และถ้าใช้สกินบูสเตอร์กับความหย่อนคล้อยที่ชั้นผิวด้านนอกซึ่งแก้ไม่ได้ ก็จะไม่เห็นผล เราจะอธิบายเคสที่ไม่ตรงกับปัญหาที่พบในห้องตรวจให้เข้าใจอย่างชัดเจน

กำจัดขน
อเล็กซานไดรต์ vs เอ็นดี:YAG แบบไหนเหมาะกว่ากันตามความยาวคลื่น ความลึก และแต่ละบริเวณ
เปรียบเทียบความแตกต่างของเลเซอร์อเล็กซานไดรต์และเลเซอร์ Nd:YAG ในด้านความยาวคลื่น ความลึก และข้อบ่งใช้จากมุมมองทางคลินิก พร้อมสรุปว่าบริเวณใดเหมาะกับเครื่องใดมากกว่า รวมถึงความแตกต่างระหว่างสถานพยาบาลที่ใช้เครื่องเดียวกับที่เลือกใช้หลายเครื่อง

กิจกรรมทางวิชาการ
จากประสบการณ์การรักษามา 10 ปี สถานที่ที่ผู้จัดการเป็นผู้จัดให้กับสถานที่ที่คุณหมอเจ้าของคลินิกเป็นผู้จัดให้ ผลลัพธ์แตกต่างกัน
เหตุผลที่เราดำเนินการให้คำปรึกษาโดยยึดหลักการตรวจรักษาโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเวชศาสตร์ครอบครัว และความแตกต่างของบทบาทระหว่างการให้คำปรึกษาโดยผู้จัดการคลินิกกับการตรวจรักษาโดยแพทย์ ขออธิบายผ่านตัวอย่างจากห้องตรวจ



![[บิวตี้สโตน] อยากไม่ให้การฉีดฟิลเลอร์ใต้ตาคล้ำล้มเหลวใช่ไหม? "ความละเอียดที่ระดับ 0.3cc เปลี่ยนผลลัพธ์ได้"](https://framerusercontent.com/images/F4Q84TUWgjbZJV6MNheLnWHnaw.jpg?width=1080&height=1080)
