สิ่งที่เปลี่ยนไปใต้ตาไม่ใช่ตัวเครื่อง แต่เป็นระดับความลึกที่ส่งพลังงานลงไปค่ะ

เวลาพูดถึงเรื่องใต้ตาตอนปรึกษา Shurink คำถามมักจะหยุดอยู่ที่จุดเดียวกันเสมอค่ะ นั่นคือสามารถทำใต้ตาแบบเดียวกับที่เคยทำตรงแก้มหรือกรอบหน้าได้เลยไหม คำตอบคือใช้เครื่องเดียวกันค่ะ แต่สำหรับใต้ตา เราจะไม่ใช้ค่าพลังงานเดียวกัน สิ่งที่เปลี่ยนไปไม่ใช่ชื่อเครื่อง แต่เป็นระดับความลึกที่คลื่นอัลตราซาวด์จะไปโฟกัสรวมกันที่จุดเดียว และหัวทิป (Tip) ที่ใช้เพื่อให้ได้ความลึกระดับนั้นค่ะ

Shurink ทำงานโดยการรวมพลังงานอัลตราซาวด์ไปที่จุดเดียวใต้ผิวหนัง เพื่อสร้างจุดความร้อนเรียงต่อกันเป็นแนว จุดนั้นจะไปตกอยู่ที่ชั้นผิวไหนคือตัวตัดสินผลลัพธ์ และหัวทิปจะเป็นตัวกำหนดว่าจะลงลึกไปที่ชั้นใด หัวทิปแบบลึกที่ใช้บริเวณแก้มและกรอบหน้าถูกออกแบบมาเพื่อให้ส่งพลังงานผ่านชั้นผิวหนังและชั้นไขมันลงไปถึงชั้น SMAS ค่ะ

แต่สำหรับใต้ตา เนื้อเยื่อที่อยู่ลึกขนาดนั้นไม่ได้มีความหนาพอค่ะ ดังนั้น การดูแลผิวใต้ตาจึงไม่ได้หมายถึงแค่การลดความแรงลงเล็กน้อย แต่เกือบจะหมายถึงการเปลี่ยนชั้นผิวเป้าหมายและออกแบบการรักษาใหม่ทั้งหมดตั้งแต่ต้นค่ะ

ผิวบริเวณใต้ตามีโครงสร้างชั้นผิวที่แตกต่างจากแก้มค่ะ

จุดที่ผิวบางที่สุดบนใบหน้าคือเปลือกตาและใต้ตาค่ะ ชั้นหนังกำพร้า (Epidermis) และหนังแท้ (Dermis) จะบางมาก และมีไขมันใต้ผิวหนังบางๆ อยู่ด้านล่าง ถัดไปก็จะเป็นกล้ามเนื้อรอบดวงตา (Orbicularis Oculi) ทันที และลึกเข้าไปในกล้ามเนื้อก็จะมีไขมันเบ้าตา (Orbital Fat) ที่คอยรองรับลูกตา รวมถึงพังผืดที่กั้นไขมันนั้นไว้ ระยะห่างระหว่างชั้นผิวแต่ละชั้นจึงแคบกว่าบริเวณแก้มมากค่ะ

แต่บริเวณแก้มมีโครงสร้างที่ต่างออกไป มีชั้นไขมันหนาสะสมอยู่ใต้ชั้นหนังแท้ และมีชั้น SMAS แผ่กว้างอยู่ด้านล่าง โครงสร้างแบบนี้จึงมีตัวช่วยรองรับแม้ว่าจะใช้หัวทิปแบบลึกก็ตาม แต่หากนำความลึกระดับเดียวกันนั้นมาใช้กับใต้ตาโดยตรง พลังงานอาจจะทะลุผ่านชั้นเป้าหมายไป และปัญหาคืออะไรที่อยู่ตรงจุดที่พลังงานทะลุไปนั้นต่างหากค่ะ

ดังนั้น สำหรับใต้ตา เราจึงต้องใช้หัวทิปแบบตื้นที่มุ่งเป้าไปที่ชั้นหนังแท้และชั้นใต้หนังแท้ทันที รวมถึงกำหนดระยะห่างของจุดพลังงานและจำนวนไลน์ในหนึ่งแถวให้แตกต่างกันด้วย นี่ไม่ใช่แค่คำว่า "ทำอย่างระมัดระวัง" แต่เป็นเรื่องของชั้นผิวเป้าหมายที่แตกต่างกันอย่างสิ้นเชิงค่ะ

บริเวณด้านในขอบกระดูกเบ้าตาเป็นจุดที่ไม่ควรเข้าไปยุ่งค่ะ

ลองใช้ปลายนิ้วคลำบริเวณใต้ตาดู จะสัมผัสได้ถึงขอบกระดูกแข็งๆ นั่นคือขอบล่างของกระดูกเบ้าตาค่ะ โดยยึดเส้นนี้เป็นเกณฑ์ ด้านนอกจะมีกระดูกรองรับอยู่ ส่วนด้านในจะเป็นช่องว่างที่ลูกตาอยู่ค่ะ

