คางสองชั้นเกิดจากไขมันหรือผิวหย่อน? วิธีรักษาต่างกันสิ้นเชิง รู้วิธีแยกก่อนเลือกผิด
เผยแพร่ -
อัปเดต -

Author
Wi Young-jin · Chief director
Seoul National University College of Medicine · Seoul National University Hospital Specialist
→
💡 เช็กก่อนอ่านสักนิดเพื่อความคุ้มค่า
Q. คอสองชั้น (เหนียง) ต้อง Ulthera เท่านั้นจริงเหรอคะ?
A. วิธีการรักษาจะต่างกันโดยสิ้นเชิง ขึ้นอยู่กับว่าเหนียงนั้นเกิดจาก "ไขมัน" หรือ "ความหย่อนคล้อย" ครับ หากเลือกทำโดยไม่แยกแยะก่อน อาจไม่ได้ผลลัพธ์ที่ตรงจุด แถมยังเสียเงินเสียเวลาไปฟรี ๆ ได้นะครับ
Q. แล้วจะแยกแยะสาเหตุของเหนียงได้อย่างไรครับ?
A. มีวิธีเช็กง่าย ๆ ที่ทำเองได้ที่บ้านครับ หรือจะเข้ามารับการตรวจเช็ก คลำ และประเมินด้วยสายตาอย่างละเอียดที่คลินิกก็จะได้คำตอบที่ชัดเจนที่สุดครับ
💡 เจาะลึกข้อมูลสำคัญโดย หมอวี ยองจิน
ถ้าอยากกำจัดเหนียงให้หมดไป อย่าเพิ่งรีบทำ Ulthera ทันทีเลยนะครับ มาเช็กให้ชัวร์ก่อนดีกว่าว่าเป็นที่ "ไขมัน" หรือ "ความหย่อนคล้อย" กันแน่

