พออายุมากขึ้นเหมือนกันครับ

ต่อให้ออกกำลังกายเยอะจนไม่มีไขมันเลย

แต่เหนียงยานหรือคางสองชั้นก็ยังโผล่มาอยู่ดีครับ..

หลายคนก็น่าจะมีความกังวลคล้ายๆ กับเราเลยใช่ไหมคะ

มักจะมีคำถามชวนคิดเสมอว่า:

"สำหรับเหนียงใต้คาง ฉีดเมโสแฟตสลายไขมัน (ยาฉีดสลายไขมัน) ดีกว่า

หรือทำ Ulthera (อัลเทอรา) ดีกว่ากันคะ?"

ถามกันเข้ามาแบบนี้บ่อยมากเลยครับ

ในช่องค้นหาก็มีสองคำนี้ขึ้นมาคู่กันตลอดเลย

แต่เอาเข้าจริงกลับไม่ค่อยมีบทความที่เปรียบเทียบสองอย่างนี้ตรงๆ สักเท่าไหร่เลยครับ

วันนี้หมอเลยอยากจำลองคำตอบที่คุณหมอวี ยองจินมักจะใช้อธิบาย

ให้กับคนไข้ฟังคนไข้จริงในห้องตรวจมาเล่าให้ฟังกันแบบหมดเปลือกเลยครับ

💡 สรุปใจความสำคัญของวันนี้

Q. ระหว่างเมโสแฟตสลายไขมัน กับ

Ulthera อะไรได้ผลดีกว่ากันสำหรับปัญหาเหนียงใต้คาง?

A. ถ้าไขมันเยอะ แนะนำให้ฉีดสลายไขมันก่อนครับ

แต่ถ้าปัญหาหลักคือผิวหย่อนคล้อย

แนะนำให้เลือกทำ Ulthera เป็นอันดับแรกครับ

Q. ฉีดเมโสแฟตลดไขมัน

ช่วยกระชับเหนียงใต้คางได้จริงไหม?

A. ช่วยได้จริงครับ เพราะเป็นวิธีทำลายเซลล์ไขมันโดยตรง

ถ้าคนไข้มีปริมาณไขมันสะสมหนาแน่น จะเห็นผลลัพธ์ได้อย่างชัดเจนมากครับ

Q. ทำทั้งสองอย่างควบคู่กันได้ไหม?

A. ในบางเคส การทำร่วมกันช่วยตอบโจทย์

และให้ผลลัพธ์ที่ดียิ่งขึ้นไปอีกครับ

ซึ่งหมอจะมาลงรายละเอียดลึกๆ ให้ฟังในบทความนี้กันครับ

สองหัตถการนี้ มีกลไกการทำงาน

ที่แตกต่างกันโดยสิ้นเชิงครับ

ก่อนอื่นที่บางทีเราแยกไม่ค่อยออก

เป็นเพราะปัญหากระพุ้งแก้มย้อยหรือเหนียงใต้คางของแต่ละคนนั้น มีที่มาไม่เหมือนกันครับ

ซึ่งจะแบ่งออกเป็น 2 ประเภทใหญ่ๆ ครับ:

1. ประเภทไขมันสะสม (แบบไขมัน)

   เกิดจากการที่มีไขมันเข้าไปสะสมบริเวณใต้คางโดยตรง

    

2. ประเภทผิวหย่อนคล้อย (แบบหย่อนคล้อย)

   เกิดจากผิวพรรณหรือชั้นพังผืด (SMAS) มีความหย่อนคล้อยลงมา ไม่ใช่เพราะไขมันเยอะครับ

และหัตถการทั้งสองอย่างนี้

ก็จะช่วยแก้ปัญหาจากต้นเหตุที่แตกต่างกันออกไปครับ

เมโสแฟตสลายไขมัน จะใช้ตัวยา (ซึ่งมักจะเป็นสารกลุ่ม Deoxycholic Acid)

