รีวิวโคอรท็อกซ์,

เหตุผลจริงที่ระยะคงอยู่

เปลี่ยนไปในแต่ละครั้ง

โปรดตรวจสอบก่อนอ่าน

Q. ได้ยินว่าโคอรท็อกซ์อยู่ได้ 4 เดือน แล้วทำไมบางคน

เขียนรีวิวว่าอยู่ได้ 6 เดือน?

A. ครั้งแรกมักอยู่ได้ราว 4 เดือน และตั้งแต่ครั้งที่ 2~3 เป็นต้นไป

มักยาวขึ้นเป็น 5~6 เดือน

ไม่ใช่ว่าคนต่างกัน แต่เป็นเพราะจำนวนครั้งต่างกัน

Q. ถ้าอย่างนั้นยิ่งทำหลายครั้ง

ก็ยิ่งฉีดน้อยลงได้ไหม?

A. เมื่อแรงกัดของกล้ามเนื้ออ่อนลงก็จะเป็นแบบนั้น

แต่ถ้าทิ้งช่วงสั้นเกินไป

ความเสี่ยงดื้อยาจะสูงขึ้น

รีวิวโคอรท็อกซ์ดูคล้ายกันหมดใช่ไหม?

แต่มีจุดที่แตกต่างกันอยู่

โคอรท็อกซ์เป็นตำรับแบบบริสุทธิ์ที่ตัดโปรตีนเชิงซ้อนออก

ในบรรดาโบทูลินัมท็อกซินที่ผลิตในประเทศ

คล้ายกับเซโอมินหรือท็อกซินแบบบริสุทธิ์อื่น ๆ

ในภาพรวม แต่

ต่างตรงที่ข้อมูลทางคลินิกในประเทศกำลังสะสมอย่างรวดเร็ว

นั่นแหละคือความต่าง

แต่จุดสำคัญของบทความวันนี้ไม่ใช่ตัวโคอรท็อกซ์เอง

แต่อยู่ที่ 'ทำไมรีวิวถึงหลากหลายขนาดนี้'

ทำไมเป็นโคอรท็อกซ์เหมือนกัน แต่บางคนอยู่ได้ 4 เดือน

บางคนอยู่ได้ 6 เดือนล่ะ?

อินไซต์สำคัญของคุณหมอวี ยองจิน

คือ

โคอรท็อกซ์มีคำบอกเล่ากันมากว่า

อยู่ได้ 4~6 เดือน แต่จริง ๆ แล้ว

ครั้งแรกจะอยู่ราว 4 เดือน และตั้งแต่ครั้งที่ 2~3 เป็นต้นไป

จะยาวเป็น 5~6 เดือน

ท็อกซินยิ่งทำสะสมหลายครั้ง ความจำของกล้ามเนื้อจะอ่อนลง

ทำให้ระยะคงอยู่นานขึ้นตามหลักการนี้

ผลของท็อกซินก็เหมือนกล้ามเนื้อมือที่ใช้บ่อย ๆ

ใช้ทุกวันก็แข็งแรงขึ้น

พอไม่ใช้สักพักก็อ่อนแรงลง

โคอรท็อกซ์ก็ทำงานด้วยหลักการคล้ายกัน

เมื่อยับยั้งการส่งสัญญาณไปยังกล้ามเนื้อ

ระหว่างที่กล้ามเนื้อได้พัก

มันจะค่อย ๆ สูญเสีย 'แรงกัด' ไปทีละน้อย

เพราะฉะนั้นยิ่งทำหลายครั้ง แม้ใช้ปริมาณเดิมก็อยู่ได้นานขึ้น

จากข้อมูลจริง

ระยะคงอยู่เฉลี่ยในการทำครั้งแรกอยู่ที่ประมาณ 3.5~4 เดือน,

ตั้งแต่ครั้งที่ 2 จะเป็น 4.5~5 เดือน,

และเมื่อเข้าสู่ช่วงคงตัวหลังครั้งที่ 3

จะยืดไปถึง 5~6 เดือน

'รีวิวโคอรท็อกซ์อยู่ได้แค่ 4 เดือน'