ที่บอกว่าแค่ทำ Ulthera ก็เอาอยู่... จริงแค่ครึ่งเดียวครับ
เวลาเสิร์ชหาข้อมูลเรื่องแก้ปัญหาเหนียงใต้คาง
คุณน่าจะเคยเจอคำอย่าง
"Ulthera", "ดูดไขมัน (Liposuction)", "Carboxy" ผ่านตามาเยอะใช่ไหมคะ
แต่มีจุดสำคัญอย่างหนึ่งที่คุณต้องรู้ไว้ครับ
สาเหตุของการเกิดคอสองชั้นหรือเหนียงนั้น แบ่งออกเป็น 2 ประเภทใหญ่ ๆ
หากเราไม่แยกสาเหตุให้ชัดเจนแล้วรีบไปทำหัตถการเลย
หลายครั้งที่ผลลัพธ์อาจจะไม่ได้ประสิทธิภาพเท่าที่ควรครับ
ประเภทแรกคือ กลุ่มไขมันสะสมเกิน (แบบไขมันส่วนเกิน)
เป็นเคสที่มีเซลล์ไขมันสะสมอยู่ใต้คางในปริมาณมาก
วิธีเช็กง่าย ๆ คือพอลองใช้นิ้วคีบเนื้อใต้คางขึ้นมาเบา ๆ
จะรู้สึกได้ทันทีว่าจับเจอเนื้อเหนียงนุ่ม ๆ แน่น ๆ เป็นก้อนเด่นชัดครับ
ประเภทที่สองคือ กลุ่มผิวขาดความยืดหยุ่น หย่อนคล้อย (แบบความยืดหยุ่นลดลง)
เป็นเพราะผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังหย่อนคล้อยลงตามแรงโน้มถ่วง
ทำให้ดูเหมือนมีเหนียงห้อยลงมา
คนไข้กลุ่มนี้จริง ๆ แล้วไม่ได้มีไขมันเยอะนะครับ
แต่เป็นเพราะแรงพยุงโครงสร้างผิวลดลงนั่นเองครับ
แต่สารภาพตามตรงนะครับ
คนไข้หลาย ๆ ท่านมักจะมีทั้งสองปัญหาร่วมกันครับ
อย่างไรก็ตาม การที่เรารู้ว่าสาเหตุหลักมาจากส่วนไหนมากกว่ากัน
คือหัวใจสำคัญในการเลือกโปรแกรมรักษาที่ถูกต้องครับ
ถ้าปัญหาของคุณคือไขมันสะสม แต่เลือกทำ Ulthera (ซึ่งโดดเด่นเรื่องยกกระชับผิว)
ผิวอาจจะดูตึงขึ้นนิดหน่อย แต่ความนูนของไขมันก็จะยังคงอยู่เหมือนเดิมครับ
ตรงกันข้าม ถ้าปัญหาคือผิวหย่อนคล้อยแต่ไปโฟกัสแค่สลายไขมัน
ผิวของคุณอาจจะยิ่งดูเหี่ยวย่นและหย่อนคล้อยหนักกว่าเดิมได้ครับ
👨⚕️ สรุปใจความสำคัญโดย หมอวี ยองจิน:
หากต้องการบอกลาเหนียงคอสองชั้นอย่างถาวร
อย่าเพิ่งรีบจองคิวทำ Ulthera เป็นอย่างแรกนะครับ
ลำดับแรกที่ควรทำคือ แยกแยะให้ได้ก่อนว่าเกิดจากไขมันสะสม หรือผิวขาดความหยืดหยุ่นกันแน่
หากเลือกหัตถการไปโดยไม่รู้สาเหตุที่แท้จริง
