70% ที่รู้สึกว่าเทอร์มาจไม่ได้ผล มักเป็นเพราะช็อตน้อย ต่ำกว่า 600 ช็อตไม่ถึงเกณฑ์กระตุ้นคอลลาเจน

เมื่อวันอังคารที่แล้ว ในห้องตรวจของผม
มีคนไข้วัยทำงานวัย 50 ปลายๆ ท่านหนึ่งเข้ามาปรึกษาครับ
"คุณหมอคะ ปีที่แล้วฉันเคยทำ Thermage จากที่อื่นมา
ตอนแรกก็รู้สึกผิววิ้งๆ ดีนะคะ แต่ผ่านไปไม่ถึงเดือน
ผิวมันก็กลับมาเป็นเหมือนเดิมเลยค่ะ
แบบนี้แปลว่าเครื่องนี้ไม่เหมาะกับผิวฉันหรือเปล่าคะ?"
พอเปิดดูประวัติการรักษา ปรากฏว่าเธอทำไปแค่ 400 ช็อต (shots) ครับ
จริงๆ แล้วไม่ใช่เพราะไม่เหมาะหรอกครับ แต่เป็นเพราะพลังงานที่ได้รับมันยังไม่ถึงต่างหาก

Thermage ใช่ว่าทำแบบไหน ก็ได้ผลลัพธ์เหมือนกันหมดนะครับ
Thermage คือเทคโนโลยีการยกกระชับด้วยพลังงานคลื่นวิทยุความถี่สูง (RF)
ที่เข้าไปส่งผ่านความร้อนสู่ชั้นผิวแท้ (Dermis) ส่วนลึก
เพื่อช่วยกระตุ้นการหดตัวและการสร้างคอลลาเจนใหม่ขึ้นมาครับ
ซึ่งจะแตกต่างจาก Ulthera ที่ปล่อยพลังงานอัลตราซาวด์เป็นจุดๆ
เพราะ Thermage จะเป็นการกระจายพลังงานความร้อน
ครอบคลุมเป็นบริเวณกว้างแบบทั่วทั้งชั้นผิวครับ
ทำให้ช่วยดูแลทั้งเรื่องโทนสีผิว, ความยืดหยุ่น และริ้วรอยเล็กๆ ไปพร้อมกันได้
ซึ่งเรื่องนี้หลายคนก็น่าจะทราบกันดีอยู่แล้วใช่ไหมครับ
แต่ทำไมบางคนทำ Thermage FLX เครื่องเดียวกันแท้ๆ ผลลัพธ์กลับอยู่ได้นานเป็นปี
ในขณะที่บางคนแค่เดือนเดียวก็กลับไปหย่อนคล้อยเหมือนเดิมแล้ว
ทำไมถึงเป็นแบบนั้น? วันนี้เรามาเจาะลึกเรื่องนี้กันครับ

ทำไมการยิงต่ำกว่า 600 ช็อต
ถึงแทบไม่เห็นผลลัพธ์ที่ชัดเจน?
กว่า 70% ของคนไข้ที่รู้สึกว่าทำ Thermage แล้วไม่ได้ผล
มีสาเหตุหลักมาจาก "จำนวนช็อต (shots) ที่น้อยเกินไป" ครับ
ถ้าทำทั่วหน้าต่ำกว่า 600 ช็อต
พลังงานความร้อนสะสมจะไม่ถึงเกณฑ์ขั้นต่ำ (Threshold) ในการกระตุ้นให้คอลลาเจนหดตัว
ส่วนใหญ่จึงได้ผลลัพธ์แค่ผิวดูโกลว์ใสชั่วคราวในช่วง 1-2 สัปดาห์แรกแล้วก็หายไปครับ
— หมอวี ยองจิน (Beautystone Clinic สาขาฮงแด)
หลักการทำงานของ Thermage ก็คล้ายๆ กับการรีดผ้านั่นแหละครับ
ถ้าเราเอาเตารีดปาดผ่านไปเร็วๆ แค่ครั้งเดียว รอยยับย่นของผ้าก็จะไม่เรียบใช่ไหมครับ
มันต้องใช้เวลาที่เพียงพอ และความร้อนที่สูงพอ
ย้ำในบริเวณเดิม เพื่อให้เส้นใยของผ้าจัดเรียงตัวใหม่ คอลลาเจนในผิวเราก็ทำงานแบบเดียวกันเลยครับ
เส้นใยคอลลาเจนในชั้นผิวแท้
จะเริ่มหดตัวเมื่อได้รับความร้อนประมาณ 65 องศาเซลเซียส
ซึ่งการยิงผ่านพลังงานไปแค่ครั้งเดียว จะกระตุ้นได้แค่บางส่วนเท่านั้น
หากต้องการให้เกิดผลลัพธ์การยกกระชับที่เห็นได้ชัดเจน
จำเป็นต้องมีการสะสมพลังงานความร้อนที่มีความหนาแน่นสูงเพียงพอ
กระจายทั่วทั้งใบหน้าครับ
ดังนั้นถ้าทำทั่วใบหน้าแล้วต่ำกว่า 600 ช็อต พูดกันตามตรงเลยคือ
มักจะจบลงแค่ได้ผิวหน้าที่ดูวิ้งๆ โกลว์ๆ ขึ้นแค่ชั่วคราวเท่านั้นครับ
เมื่อไม่กี่วันก่อนก็มีคนไข้อายุ 49 ปีท่านหนึ่งเข้ามาพบผม
เธอบอกว่า "ปีที่แล้วเคยทำมาแล้วไม่ได้ผลเลย
ครั้งนี้ก็เลยไม่ได้คาดหวังอะไรมากค่ะ"
พอเช็กประวัติเก่าดูก็พบว่าเคยทำแค่เรท 400 ช็อตอีกแล้วครับ
ครั้งนี้ผมเลยแนะนำให้จัดเต็มที่ 900 ช็อตไปเลย
พอถึงคิวมานัดติดตามผลในสัปดาห์ที่ 2 คนไข้ทักขึ้นมาเองก่อนเลยว่า
"เอ๊ะคุณหมอคะ! ผลลัพธ์จริงๆ มันต้องเป็นแบบนี้เองเหรอคะเนี่ย?!"
ทำ Thermage เหมือนกันแท้ๆ แต่แค่จำนวนช็อตต่างกัน
ผลลัพธ์ที่ได้ก็แตกต่างกันคนละเรื่องเลยครับ