ที่บางคนเขียนไว้

กับ 'อยู่ได้สบาย ๆ 6 เดือน' ที่อีกคนเขียนไว้

ส่วนใหญ่มาจากจำนวนครั้งที่ทำ

ไม่ใช่ปัญหาเรื่องสภาพร่างกายของแต่ละคน

ตรงนี้หลายคนบอกว่าน่าแปลกใจอยู่เหมือนกันนะครับ/ค่ะ

เดือนที่แล้วมีลูกค้าอายุ 41 ปีที่มาครั้งที่สอง

ครั้งแรกทำเมื่อฤดูใบไม้ผลิปีที่แล้ว

ฉีดโคอรท็อกซ์ 100 ยูนิตที่กราม และบอกว่า

'พอประมาณ 4 เดือนผ่านไป

แรงเคี้ยวก็กลับมาอีก'

ครั้งนี้กลับมาอีกครั้งหลังประมาณ 8 เดือน แต่

กล้ามเนื้อยังไม่ได้กลับมาทั้งหมด

เป็นสภาพที่ฟื้นตัวมาเพียงครึ่งเดียว

ดังนั้นครั้งนี้จึงลดเหลือ 80 ยูนิต และ

พอผ่านไปประมาณ 3 เดือนก็มีติดต่อมาว่า

'ยังแน่นอยู่เลย'

นี่แหละคือการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นเมื่อจำนวนครั้งสะสม

เพราะเมื่อความจำของกล้ามเนื้ออ่อนลงแล้ว

ไปยับยั้งสัญญาณอีกครั้ง,

การออกฤทธิ์จะคล้ายเดิมแต่

จะคงอยู่นานขึ้น

แต่มีเรื่องสำคัญอย่างหนึ่งตรงนี้

ถ้าเข้าใจหลักการนี้ผิด

คุณอาจคิดว่า 'งั้นฉีดบ่อยยิ่งดีสิ' แต่

จริง ๆ แล้วตรงกันข้าม

หากฉีดท็อกซินซ้ำในช่วงห่างที่สั้นเกินไป

อาจเกิดแอนติบอดีที่ทำให้ตัวยาถูกทำลายและ

เกิดภาวะดื้อจนแทบไม่เห็นผลได้

ดังนั้นอย่างน้อยควรเว้น 3 เดือน

และถ้าเป็นไปได้ควรนัดครั้งถัดไปหลังฤทธิ์ลดลงไปแล้วมากกว่า 80%

จึงจะเป็นช่วงที่ปลอดภัย

สรุปสำคัญของคุณหมอวี ยองจิน

อย่าตัดสินว่า 'โคอรท็อกซ์ไม่ค่อยดี' จากรีวิวครั้งแรกเพียงอย่างเดียว

ตั้งแต่ครั้งที่ 2~3 เป็นต้นไปนี่แหละ

คือช่วงที่ต้องประเมินท็อกซินตัวนี้จริง ๆ

แต่เรื่องระยะห่างอย่าใจร้อน ควรเว้นอย่างน้อย 3 เดือน,

และนัดหลังฤทธิ์แทบหมดแล้ว

ความพึงพอใจต่อรีวิวโคอรท็อกซ์,

แยกตามครั้งจะเป็นแบบนี้

ถ้าดูแบบนี้จะเห็นความแตกต่างชัดเจน

ลองดูว่าตัวเองอยู่แถวไหนในตารางนี้

แล้วอย่านำระยะเวลาที่เห็นจากรีวิวไปเทียบใส่

เคสของตัวเองตรง ๆ

รีวิวที่บอกว่า 'อยู่ได้ 6 เดือน' ส่วนใหญ่มักเป็นของ

คนที่ทำสะสมตั้งแต่ 3 ครั้งขึ้นไป

และอีกอย่างที่กำหนดความพึงพอใจก็คือ

— ปริมาณยา

พอทำหลายครั้งแล้ว แม้ลดลงประมาณ 5~10 ยูนิตในบริเวณเดิม

ก็ยังมักคงผลไว้ได้

เช่น คนที่ช่วงแรกฉีด 100 ยูนิต พอถึงครั้งที่ 3

ก็ลดลงมาเป็น 80~85 ยูนิต

ถ้าไม่รู้ข้อนี้แล้วใช้ปริมาณเดิมทุกครั้ง

อาจทำให้สีหน้าแข็งเกินไป

หรือดูไม่เป็นธรรมชาติได้

เป็นจุดที่หลายคนเข้าใจผิดกันเยอะ

แต่ 'ยิ่งปริมาณมากยิ่งอยู่ได้นาน' นั้น

ไม่ใช่ความสัมพันธ์แบบสัดส่วนตรงง่าย ๆ

การปรับให้เหมาะกับสภาพกล้ามเนื้อคือ

ความลับที่แท้จริงของรีวิวที่น่าพอใจ

3 คำถามที่ลูกค้าถามกันบ่อยมาก

เดี๋ยวตอบให้

Q1. ถ้ารีวิวครั้งแรกไม่ดี

แปลว่าโคอรท็อกซ์ไม่เหมาะกับฉันหรือเปล่า?