แล้วผลลัพธ์ไม่เห็นผล ส่วนใหญ่ไม่ใช่ความผิดของเครื่องมือหรอกครับ แต่เป็นเพราะรักษาไม่ถูกจุดตั้งแต่แรกต่างหาก
เหนียงของเราเป็นแบบไหนกันแน่ มาลองเช็กด้วยตัวเองกันครับ
นี่คือวิธีเช็กแบบง่าย ๆ ที่คุณสามารถทำตามได้เองที่บ้านเลยครับ
① การทสอบด้วยการหยิบ (Pinch Test)
ลองใช้นิ้วหัวแม่มือกับนิ้วชี้คีบจับเนื้อบริเวณใต้คางขึ้นมาเบา ๆ
หากรู้สึกว่าจับได้เนื้อแน่น ๆ หนา ๆ เต็มไม้เต็มมือ → มีแนวโน้มสูงที่จะเป็น กลุ่มไขมันสะสมเกิน
หากคีบแล้วไม่ค่อยมีเนื้อติดมือขึ้นมา แต่ผิวดูห้อย ๆ ย่น ๆ -> มีแนวโน้มสูงที่จะเป็น กลุ่มผิวขาดความยืดหยุ่น หย่อนคล้อย
② เช็กเวลาเงยหน้าขึ้น
เมื่อลองแหงนศีรษะไปด้านหลังแล้วพบว่าเหนียงคอหายวับไปเกือบหมด
มีความเป็นไปได้สูงมากว่าสาเหตุหลักมาจากปัญหาผิวขาดความยืดหยุ่นหย่อนคล้อยครับ
แต่ในทางกลับกัน ถ้าแหงนหน้าขึ้นสุดแล้วก็ยังเห็นเหนียงเป็นก้อนนูนอยู่
นั่นแปลว่าสาเหตุหลักน่าจะมาจากไขมันสะสมครับ
แต่บางทีผลลัพธ์อาจจะดูก้ำกึ่งใช่ไหมคะ?
นั่นเป็นเพราะคนไข้ส่วนใหญ่มักจะมีทั้งสองปัญหาร่วมกันเลยครับ
โดยเฉพาะผู้ที่มีอายุ 30 ปีขึ้นไป
มักพบเคสแบบผสม (Multi-type) ที่มีทั้งไขมันสะสมและความหย่อนคล้อยไปพร้อม ๆ กัน
ในกรณีนี้ การประเมินน้ำหนักของแต่ละปัญหาว่าส่วนไหนเป็นปัญหาหลัก
จะกลายเป็นกุญแจสำคัญในการออกแบบแผนการรักษาเฉพาะบุคคลครับ
ประเภท | กลุ่มไขมันสะสมเกิน | กลุ่มผิวขาดความยืดหยุ่น หย่อนคล้อย |
|---|---|---|
เมื่อลองหยิบจับ | จับได้เนื้อหนาแน่น เด่นชัด | จับไม่ค่อยติดเนื้อ มีแต่ผิวบาง ๆ |
เมื่อแหงนศีรษะขึ้น | ยังคงเห็นความนูนของเหนียง | ผิวตึงขึ้น เหนียงดูลดลงอย่างชัดเจน |
ช่วงวัยที่พบบ่อย | พบได้ทั่วไปแม้ในกลุ่มอายุ 20~30 ปีตอนต้น | มักเพิ่มขึ้นตั้งแต่อายุ 30 ปีตอนกลางเป็นต้นไป |
การรักษาขั้นแรก | หัตถการลดไขมัน | หัตถการยกกระชับและเพิ่มความยืดหยุ่นผิว |
เมื่อเป็นแบบผสม | เน้นจัดการลดปริมาณไขมันสะสมก่อน แล้วค่อยตามด้วยโปรแกรมยกกระชับเพื่อเก็บงานผิว |