แล้วตัวเราเหมาะกับการยิงกี่ช็อตกันแน่?
จำนวนช็อต | ผู้ที่เหมาะสม | ผลลัพธ์ที่คาดหวังได้ |
600 ช็อต | วัย 30 ปีต้นๆ ถึงกลางๆ / ผู้ที่เริ่มทำครั้งแรก | ผิวโกลว์ใส ปรับเนื้อสัมผัสผิว ป้องกันความหย่อนคล้อย |
900 ช็อต | วัย 30 ปลายๆ ถึง 40 ปี / ผิวเริ่มมีความหย่อนคล้อย | รู้สึกได้ถึงความกระชับบริเวณกรอบหน้าและแก้ม |
1200 ช็อต | วัย 40 ปลายๆ ขึ้นไป / มีความหย่อนคล้อยชัดเจน | ปรับรูปหน้าและกรอบหน้าโดยรวมให้กระชับเรียบเนียน |
พอพูดถึง Thermage 1200 ช็อต
หลายคนก็เริ่มกังวลเรื่องความเจ็บก่อนเลยใช่ไหมครับ
แต่จริงๆ แล้วเราไม่จำเป็นต้องอดทนเกร็งรับความเจ็บขนาดนั้นครับ
ที่คลินิกของเรามีออปชันช่วยบรรเทาความเจ็บปวดให้เลือกถึง 3 ระดับ
ตั้งแต่นวดแปะยาชา, บล็อกเส้นประสาท (ฉีดยาชา) ไปจนถึงการให้ยานอนหลับชนิดตื้น (Sleep Sedation)
เพื่อให้คนไข้รู้สึกสบายที่สุดครับ
อย่างไรก็ตาม หากใช้วิธีระงับความเจ็บในระดับลึก
การตอบสนองของคนไข้ระหว่างทำจะช้าลง
แพทย์ผู้ทำหน้าที่รักษาจึงต้องมีความเชี่ยวชาญสูงในการปรับระดับพลังงานอย่างละเอียดละออและระมัดระวังเป็นพิเศษครับ
3 คำถามยอดฮิต
ที่คนไข้มักจะถามเข้ามากันเยอะมากๆ
Q1. ผลลัพธ์จะเห็นชัดเจนที่สุดเมื่อไหร่ครับ?
หลังทำเสร็จทันที 1-2 สัปดาห์แรก
จะเห็นผลลัพธ์แรกเริ่มคือผิวดูโกลว์ใสจากพลังงานความร้อนกระตุ้นครับ
แต่ผลลัพธ์ที่แท้จริงจะเริ่มส่องประกายในช่วงเดือนที่ 2-3
ซึ่งเป็นช่วงที่คอลลาเจนสร้างใหม่เริ่มเข้าที่และจัดเรียงตัวได้อย่างเต็มที่ครับ
Q2. ควรมาทำปีละครั้งใช่ไหมคะ?
แล้วเรื่องราคาล่ะครับ?
สำหรับคนไข้วัย 40 ปลายๆ ที่มีปัญหาผิวหย่อนคล้อยตามวัย
และเลือกทำโปรแกรม 1200 ช็อต
แนะนำให้มาทำซ้ำทุกๆ 9-12 เดือนครั้ง
จะช่วยสะสมและคงสภาพผลลัพธ์ความอ่อนเยาว์ได้ดีที่สุดครับ
Q3. มีผลข้างเคียงไหมคะ?
ได้ยินมาว่าทำแล้วแก้มจะตอบลง จริงหรือเปล่าคะ?
อาการแก้มตอบหรือแก้มทรุดมักจะเกิดขึ้นในกรณีที่คนไข้มีโครงหน้าผอมบาง มีไขมันแก้มน้อยอยู่แล้ว
แต่แพทย์กลับใช้พลังงานความร้อนในระดับสูงสูด (Max Energy) รัวยิงเข้าไปอย่างไร้ขีดจำกัด
ซึ่งนั่นทำให้เกิดปัญหานี้ขึ้นได้ในบางรายครับ
ดังนั้น สิ่งสำคัญที่สุดคือ แพทย์ผู้ทำการรักษาจะต้องประเมินการกระจายตัวของไขมันบนใบหน้าจริงของคนไข้ก่อน
แล้วปรับดีไซน์และกำหนดระดับพลังงานให้เหมาะสมกับแต่ละคนครับ
หากวันนี้คุณจะจำเทคนิคจากบทความนี้ไปใช้สักข้อหนึ่ง
— เวลาที่รู้สึกว่าทำ Thermage แล้วเหนี่ยวรั้งความหย่อนคล้อยไม่ได้ผล
อย่าเพิ่งสงสัยในตัวเทคโนโลยีการรักษานะครับ
ลองกลับไปเช็กจำนวนช็อตที่คุณเคยได้รับก่อนเป็นอันดับแรก
หากยังไม่ทะลุหลัก 600 ช็อต
นั่นแปลว่าไม่ใช่เพราะผิวคุณไม่รับกับการรักษานี้
แต่เป็นเพราะคุณยังสู้ช็อตไปไม่ถึงระดับที่จะเห็นผลลัพธ์ความปังนั่นเองครับ
ในบทความตอนหน้า
ผมจะมาเขียนเล่าถึงวิธีการเซ็ตติ้งพลังงานความร้อนขณะทำ Thermage
เพื่อป้องกันไม่ให้แก้มตอบ เพื่อให้หน้าเด็กลงแบบอิ่มฟูกันนะครับ
ฝากติดตามกันด้วยนะครับ
บทความนี้เขียนโดย หมอวี ยองจิน ครับ
บทความที่น่าสนใจเพิ่มเติม