พลังงานอัลตราซาวด์จะตอบสนองแตกต่างกันระหว่างบริเวณที่มีกระดูกรองรับกับบริเวณที่ไม่มี นี่คือเหตุผลที่เราเว้นบริเวณเหนือเปลือกตาหรือหน้าลูกตาโดยตรงไว้ ไม่ใช้ Shurink ในจุดนั้น และออกแบบการรักษาเฉพาะบริเวณนอกขอบกระดูกที่มีการรองรับเท่านั้น การสวมใส่อุปกรณ์ป้องกันดวงตาก่อนทำหัตถการก็เป็นไปด้วยเหตุผลเดียวกันนี้ค่ะ

ดังนั้น เวลาที่บอกว่าทำใต้ตา ขอบเขตการทำจริงๆ มักจะเป็นแถบแคบๆ บนขอบกระดูกนี้ค่ะ ตอนไปปรึกษาแนะนำให้เช็คดูว่าหมอชี้ให้ดูและอธิบายด้วยตัวเองไหมว่าแถบนั้นอยู่ตรงไหนใต้ตาของเราค่ะ

ชั้นผิวที่ต้องส่งพลังงานไปจะต่างกันไปตามปัญหาว่าคือ "ความหย่อนคล้อย" หรือ "ความร่องลึก"

คำว่า "ไม่ชอบใต้ตาตัวเอง" อาจรวมเอาสภาพปัญหาที่แตกต่างกันหลายอย่างไว้ด้วยกันค่ะ ทั้งริ้วรอยเล็กๆ บนพื้นผิว, ผิวที่สูญเสียความยืดหยุ่นจนหย่อนคล้อยลง, รอยคล้ำเป็นเงาตามร่องน้ำตา หรือไขมันใต้ตาที่ปูดออกมาจนดูเป็นถุงใต้ตา พอมองในกระจก ทั้ง 4 แบบนี้ก็ดูโทรมและหมองคล้ำคล้ายๆ กันหมดเลยค่ะ

จุดที่ Shurink เข้ามาช่วยได้คือส่วนที่เนื้อเยื่อตอบสนองต่อความร้อนแล้วเกิดการหดตัว จากนั้นคอลลาเจนจะจัดเรียงตัวใหม่ ถ้าเป็นปัญหาผิวขาดความตึงกระชับจนหย่อนคล้อย กลไกของตัวเครื่องจะตอบโจทย์ตรงนี้พอดีค่ะ ในทางกลับกัน หากเป็นเงาคล้ำที่เกิดจากปริมาตรที่หายไปจนเป็นร่องลึก หรือถุงไขมันใต้ตาที่ยื่นออกมา ปัญหาเหล่านี้มีเป้าหมายและวิธีการเข้าถึงที่ต่างจากการใช้ความร้อนดึงกระชับ การเติมเต็ม (ด้วย skin booster, Juvelook, Rejuran) หรือการจัดเรียงไขมันใหม่อาจจะเป็นวิธีที่ตรงจุดกว่าค่ะ

ดังนั้น สิ่งแรกที่ต้องทำในการปรึกษาครั้งแรกไม่ใช่การกำหนดความแรงของพลังงาน แต่เป็นการจำแนกให้ได้ว่าใต้ตาของเราเป็นปัญหาแบบไหนกันแน่ค่ะ ถ้าไม่เคลียร์ตรงนี้แล้วรีบจองวันทำหัตถการเลย พอทำเสร็จแล้วก็ยากที่จะอธิบายได้ว่าทำไมรอยคล้ำใต้ตาถึงยังดูเหมือนเดิมค่ะ

ถ้าทำเฉพาะแค่ใต้ตา อาจจะเห็นรอยต่อที่ดูไม่เรียบเนียนได้ค่ะ

ผิวใต้ตาเชื่อมต่อกับผิวเหนือโหนกแก้มและผิวบริเวณขมับค่ะ โครงสร้างนี้มีทั้งแรงพยุงจากด้านบนและแรงดึงจากด้านล่างทำงานร่วมกัน ดังนั้น หากดูแลเฉพาะแถบแคบๆ ใต้ตาอย่างเดียว อาจทำให้เห็นความแตกต่างของเนื้อผิวกับบริเวณรอบข้างได้อย่างชัดเจนค่ะ

หากดีไซน์การรักษาไปถึงบริเวณเหนือโหนกแก้มและขมับร่วมด้วย แรงตึงที่ดึงลงมาใต้ตาจะถูกกระจายออกไป การจะทำร่วมกันไปถึงจุดไหนนั้นขึ้นอยู่กับโครงสร้างกระดูกใบหน้า และจุดที่เริ่มเกิดความหย่อนคล้อยของแต่ละคนค่ะ นี่จึงเป็นเหตุผลว่าทำไมถึงยากที่จะสรุปราคาแบบเป๊ะๆ เป็นจำนวนช็อตสำหรับใต้ตาอย่างเดียวได้ค่ะ

