ก้อนนูนจากจูวีลุคที่ถูกถามบ่อยที่สุด อธิบายการดูแลทีละขั้นตั้งแต่นวดจนถึงการสลาย และกรณีที่ไม่แนะนำ
เมื่อวันศุกร์ที่แล้ว
มีคนไข้วัย 45 ปีท่านหนึ่งเข้ามาปรึกษาที่ห้องตรวจ
เธอเล่าว่าหลังจากไปฉีด จูวีลุค จากคลินิกอื่นมาได้หนึ่งเดือน
ก็เริ่มคลำเจอเป็นก้อนไตเล็กๆ บริเวณแก้มครับ
"คุณหมอคะ ก้อนนี้มันจะอยู่กับหนูไปตลอดชีวิตเลยไหมคะ?"
คำถามสั้นๆ คำนี้เป็นคำถามที่
ทำให้รู้สึกหนักใจที่สุดในวันนั้นเลยครับ
จริงๆ แล้ว จูวีลุค เป็นสารที่สลายตัวและละลายหายไปเองได้
ไม่ใช่สารที่จะคงอยู่ถาวรตลอดชีวิตครับ
แต่เพราะกังวลใจและไม่ได้รับคำอธิบายที่ถูกต้อง
เลยมีคนไข้หลายท่านที่กังวลใจแบบนี้เข้ามาปรึกษาบ่อยๆ ครับ
ก่อนพูดถึงผลข้างเคียงของ จูวีลุค
เรามาทำความเข้าใจเรื่องนี้กันก่อนนะครับ
จูวีลุค คือสาร PDLLA (Poly-D,L-Lactic Acid)
ซึ่งเป็นสารที่ย่อยสลายได้ทางชีวภาพในรูปแบบของอนุภาคขนาดเล็ก (microparticles)
โดยจะถูกฉีดเข้าไปในชั้นผิวหนังแท้เพื่อกระตุ้นการสร้างคอลลาเจนใหม่ครับ
ซึ่งแตกต่างจาก HA filler ทั่วไปตรงที่ จูวีลุค จะย่อยสลาย
และสลายหายไปเองตามธรรมชาติอย่างสมบูรณ์เมื่อเวลาผ่านไป
และเหลือทิ้งไว้เพียงคอลลาเจน
ที่ร่างกายของเราสร้างขึ้นมาเองเท่านั้นครับ
ความแตกต่างข้อนี้เองที่ทำให้
ลักษณะการเกิดผลข้างเคียงแตกต่างกันอย่างสิ้นเชิงครับ
ทำไมบางคนฉีดแล้วไม่มีปัญหาอะไร
แต่บางคนถึงคลำเจอข้อผิดพลาดจนเป็นก้อนไต?
มุมมองสำคัญจาก
หมอวี ยองจิน
เหตุผลที่ จูวีลุค ปลอดภัยกว่า filler ชนิดอื่น
เป็นเพราะตัวอนุภาคสามารถสลายหายไปได้เอง
และเหลือเพียงคอลลาเจนที่ร่างกายเราสร้างขึ้นมาใหม่เท่านั้นครับ
ซึ่งนี่คือจุดแตกต่างสำคัญ
จาก filler ชนิดอื่นที่จะทิ้งสารแปลกปลอมไว้ในร่างกายตลอดไปครับ
คนไข้ที่หมอกล่าวถึงข้างต้น ได้ฉีด จูวีลุค มา 2 vials
ในครั้งเดียวจากที่อื่นเมื่อหนึ่งเดือนก่อนครับ
เมื่อหมอลองจับดู ก็พบบริเวณใต้โหนกแก้ม
มีก้อนไตขนาดเล็กเท่าเมล็ดข้าวฟ่างอยู่ 2 ก้อนครับ
นี่คือสิ่งที่เราเรียกกันทั่วไปว่า 'ก้อนไต (nodule)' ครับ
เมื่ออนุภาค PDLLA จับตัวกันเป็นกระจุกในจุดเดียว
ร่างกายของเราจะมองว่าเป็นสิ่งแปลกปลอม
และทำปฏิกิริยาจนเกิดเป็นพังผืดโอบล้อมรอบๆ ขึ้นมานั่นเองครับ
นั่นหมายความว่า ปัญหานั้นไม่ได้อยู่ที่ตัวอนุภาคยา
แต่อยู่ที่ 'การกระจายตัวของยา' ต่างหากครับ
มักจะเกิดขึ้นเมื่อฉีดตื้นเกินไป
หรือฉีดปริมาณมากเกินไปในจุดเดียว
ตามหลักการแพทย์แล้ว โอกาสที่จะพบก้อนไตที่คลำได้
มีเพียงประมาณ 1-3% เท่านั้นเองครับ
และส่วนใหญ่สามารถดูแลรักษาแก้ปัญหาตามลำดับขั้นได้ครับ