เข้าไปทำลายผนังเซลล์ไขมันโดยตรง

ส่งผลให้จำนวนเซลล์ไขมันลดน้อยลงครับ

โดยมีสาร Deoxycholic Acid ที่ผ่านการรับรองจาก FDA

เป็นสารสำคัญอ้างอิงหลักในกลุ่มนี้ครับ

ในทางกลับกัน Ulthera (HIFU) จะใช้คลื่นอัลตราซาวนด์ความเข้มข้นสูง

ยิงส่งพลังงานความร้อนลงลึกสู่ชั้นผิวลึก (ชั้น SMAS) เพื่อกระตุ้น

การสร้างคอลลาเจนใหม่และช่วยยกกระชับผิวขึ้นมานั่นเองครับ

ซึ่งไม่ได้เป็นการกำจัดไขมันโดยตรงนะครับ

การฉีดเมโสแฟตสลายไขมัน,

ข้อดีและข้อจำกัดตามจริง

การฉีดลดไขมันเห็นผลได้จริงแน่นอนครับ

แต่ก็ไม่ได้แปลว่าจะไม่มีข้อควรระวังเลยนะครับ

มีอีกหนึ่งจุดที่หมออยากจะบอกให้ทราบตามตรงเลยก็คือ

มันมีอาการบวมพอสมควรเลยครับ

ช่วง 2-4 วันแรกหลังฉีด บริเวณใต้คางจะบวมเป่งขึ้นมาอย่างเห็นได้ชัด

ทำให้รู้สึกว่าเหนียงใต้คางของเรา

ดูชัดเจนยิ่งกว่าเดิมด้วยซ้ำครับ

หมอวีมักจะแจ้งคนไข้ล่วงหน้าเกี่ยวกับจุดนี้เสมอครับ

นอกจากนี้ หากคนไข้มีปริมาณไขมันน้อย แต่ยังฝืนฉีดสลายไขมันซ้ำๆ

ถึงไขมันจะลดลงจริง แต่ผิวหนังจะไม่ยกกระชับตามขึ้นไปด้วย

อาจส่งผลให้ผิวดูห้อยย้อยเหี่ยวย่นลงมาแทนได้ครับ

ดังนั้น การทำร่วมกับโปรแกรมยกกระชับอย่าง Ulthera หรือ Thermage

ในความเป็นจริงแล้ว จึงช่วยแก้ไขปัญหาได้ดียิ่งขึ้น

และเห็นผลลัพธ์ที่ดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัดเจนในหลายๆ เคสเลยครับ

👨‍⚕️ บันทึกการรักษาจริงโดยหมอวี ยองจิน:

เวลาหมอวีทำเคสให้คำปรึกษาปัญหาเหนียงใต้คาง

หมอจะประเมินทั้งความหนาของชั้นไขมันควบคู่ไปกับความยืดหยุ่นของผิวหนังก่อนเสมอครับ

 

จากประสบการณ์ของผม คนไข้ช่วงอายุ 30 ถึง 40 ปีตอนต้น

ที่ยังมีชั้นไขมันหนาชัดเจนแต่ผิวยังมีความยืดหยุ่นอยู่ดี

การฉีดลดไขมันประมาณ 3-4 ครั้ง

จะทำให้รูปหน้าและกรอบหน้าคมสวยขึ้นอย่างเห็นได้ชัดครับ

 

ในทางกลับกัน คนไข้ที่อายุตั้งแต่ 45 ปีขึ้นไป

หรือผู้ที่มีความหย่อนคล้อยชัดเจนมากกว่าเรื่องของไขมันสะสม

การฉีดแฟตสลายไขมันอย่างเดียว

มักจะได้ผลลัพธ์ที่ยังไม่ตอบโจทย์เท่าที่ควรครับ

 

สำหรับคนไข้กลุ่มนี้ หมอจะแนะนำให้ทำ Ulthera เป็นอันดับแรก

หรือแนะนำให้รักษาควบคู่กันไปแทนครับ

แล้ว Ulthera สามารถเอามาทำ

บริเวญเหนียงใต้คางได้จริงหรือเปล่า?