เวลาตั้งงบประมาณไว้ ถ้าดูเฉพาะตัวเลขสำหรับใต้ตาอย่างเดียว พอถึงขั้นตอนปรึกษาจริงแล้วมีการขยายขอบเขตการทำเพิ่มขึ้น แผนการรักษาและงบที่เตรียมไว้อาจจะสั่นคลอนได้ค่ะ แนะนำให้ขอประเมินราคาแยกไว้ตั้งแต่แรก ทั้งแบบที่ทำเฉพาะใต้ตาอย่างเดียว กับแบบที่ทำครอบคลุมบริเวณรอบๆ ด้วย จะช่วยให้วางแผนตารางเวลาและค่าใช้จ่ายได้ง่ายขึ้นเยอะเลยค่ะ

ถ้าไม่รู้ว่าจะเริ่มเห็นผลตอนไหน จะจัดตารางเวลาไม่ได้เลยค่ะ

จุดที่คนมักจะติดขัดเกี่ยวกับหัตถการใต้ตา ไม่ใช่เรื่องที่ว่าจะทำดีไหม แต่เป็นเรื่องของ "จังหวะเวลา" มากกว่าค่ะ ถ้าไม่รู้ว่าจะเริ่มดูดีขึ้นเมื่อไหร่ และผลลัพธ์จะอยู่ได้นานแค่ไหน ก็ยากที่จะตัดสินใจเลือกวันทำก่อนวันสำคัญได้ใช่ไหมคะ

กลไกการทำงานคือ หลังจากสร้างจุดความร้อนด้วยคลื่นอัลตราซาวด์แล้ว เนื้อเยื่อรอบๆ จะหดตัวลง จากนั้นจะตามด้วยกระบวนการสร้างคอลลาเจนใหม่เมื่อเวลาผ่านไปค่ะ นั่นหมายความว่า การเปลี่ยนแปลงที่เห็นทันทีหลังทำกับการเปลี่ยนแปลงที่ค่อยๆ ปรากฏขึ้นตามเวลานั้นมีลักษณะที่แตกต่างกัน ผลลัพธ์จะแสดงออกมาอย่างไรในแต่ละช่วงเวลาขึ้นอยู่กับความแรง ชั้นผิวที่ทำ และความหนาของผิวเดิมของแต่ละคนด้วยค่ะ นี่คือเหตุผลที่เราไม่สามารถระบุวันที่แน่นอนแบบฟันธงให้ได้ค่ะ

สำหรับการเว้นระยะห่างในการทำแต่ละรอบและระยะเวลาคงผลลัพธ์ ทาง Beautystone ได้รวบรวมไว้ในบทความที่เขียนถึงรอบการทำ Shurink โดยเฉพาะแล้วค่ะ หากคุณกำลังวางแผนตารางเวลาล่วงหน้าหลายเดือนรวมถึงการทำใต้ตาด้วย แนะนำให้อ่านบทความนั้นก่อนมาปรึกษา จะช่วยลดสิ่งที่คุณต้องคำนวณในวันปรึกษาจริงลงไปได้เยอะเลยค่ะ

เช็ค 3 สิ่งนี้ตอนเข้าปรึกษา doctor นะคะ

หากจะสรุปเนื้อหาทั้งหมดที่กล่าวมาเป็นคำสั้นๆ คำนั้นคือ ชั้นผิว (Layer) ค่ะ สิ่งที่กำหนดผลลัพธ์ใต้ตาไม่ใช่จำนวนช็อตที่ใส่เข้าไป แต่เป็นพลังงานนั้นไปโฟกัสที่ชั้นผิวไหนต่างหากค่ะ เวลาเข้าปรึกษา ให้ลองถาม 3 ข้อนี้ดูนะคะ

• ปัญหาใต้ตาของเราตรงกับชั้นผิวที่หัตถการนี้จะเข้าไปช่วยได้ไหม — เป็นเรื่องของผิวหย่อนคล้อย หรือเป็นรอยเงาคล้ำจากร่องลึก

• จะทำเฉพาะใต้ตาอย่างเดียว หรือจะทำครอบคลุมไปถึงโหนกแก้มและบริเวณรอบๆ ด้วย โดยขอแยกขอบเขตและค่าใช้จ่ายของทั้งสองแบบ

• จะใช้หัวทิปแบบไหนและที่ความลึกเท่าไหร่สำหรับใต้ตา และจะทำลึกเข้าไปถึงตรงไหนเมื่อเทียบกับขอบกระดูกเบ้าตา

หากได้รับคำตอบสำหรับทั้งสามข้อนี้ คุณจะเข้าใจได้ทันทีเลยค่ะว่าปัญหาใต้ตาในตอนนี้คืออะไร และหัตถการนี้จะเข้าไปแก้ปัญหาได้ถูกชั้นผิวหรือไม่ แต่ถ้าได้รับคำตอบที่ไม่ชัดเจน จะเลื่อนการตัดสินใจออกไปก่อนก็ไม่เป็นไรค่ะ สำหรับคนไข้ที่มาใช้บริการที่ Beautystone หรือมาปรึกษากับหมอวี ยองจิน เราจะไล่เช็คตามลำดับนี้ในห้องตรวจเสมอค่ะ