ขั้นแรก (การนวด)
นวดวันละ 3-5 นาที
ภายใน 2 สัปดาห์ ก้อนไตกว่าครึ่งจะนุ่มและยุบตัวลง
ขั้นที่ 2 (การรักษาด้วยยาฉีด)
ฉีดสเตียรอยด์เข้มข้นต่ำเพื่อลดการอักเสบและช่วยสลายตัวภายใน 1-2 เดือน
ขั้นที่ 3 (การผ่าตัดเอาออก)
เป็นกรณีที่พบได้น้อยมากๆ แทบจะไม่มีโอกาสเกิดขึ้นเลยครับ
สรุปประเด็นสำคัญโดย หมอวี ยองจิน
ก้อนไตจาก จูวีลุค
ไม่ใช่ 'สิ่งแปลกปลอมที่จะฝังอยู่ตลอดชีวิต' นะครับ
มันเป็นสารที่สามารถย่อยสลายหายไปเองตามเวลาได้ครับ
ด้วยการนวดและการรักษาด้วยยาฉีด
ส่วนใหญ่ก็จะยุบตัวลงหมดภายใน 1-2 เดือนครับ
ไม่จำเป็นต้องกลัวจนเกินไป
แต่ก็ไม่ควรปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ดูแลรักษาเช่นกันครับ
จูวีลุค
ขอแนะนำตรงๆ ว่าไม่ค่อยเหมาะกับท่านเหล่านี้ครับ
แม้คนไข้จะเข้ามาปรึกษา แต่หมอก็มักจะแนะนำขั้นตอนการรักษาอื่นแทน
หรือให้ชะลอการทำไปก่อนในกรณีต่อไปนี้ครับ
ประเภทผิว/เคส | ทำไมถึงไม่แนะนำ | ทางเลือกอื่นที่แนะนำ |
คนที่มีผิวเป็นคีลอยด์ง่าย | ร่างกายจะสร้างพังผืดมากเกินไป เสี่ยงต่อการเกิดก้อนไตสูง | HA filler ทั่วไป, skin booster |
คนที่มีสิวอักเสบรุนแรง | อาจไปกระตุ้นหรือเกิดการอักเสบในจุดที่ฉีดได้ | รักษาสิวให้อักเสบลดลงก่อนแล้วค่อยมาปรึกษาใหม่ |
คนที่เป็นโรคภูมิคุ้มกันทำลายตนเอง | ยากต่อการคาดเดาปฏิกิริยาจากการระคายเคืองสิ่งแปลกปลอม | ต้องปรึกษาแพทย์เฉพาะทางเจ้าของไข้ก่อนตัดสินใจ |
คนที่ชอบผลลัพธ์แบบเติมเต็มทันที | ต้องใช้ระยะเวลาในการกระตุ้นสร้างคอลลาเจนประมาณ 6-8 สัปดาห์ | ใช้ HA filler เพื่อเติมเต็มทันที |
เมื่อไม่นานมานี้ คนไข้วัย 35 ปีท่านหนึ่ง
ที่เคยฉีด จูวีลุค ไปเมื่อปีที่แล้วกลับมาใช้บริการอีกครั้ง
และพบว่าการฉีดในครั้งที่สองนี้
เห็นผลในการเติมเต็มได้รวดเร็วกว่าครั้งแรกอย่างชัดเจนครับ
หลังจากที่เนื้อเยื่อเคยปรับตัวกับการฉีดในครั้งแรกแล้ว
อัตราการเกิดผลข้างเคียงหรือปัญหาก็
ลดถ้อยน้อยลงไปด้วยเช่นกันครับ
คำถามยอดฮิต 3 ข้อที่คนไข้ถามบ่อยๆ
หมอจะตอบให้แบบตรงๆ เลยนะครับ
Q1. วันต่อมาหลังฉีด มีอาการแดงและบวมขึ้นมา
แบบนี้คือผลข้างเคียงหรือเปล่าคะ?
A. อาการบวมแดงหลังฉีด
เป็นเวลา 2-3 วัน เป็นเรื่องปกติที่พบได้บ่อยมากครับ
เนื่องจากเข็มได้ทำการกระตุ้นในชั้นผิวแท้
จึงถือเป็นปฏิกิริยาตามธรรมชาติของผิวครับ
แต่หากมีอาการบวมแดงติดต่อกันนานกว่า 5 วัน
หรือเริ่มรู้สึกเจ็บเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ
ถ้าแบบนั้นควรรีบติดต่อทางคลินิกทันทีนะครับ
Q2. หากเกิดเป็นก้อนไตขึ้นมา จะขอคืนเงินได้ไหมคะ?