นี่เป็นจุดเริ่มต้นที่หลายคนมักเข้าใจผิดบ่อยๆ นะครับ

จริงๆ แล้ว Ulthera ไม่ได้ทำได้แค่ยกกระชับแก้มหรือกรอบหน้าอย่างเดียวครับ

แต่ได้รับการรับรองในการรักษาเหนียงใต้คางอย่างเป็นทางการด้วยครับ

ช่วยดึงรั้งผิวหนังและชั้นสมัส (SMAS) ใต้คาง

คืนความตึงกระชับได้อย่างเห็นผลชัดเจน

ซึ่งเป็นสิ่งที่ผ่านการพิสูจน์ทางคลินิกมาเรียบร้อยแล้วครับ

โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่พึ่งพาปัญหารอยเหี่ยวย่นความหย่อนคล้อยเป็นหลัก

Ulthera จะช่วยเนรมิตกรอบหน้าให้คมชัดขึ้นได้อย่างเห็นได้ชัดเลยครับ

แต่ข้อจำกัดข้อใหญ่เลยก็คือเรื่องของราคาครับ ^^..

เมื่อเทียบกับการฉีดสลายไขมันแล้ว ค่าบริการต่อครั้งจะค่อนข้างสูงกว่ามาก

และกว่าจะเริ่มเห็นผลลัพธ์ชัดเจนเต็มที่

อาจจะต้องรอประมาณ 2-3 เดือนเลยครับ

ทำให้ไม่สามารถคาดหวังผลลัพธ์แบบทันใจหลังทำได้ทันทีครับ

อย่างไรก็ตาม หากคุณเป็นคนที่ไม่ค่อยมีไขมันสะสม

แต่มีปัญหาแนวกรามดูไม่ชัดเจน กรอบหน้าเบลอๆ

หรือผิวหย่อนคล้อยหลังจากลดน้ำหนักมา

Ulthera จะเป็นทางเลือกที่ตอบโจทย์และตรงจุดที่สุดครับ

สรุปหัวใจสำคัญ

เมโสแฟตลดเหนียงจะพิจารณาทำเป็นอันดับแรกเมื่อมีปริมาณไขมันสะสมเป็นจำนวนมาก

ส่วน Ulthera จะเน้นแนะนำเมื่อโครงสร้างปัญหาหลักมีความหย่อนยานคล้อยเป็นหลักครับ

สรุปแล้ว ใต้คางของเรา

เหมาะกับวิธีไหนกันแน่นะ?

อาจจะแตกต่างกันไปตามโครงสร้างและปัญหาของแต่ละบุคคลนะครับ

ปกติหมอจะช่วยประเมินให้ออกมาเป็นประมาณนี้ครับ

1. เมื่อลองใช้นิ้วคีบหยิบเนื้อใต้คางดูแล้ว

สัมผัสได้ถึงเนื้อไขมันหนานุ่มชัดเจน

→ แนะนำให้เน้นการฉีดเมโสแฟตสลายไขมันก่อน

2. รู้สึกว่ามีเรื่องสัมผัสยวบหยุ่น

มีความรู้สึกว่าผิวเริ่มย้อยลงมา มากกว่าเป็นก้อนไขมัน

→ แนะนำให้เลือกทำ Ulthera เป็นหลัก

3. มีทั้งไขมันสะสมใต้เหนียงค่อนข้างเยอะ

และความยืดหยุ่นของผิวหนังสัมผัสหย่อนคล้อยร่วมด้วย

→ ในความเป็นจริงแล้วการทำคู่กัน ทั้งฉีดแฟตและยกกระชับ จะได้ผลลัพธ์คุ้มค่าที่สุดครับ

ตอบตามตรงเลยก็คือ

หากคุณหมอไม่ได้ลองสัมผัสหรือประเมินเคสจริงด้วยตัวเอง ก็อาจจะฟันธงได้ยากครับ

เพราะถึงจะเป็นเหนียงใต้คางเหมือนกัน

แต่องค์ประกอบทั้งเรื่องตำแหน่งการกระจายตัวของไขมัน ความหนาบางของผิวพรรณ รวมถึงปัจจัยอายุ