A. ในการทำครั้งแรก คนที่บอกว่า 'พอใจมากสุด ๆ'

ยังไม่ถึงครึ่งเลย

เอ่อ... มันก็เป็นแบบนั้นแหละ

ครั้งที่ 1 จริง ๆ คือจุดวัดว่ากล้ามเนื้อของตัวคุณต่อท็อกซิน

ตอบสนองอย่างไร

ลูกค้าอายุ 28 ปีที่ตอนแรกคิดว่า 'เอ๊ะ เหมือนจะไม่พอเหรอ?'

พอมาทำครั้งที่สองก็พูดว่า 'ครั้งนี้ต่างจริง ๆ'

ก่อนกลับไป

ดังนั้นอย่าเพิ่งสรุปว่าไม่เหมาะจากผลครั้งแรกเพียงอย่างเดียว

ควรดูอย่างน้อยถึงครั้งที่ 2 แล้วค่อยตัดสิน

Q2. ถ้าระยะคงอยู่ยาวขึ้นทุกครั้ง,

ค่าใช้จ่ายก็จะลดลงเรื่อย ๆ ด้วยไหม?

A. ไม่ได้ลดลงแบบนั้นง่าย ๆ

ถึงปริมาณอาจลดลง แต่ราคาต่อครั้งของหัตถการยังเท่าเดิม

แต่ถ้ามองตามระยะเวลา 1 ปี จะเห็นความต่าง

ถ้าช่วงครั้งแรกฉีดทุก 4 เดือน จะเท่ากับปีละ 3 ครั้ง แต่

พอเข้าสู่ช่วงคงตัวหลังครั้งที่ 3 จะลดเหลือทุก 6 เดือน

หรือปีละ 2 ครั้ง

แถมปริมาณยังลดลงอีก 10~15%

ค่าใช้จ่ายต่อปีก็จะลดลงตามธรรมชาติ

Q3. ถ้าเกิดดื้อยาแล้วจะรู้ได้อย่างไร?

มีวิธีป้องกันล่วงหน้าหรือไม่?

A. ภาวะดื้อยาไม่ได้เกิดแบบวันหนึ่งแล้ว 'ไม่เห็นผลเลย'

แต่จะค่อย ๆ มา

ถ้าฉีดเหมือนเดิมแต่การออกฤทธิ์กลับนานจาก 7 วันเป็น

10~14 วัน หรือ

ระยะคงอยู่สั้นลงเหลือประมาณครึ่งหนึ่งของปกติ

ก็พอสงสัยได้

วิธีป้องกันสุดท้ายก็มีสองอย่าง

เว้นระยะหัตถการอย่างน้อย 3 เดือน,

และถ้าเป็นไปได้ให้นัดหลังฤทธิ์แทบหมดแล้ว

และหลีกเลี่ยงการใช้ขนาดสูงเกินจำเป็น

ถ้าทำได้แค่สองข้อนี้

ในขนาดที่ใช้เพื่อความงามทั่วไป

ก็ไม่ต้องกังวลเรื่องดื้อยามากนัก

ถ้าจะเอาไปใช้แค่ข้อเดียวจากวันนี้

— เวลาดูรีวิวโคอรท็อกซ์

ให้เช็กก่อนเลยว่าคนนั้นทำมากี่ครั้ง

ท็อกซินตัวเดียวกัน แต่การประเมินครั้งที่ 1 และครั้งที่ 3

ดูเหมือนเป็นคนละหัตถการกันไปเลย

ในบทความถัดไป ผมจะอธิบายว่า

'ควรเว้นระยะการทำโคอรท็อกซ์ไว้ 4 เดือนหรือ 6 เดือนดี'

โดยวี ยองจิน

อ่านต่อเพิ่มเติม

• หน้าผาก·รอบตาใช้โคอรท็อกซ์ คางใช้โบท็อกซ์ทั่วไป? วิธีจับคู่ที่เหมาะที่สุดตามแต่ละจุด

• เซโอมินvsโคอรท็อกซ์ ทั้งคู่เป็นโบท็อกซ์ที่ดื้อยาน้อย แล้วรู้ไหมว่าต่างกันตรงไหน?

• หน้าแบบถั่วลิสง แก้ได้ด้วยฟิลเลอร์ขมับอย่างเดียวไหม? รีวิวตรงไปตรงมา