แนวทางการรักษากับผลลัพธ์ที่แตกต่างกันตามสาเหตุ
แม้ว่าการประเมินจะแตกต่างกันไปตามโครงสร้างใบหน้าของแต่ละบุคคล
แต่นี่คือแนวทางมาตรฐานที่หมอมักใช้วางแผนการรักษาครับ
เมื่อไขมันคือสาเหตุหลัก
หมอจะพิจารณาการฉีดสลายไขมัน (Lipo-dissolving injection) หรือ
การดูดไขมันบริเวณใต้คางเป็นอันดับแรกครับ
หากปริมาณไขมันสะสมมีไม่มากนัก การฉีดสลายไขมันก็เพียงพอที่จะเห็นกรอบหน้าชัดขึ้นแล้วครับ
แต่ถ้ามีไขมันสะสมปริมาณหนาแน่น การดูดไขมันออกจะให้ผลลัพธ์ที่ชัดเจนและตรงจุดที่สุดครับ
เมื่อความหย่อนคล้อยคือสาเหตุหลัก
เราจะมุ่งเน้นไปที่หัตถการที่ช่วยกระตุ้นลึกถึงชั้นผิวใต้ผิวหนังเพื่อยกกระชับ
เช่น Ulthera หรือ Thermage เป็นอันดับแรกครับ
ซึ่งเครื่องยกกระชับในกลุ่ม HIFU (High-Intensity Focused Ultrasound) จะตอบโจทย์มาก
หลักการจำง่าย ๆ คือ ตัวเครื่องจะส่งพลังงานความร้อนไปทำให้ชั้น SMAS (ชั้นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันใต้ผิวหนังและเหนือกล้ามเนื้อ) ที่เคยหย่อนคล้อย
หดตัวกระชับตึงขึ้นนั่นเองครับ
เมื่อเป็นแบบผสม (ทั้งไขมันและหย่อนคล้อย)
จุดนี้เป็นจุดที่หลายคนมักเข้าใจผิดบ่อยมากครับ
เพราะหากเราไปเลือกทำหัตถการยกกระชับผิวก่อนในขณะที่ไขมันยังหนาอยู่
บางครั้งอาจทำให้ไขมันส่วนที่ป่องออกมายิ่งดูนูนเด่นและชัดเจนขึ้นไปอีกครับ
ดังนั้น หมอจึงแนะนำให้ลดปริมาณไขมันลงก่อน
จากนั้นค่อยทำการกระชับเก็บงานผิวในขั้นตอนต่อไป จะได้ผลลัพธ์ที่รับกันและสวยเป็นธรรมชาติที่สุดครับ
แต่ต้องขอบอกก่อนว่าเรื่องนี้ไม่ได้ง่ายไปซะทีเดียวครับ
เพราะหลังจากที่เราสลายไขมันออกไปแล้ว ผิวหนังที่เคยเต่งตึงเพราะไขมันอาจจะดูหลวมหรือ
ดูหย่อนคล้อยลงชั่วคราวในช่วงแรกได้
อาจจะรู้สึกขัดตาหรือไม่ชินกับรูปคางอยู่ประมาณ 2-3 สัปดาห์
ซึ่งจุดนี้หมอก็จะคอยอธิบายและแจ้งให้คนไข้ทราบก่อนเริ่มทำการรักษทเสมอครับ
มีคนไข้หลายท่านที่เคยไปทำ Ulthera จากที่อื่นมาหลายครั้งแล้วรู้สึกเหมือนไม่เห็นผลเลย
แต่พอได้มาวิเคราะห์แยกสาเหตุจริงกับเรา แล้วเปลี่ยนทิศทางมาเน้นจัดการเรื่องไขมันก่อน
เพียงแค่ทำไป 2-3 ครั้ง ก็ประทับใจกับผลลัพธ์ที่เปลี่ยนแปลงไปมากเลยครับ
นั่นแปลว่าตัวหัตถการไม่ได้ด้อยประสิทธิภาพหรอกครับ เพียงแต่ทิศทางการรักษายังไม่ตรงจุดตั้งแต่แรกเท่านั้นเอง