ยกกระชับ
Alltite RF เห็นผลเมื่อไหร่? ไทม์ไลน์ผลลัพธ์และระยะเวลาที่อยู่ได้
ไทม์ไลน์ผลลัพธ์ Alltite RF ตั้งแต่สัปดาห์แรกถึง 12 สัปดาห์ ระยะเวลาที่อยู่ได้ และข้อควรระวัง

โครงหน้า&วอลลุ่ม
Juvelook Volume กับ Ellanse เลือกอันไหนดีสำหรับแก้มตอบ?
เปรียบเทียบ Juvelook Volume และ Ellanse สำหรับแก้มตอบ รู้จักส่วนผสม กลไก และวิธีเลือกที่เหมาะกับคุณ

ผิว
Rejuran HB ทำรอบดวงตาตัวเดียวพอไหม หรือต้องจับคู่กับอะไรเพิ่ม?
รอยย่นรอบดวงตาแต่ละประเภทต้องการการดูแลต่างกัน เจาะลึกว่า Rejuran HB คนเดียวพอ หรือต้องเสริม Botox

โครงหน้า&วอลลุ่ม
โบท็อกซ์กรามกลับมาเหลี่ยมอีกแล้ว ทำซ้ำได้เลยไหม หรือต้องรอ?
กรามเริ่มกลับมาเหลี่ยมหลัง Botox? บทความนี้แนะนำสัญญาณบ่งบอกและจังหวะทำซ้ำที่เหมาะสมค่ะ

ผิว
ผิวแพ้ง่ายทำ Laser Toning ได้ไหม? เช็กเกณฑ์ก่อนตัดสินใจ
ผิวแพ้ง่ายทำ Laser Toning ได้ไหม? เช็กเกณฑ์ผิว แบบไหนทำได้-ควรรอ และการดูแล Skin Barrier ก่อน-หลังทำ

กำจัดขน
ทำเลเซอร์กำจัดขนแล้วขนขึ้นมากขึ้น เกิดอะไรขึ้น?
ทำเลเซอร์กำจัดขนแล้วขนดูเยอะขึ้น? รู้จัก paradoxical hypertrichosis สาเหตุ กลุ่มเสี่ยง วิธีรับมือ