ล้วนส่งผลต่อการวางแผนการรักษาที่เหมาะสมซึ่งจะแตกต่างกันออกไปในแต่ละเคสครับ

ถ้าได้เข้ามาปรึกษาตรวจดูประเมินเบื้องต้นในห้องตรวจสั้นๆ

หมอก็จะวางแผนและเลือกทิศทางการรักษาที่เหมาะสมให้ได้ทันทีเลยครับ

คำถามที่พบบ่อย

Q1. ถ้าฉีดสลายไขมันใต้คาง

อาการบวมจะอยู่นานแค่ไหนครับ?

A. ขึ้นอยู่กับสภาพร่างกายของแต่ละบุคคลเลยครับ แต่จากประสบการณ์คนไข้บางท่าน

ที่มีอาการบวมค่อนข้างหนัก อาจจะมีรอยบวมยาวไปถึง 1-2 สัปดาห์ได้เลยครับ

ดังนั้นหมอเลยไม่ค่อยแนะนำให้มาฉีด

ในช่วงที่ใกล้จะมีวันสำคัญหรือต้องออกงานด่วนครับ

Q2. ควรฉีดเมโสแฟตสลายไขมันกี่ครั้ง

ถึงจะเริ่มเห็นความเปลี่ยนแปลงชัดเจนครับ?

A. แม้จะต่างกันไปตามโครงสร้างไขมันสะสมของแต่ละเคส

แต่มักจะแนะนำเริ่มต้นประเมินอยู่ที่ประมาณ 3-5 ครั้งเป็นหลักก่อนครับ

โดยส่วนใหญ่จะติดตามผลลัพธ์หลังจากการทำไปแล้วครั้งแรก

เพื่อพิจารณาความจำเป็นในการรักษาครั้งต่อไปตามจริงครับ

Q3. สามารถฉีดสลายไขมันและทำ Ulthera

ในวันเดียวกันเลยได้ไหมคะ?

A. สามารถทำร่วมกันในวันเดียวกันได้เลยครับ

แต่เนื่องจากอาจจะมีผลข้างเคียงเรื่องอาการระคายเคืองและบวมช้ำสะสมกันได้

ปกติหมอจะเลือกใช้วิธีนัดทำแบบเว้นระยะห่าง

เพื่อให้สภาพผิวค่อยๆ ฟื้นตัวไปทีละขั้นตอนมากกว่าครับ

หากมีข้อสงสัยหรืออยากสอบถามเรื่องไหนเพิ่มเติม

ทักแชทเข้ามาปรึกษาทาง LINE ได้สบายๆ เลยนะครับ

ก่อนจะเดินทางเข้ามาที่คลินิก จะทักมาสอบถามข้อมูลผ่าน LINE กันก่อนก็ได้ครับ

หมอวี ยองจิน ขอฝากไว้เท่านี้ครับ

บทความน่าอ่านเพิ่มเติม

▶"รักษาด้วย คิวร์เจ็ท เพียงครั้งเดียวจะช่วยเติมเต็มหลุมสิวลึกได้จริงไหม?" ความจริงจากใจคุณหมอ

▶5 เช็กลิสต์เลือกคลินิกฉีด Botox ดีๆ ย่านฮงแด (เขียนโดยแพทย์เฉพาะทางจากมหาวิทยาลัยแห่งชาติโซล)

▶ทำไมผู้ชายยุคนี้ ถึงจำเป็นต้องทำ Ulthera (อ้างอิงจาก คลินิกผิวหนังย่านฮงแด)

▶[บันทึกเคสจริง] เจาะลึกทำไม จูวีลุค Volume ถึงเจ็บน้อยกว่า รีจูรัน แถมให้งานผิวโกลว์สวยออร่าได้ยาวนานกว่า

▶หน้าตอบ ขมับยุบ ทำฟิลเลอร์ขมับดีไหม? สรุปข้อเท็จจริงระยะเวลาคงผลลัพธ์และผลข้างเคียงของ Radiesse