และมีค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมเท่าไหร่?
A. เนื่องจากตุ่มไตเป็นภาวะแทรกซ้อนที่สามารถรักษาให้หายได้
ตามปกติทั่วไปจึงไม่พบการทำเรื่องคืนเงินครับ
แต่สำหรับ Beautystone ของเรา หากมีกรณีที่เกิดก้อนไตขึ้น
เราจะช่วยดูแลให้คำแนะนำเรื่องการนวดและดูแลฉีดรักษาให้
โดยไม่มีค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมใดๆ จนกว่าจะหายดีครับ
Q3. ผลข้างเคียงจาก จูวีลุค
จะส่งผลกระทบอยู่ถาวรไปตลอดชีวิตเลยไหมคะ?
A. จุดสำคัญที่สุดคือ อนุภาค PDLLA ของ จูวีลุค
จะทำการย่อยสลายหายไปอย่างสมบูรณ์ภายใน 6-12 เดือนครับ
ตัวอนุภาคยาไม่ได้จะอยู่ฝังแน่นถาวรไปตลอดชีวิตครับ
แม้กระทั่งก้อนไตที่เกิดขึ้น
ส่วนใหญ่ก็จะค่อยๆ ยุบและสลายตัวไปพร้อมๆ กับตัวยาครับ
อยากให้สาวๆ จำเรื่องนี้กลับไปเพียงข้อเดียวครับ
— ผลข้างเคียงจาก จูวีลุค
ไม่ใช่ 'รอยแผลเป็นที่จะอยู่ถาวรตราบชั่วชีวิต'
แต่เป็นเพียง 'ผลตอบสนองของผิวที่จะดีขึ้นและหายไปตามเวลา'
เท่านั้นเองครับ
ในบทความตอนต่อไป
หมอจะมาแชร์ 'เกร็ดการดูแลตนเองหลังทำหลังฉีดตั้งแต่วันแรกถึง 1 เดือน เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดก้อนไต' ให้นะครับ
หวังว่าจะเป็นประโยชน์กับทุกคนนะครับ จาก หมอวี ยองจิน ครับ
บทความที่เกี่ยวข้อง
ยกกระชับ
Alltite RF เห็นผลเมื่อไหร่? ไทม์ไลน์ผลลัพธ์และระยะเวลาที่อยู่ได้
ไทม์ไลน์ผลลัพธ์ Alltite RF ตั้งแต่สัปดาห์แรกถึง 12 สัปดาห์ ระยะเวลาที่อยู่ได้ และข้อควรระวัง
โครงหน้า&วอลลุ่ม
Juvelook Volume กับ Ellanse เลือกอันไหนดีสำหรับแก้มตอบ?
เปรียบเทียบ Juvelook Volume และ Ellanse สำหรับแก้มตอบ รู้จักส่วนผสม กลไก และวิธีเลือกที่เหมาะกับคุณ
ผิว
Rejuran HB ทำรอบดวงตาตัวเดียวพอไหม หรือต้องจับคู่กับอะไรเพิ่ม?
รอยย่นรอบดวงตาแต่ละประเภทต้องการการดูแลต่างกัน เจาะลึกว่า Rejuran HB คนเดียวพอ หรือต้องเสริม Botox
โครงหน้า&วอลลุ่ม
โบท็อกซ์กรามกลับมาเหลี่ยมอีกแล้ว ทำซ้ำได้เลยไหม หรือต้องรอ?
กรามเริ่มกลับมาเหลี่ยมหลัง Botox? บทความนี้แนะนำสัญญาณบ่งบอกและจังหวะทำซ้ำที่เหมาะสมค่ะ
ผิว
ผิวแพ้ง่ายทำ Laser Toning ได้ไหม? เช็กเกณฑ์ก่อนตัดสินใจ
ผิวแพ้ง่ายทำ Laser Toning ได้ไหม? เช็กเกณฑ์ผิว แบบไหนทำได้-ควรรอ และการดูแล Skin Barrier ก่อน-หลังทำ
กำจัดขน
ทำเลเซอร์กำจัดขนแล้วขนขึ้นมากขึ้น เกิดอะไรขึ้น?
ทำเลเซอร์กำจัดขนแล้วขนดูเยอะขึ้น? รู้จัก paradoxical hypertrichosis สาเหตุ กลุ่มเสี่ยง วิธีรับมือ