คำถามที่พบบ่อย (FAQ)
Q1. ไม่ได้อ้วนขึ้นเลยนะครับ แต่ทำไมจู่ ๆ ถึงเริ่มมีเหนียงคอได้ล่ะครับ?
A. การที่น้ำหนักตัวเท่าเดิมแต่เริ่มเห็นเหนียงใต้คางเด่นชัดขึ้น
ส่วนใหญ่เกิดจากผิวสูญเสียความยืดหยุ่นและเริ่มหย่อนคล้อยตามวัยครับ
เมื่อมีอายุมากขึ้น คอลลาเจนและอีลาสตินที่คอยพยุงโครงสร้างผิวจะค่อย ๆ ลดลง
รวมถึงชั้น SMAS (ชั้นพังผืดที่รองรับกล้ามเนื้อบนใบหน้า) ก็จะเริ่มคลายตัวย้วยลงด้วยครับ
บวกกับพฤติกรรมการก้มหน้ามองหน้าจอสมาร์ตโฟนบ่อย ๆ
ซึ่งเป็นการทำร้ายผิวโดยการดึงรั้งผิวลงตามแนวแรงโน้มถ่วงซ้ำ ๆ
ก็จะยิ่งกระตุ้นให้เหนียงหย่อนคล้อยเร็วขึ้นด้วยครับ
สำหรับเหนียงคอที่เกิดขึ้นโดยไม่ได้สัมพันธ์กับน้ำหนักตัวเช่นนี้
การรักษาด้วยหัตถการยกกระชับผิว มักจะให้ผลลัพธ์ที่ตรงจุดและมีประสิทธิภาพมากกว่าการสลายไขมันครับ
Q2. ผลลัพธ์ของการทำหัตถการลดเหนียงใต้คาง จะอยู่ได้แบบถาวรไหมคะ?
A. ตอบตามตรงเลยนะครับ ไม่มีหัตถการความงามใดที่อยู่ได้ถาวรตลอดไปครับ
การดูดไขมันใต้คางจะเป็นหัตถการที่ให้ผลลัพธ์อยู่ได้ยาวนานที่สุด เพราะเป็นการเอาเซลล์ไขมันออกไปโดยตรง
แต่สำหรับกลุ่มหัตถการยกกระชับผิวนั้น เนื่องจากคอลลาเจนและเซลล์ผิวของเราจะยังคลาดไม่พ้นการเสื่อมสภาพตามวัยอยู่ดี
โดยทั่วไปจึงแนะนำให้ทำโปรแกรมดูแลบำรุงรักษาซ้ำทุก ๆ 1-2 ปีครับ
การมองว่านี่คือการปรนนิบัติดูแลรักษากรอบหน้าตามรอบเวลาที่เหมาะสม
จะช่วยให้เราวางแผนความงามได้สอดคล้องกับธรรมชาติของผิวที่สุดครับ
Q3. มีทั้งปัญหาแก้มเยอะและเหนียงใต้คางพร้อม ๆ กัน ควรเลือกทำอันไหนก่อนดีครับ?
A. หากมีปัญหาแก้มกลมและเหนียงใต้คางร่วมกัน
โดยทั่วไปเราจะวางแผนปรับรูปหน้าช่วงล่าง (Lower Face Outline) ทั้งหมดไปพร้อมกันครับ
เนื่องจากการปรับจุดใดจุดหนึ่งเพียงอย่างเดียว อาจทำให้เกิดการเปรียบเทียบจนทำให้อีกจุดดูเด่นชัดยิ่งขึ้นได้
ดังนั้นการพิจารณาเลือกทำตามลำดับความสำคัญโดยอิงจากสัดส่วนโครงหน้าโดยรวมจึงดีที่สุดครับ
หมอแนะนำเข้ามาปรึกษาตรวจดูรูปหน้าทั้งหมดอย่างละเอียดร่วมกันในวันรักษาจะตรงจุดที่สุดครับ
ปรึกษาผ่าน LINE
หากคุณอยากรู้ว่าหัตถการไหนที่เหมาะกับคุณสูงสุด หมอวิเคราะห์ให้โดยตรงแบบเคสต่อเคสครับ
▶ คลิกเพื่อปรึกษาแบบ 1:1 ผ่าน LINE
แล้วเจอกันที่คลินิกนะครับ ผมหมอวี ยองจิน ครับ
▶ บทความที่น่าสนใจเพิ่มเติม
▶เลเซอร์กำจัดขนหนวดเครา อย่าเพิ่งเชื่อว่าลบถาวรได้จริง ถ้าไม่ใช่เครื่อง GentleMax Pro Plus
▶ฉีดครั้งเดียวจบจริงไหม? เจาะลึกอัตราส่วนการผสมและผลลัพธ์ของ Radiesse
▶▶[Column] ทำไมฉีด จูวีลุค แล้วเป็นก้อนเล็ก ๆ (nodules)? เปิดสาเหตุจากเทคนิคการผสมและการทำหัตถการ
▶เลเซอร์กำจัดขนรักแร้ ต้องทำกี่ครั้งถึงจะเกลี้ยง? รวมจำนวนครั้งจากประสบการณ์จริง
▶เมโสแฟตสลายไขมัน อย่าเพิ่งเชื่อใจ ถ้าไม่มีส่วนผสมของ DCA base (กรดน้ำดี)

ยกกระชับ
ร้อยไหมหน้าผาก ยกได้แค่ไหน เปลี่ยนแนวทางเมื่อไหร่

ผิว
สกินบูสเตอร์ราคาต่างกันทุกคลินิก เช็กอะไรก่อน?

โครงหน้า&วอลลุ่ม
ราคา InMode ต่างกันเพราะอะไร ใช้กี่หัว?

กำจัดขน
ราคากำจัดขนหนวดด้วยเลเซอร์ ดูแค่ราคาต่อครั้งไม่พอ

ผิว
ผล Fraxel ผิวลอกแล้วต้องรอถึง 3 เดือนใช่ไหม?

ยกกระชับ
เหนียงกับกรอบหน้า ยกกระชับได้ถึงชั้นไหน



